肾小球肾炎糖皮质激素 麦考酚酯联合糖皮质激素治疗肾小球肾炎临床疗效观察

　　摘要：目的：探讨麦考酚酯联合糖皮质激素治疗肾小球肾炎的临床疗效。　　方法：选取2009年8月-2010年8月间于我院治疗的肾小球肾炎患者70例，随机平均分为实验组（35例）与对照组（35例）。对照组予以常规加单独激素治疗；实验组在对照组治疗基础上以麦考酚酯联合糖皮质激素联合用药代替单纯激素治疗。一年后对治疗前后的相关临床指标进行比较。
　　结果：两组治疗前后对比，治疗效果实验组明显优于对照组，两组间比较差异具有统计学意义（P0.05）。
　　1.2 方法。
　　1.2.1 对照组治疗方案。对照组予以西医常规治疗，以对症治疗为主，必要环节为预防水、钠潴留，控制循环血量，从而达到减轻症状；控制并发症；保护肾功能，治疗感染灶以及防止各种诱发加重因素，促进肾脏病理组织学及功能上的修复，在以上基础上单用激素治疗。
　　1.2.2 实验组治疗方案。实验组在对照组治疗基础上以麦考酚酯联合糖皮质激素联合用药代替单纯激素治疗。
　　1.3 观察指标。对比两组治疗方案前后尿蛋白量、Scr、eGFR的平均水平，评价肾功能改善情况，并记录治疗过程中产生的不良反应。其中，采用MDRD公式计算肌酐清除率：eGFR[ml×min-1×(1.73m2)-1]=175×[Scr(mg/dl)]-1.234×[年龄(岁)]-0.179×性别(男性=1，女性=0.79)。