酒石酸美托洛尔片25mg_酒石酸美托洛尔片说明书

　　酒石酸美托洛尔片(以岭)用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。下面是小编整理的酒石酸美托洛尔片说明书，欢迎阅读。

　　酒石酸美托洛尔片商品介绍

　　通用名：酒石酸美托洛尔片

　　生产厂家: 石家庄以岭药业股份有限公司

　　批准文号：国药准字H20065355

　　药品规格：25mg*30片

　　药品价格：￥9元

　　酒石酸美托洛尔片说明书

　　【通用名称】酒石酸美托洛尔片

　　【商品名称】酒石酸美托洛尔片(以岭)

　　【英文名称】MetoprololTartrateTablets

　　【拼音全码】JiuShiSuanMeiTuoLuoErPian(YiLing)

　　【主要成份】酒石酸美托洛尔。

　　化学名：1-异丙氨基-3-[对-(2-甲基乙基)苯氧基]-2-丙醇L(+)-酒石酸盐

　　分子式：(C15H25NO3)2·C4H6O6

　　分子量：684.82

　　【性状】酒石酸美托洛尔片(以岭)为白色片。

　　【适应症/功能主治】用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。

　　【规格型号】25mg*30s

　　【用法用量】治疗高血压100～200mg/次，一日2次，在血液动力学稳定后立即使用。急性心肌梗死主张在早期，即初的几小时内使用，因为即刻使用在未能溶栓的患者中可减小梗死范围、降低短期(15天)死亡率(此作用在用药后24小时即出现)。在已经溶栓的患者中可降低再梗死率与再缺血率，若在2小时内用药还可以降低死亡率。一般用法：可先静脉注射美托洛尔2.5～5mg/次(2分钟内)，每5分钟一次，共3次10～15mg。之后15分钟开始口服25～50mg，每6～12小时一次，共24～48小时，然后口服50～100mg/次，一日2次。

　　【不良反应】1.心血管系统：心率减慢、传导阻滞、血压降低、心衰加重、外周血管痉挛导致的四肢冰冷或脉搏不能触及、雷诺现象。2.因脂溶性及较易透入中枢神经系统，故该系统的不良反应较多。疲乏和眩晕占10%，抑郁占5%，其他有头痛、多梦、失眠等。偶见幻觉。3.消化系统：恶心、胃痛、便秘<1%、腹泻占5%，但不严重，很少影响用药。4.其他：气急、关节痛、瘙痒、腹膜后腔纤维变性、耳聋、眼痛等。

　　【禁忌】低血压、显著心动过缓(心率<45/分钟)、心源性休克、重度或急性心力衰竭、末梢循环灌注不良、Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞、病态窦房结综合征、严重的周围血管疾病。

　　【注意事项】1.普萘洛尔能延缓使用胰岛素后血糖水平的恢复，但选择性β1-受体阻滞药的这一不良反应较小。须注意用胰岛素的糖尿病病人在加用β-阻滞剂时，其β-受体阻滞作用往往会掩盖低血糖的症状如心悸等，从而延误低血糖的及时发现。但在治疗过程中选择性β1-受体阻断药干扰糖代谢或掩盖低血糖的危险性要小于非选择性β-受体阻断药。2.长期使用酒石酸美托洛尔片(以岭)时如欲中断治疗，须逐渐减少剂量，一般于7-10天内撤除，至少也要经过3天。尤其是冠心病患者骤然停药可致病情恶化，出现心绞痛、心肌梗死或室性心动过速。3.大手术之前是否停用β-阻滞剂意见尚不一致，β-受体阻滞后心脏对反射性交感兴奋的反应降低，使全麻和手术的危险性增加，但可用多巴酚丁胺或异丙基肾上腺素逆转。尽管如此，对于要进行全身麻醉的患者好停止使用本药，如有可能应在麻醉前48小时停用。4.用于嗜铬细胞瘤时应先行使用α-受体阻断药。5.低血压、心脏或肝脏功能不全时慎用。6.慢性阻塞性肺部疾病与支气管哮喘患者应慎用美托洛尔，如需使用以小剂量为宜，且剂量一般应小于同等效力的阿替洛尔。对支气管哮喘的患者应同时加用β2受体激动剂，剂量可按美托洛尔的使用剂量调整。7.对心脏功能失代偿的患者应在使用洋地黄和(或)利尿剂治疗的基础上使用美托洛尔，具体用法参见(用法用量)。8.不宜与维拉帕米同时使用，以免引起心动过缓、低血压和心脏停搏。9.在治疗I型糖尿病(IDDM)患者时须小心观察。10.运动员慎用。

　　【儿童用药】尚不明确。

　　【老年患者用药】尚不明确。

　　【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠期使用β-受体阻滞剂可引起各种胎儿问题，包括胎儿发育迟缓。β-受体阻滞剂对胎儿和新生儿可产生不利影响，尤其是心动过缓，因此在妊娠或分娩期间不宜使用。

　　【药物相互作用】与西咪替丁合用或预先使用奎尼丁均可增加美托洛尔的血浆浓度;与利血平合用可增强酒石酸美托洛尔片(以岭)作用，需注意低血压与心动过速。

　　【药物过量】过量可导致显著的低血压和心动过缓，这时可以先静脉注射1～2mg阿托品，之后再给予间羟胺或去甲肾上腺素。若静脉注射β-受体阻滞剂导致严重副反应如房室传导阻滞，严重心动过缓或低血压时，可以通过β-受体激动剂异丙肾上腺素1～5μg/分钟迅速纠正。

　　【药理毒理】药理：本药属于2A类即无部分激动活性的β1-受体阻断药(心脏选择性β-受体阻断药)。它对β1-受体有选择性阻断作用，无PAA(部分激动活性)，无膜稳定作用。其阻断β-受体的作用约与普萘洛尔(PP)相等，对β1-受体的选择性稍逊于阿替洛尔。美托洛尔对心脏的作用如减慢心率、抑制心收缩力、降低自律性和延缓房室传导时间等与普萘洛尔、阿替洛尔(AT)相似，其降低运动试验时升高的血压和心率的作用也与PP、AT相似。其对血管和支气管平滑肌的收缩作用较PP为弱，因此对呼吸道的影响也较小，但仍强于AT。美托洛尔也能降低血浆肾素活性。毒理：酒石酸美托洛尔片(以岭)无致突变作用;对胎儿无影响。大鼠服用酒石酸美托洛尔片(以岭)800mg/天，共2年未发现良性及恶性赘生物。

　　【药代动力学】尚不明确。

　　【贮藏】密封。

　　【包装】25mg*30s/盒。

　　【有效期】24月

　　【批准文号】国药准字H20065355

　　【生产企业】石家庄以岭药业股份有限公司

　　酒石酸美托洛尔片(以岭)的功效与作用酒石酸美托洛尔片(以岭)用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。

　　酒石酸美托洛尔片服用常见问题

　　酒石酸美托洛尔片是常用于治疗高血压的药物，已投入临床使用多时。酒石酸美托洛尔片在临床上的应用广泛，不仅疗效可靠，且对人体的副作用少。那么，酒石酸美托洛尔片的注意事项有哪些?

　　酒石酸美托洛尔片的注意事项是，用药前后及用药时应当检查或监测血常规、血压、心功能、肝功能、肾功能，糖尿病患者应定期查血糖。个体差异较大，用量宜个体化。大剂量时，酒石酸美托洛尔片的β1受体选择性逐渐消失。支气管痉挛患者需慎用，一般仅用小量，并及时加用β2受体激动药。

　　既往无心力衰竭史患者在长期使用酒石酸美托洛尔片期间可能出现心力衰竭征象，宜加用强心药和(或)利尿药，如心衰症状继续应停药。甲状腺功能亢进时应用，可使一些症状如心动过速被掩盖，疑有甲亢可能时应避免骤然停用，以免发生甲状腺危象。酒石酸美托洛尔片避免突然停药。在撤药时，应逐渐减量以避免发生严重的心血管事件，如心肌梗死、心律失常、猝死等。体力活动是心绞痛的重要诱因，故在停药期间以及停药后2～3周应尽量限制活动量。

　　以上就是酒石酸美托洛尔片的注意事项，希望对患者有所帮助。患者服用酒石酸美托洛尔片时，应按说明书要求服用。

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