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工伤死亡赔偿标准2018 河南新乡市工伤(包括异地)门诊就医

发布时间:2018-10-24 04:43:00 影响了:
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备案流程
A、工伤 发生工伤3日内(节假日顺延)携带以下资料到39号窗口备案并且在受伤一个月内到本楼9楼907房间申请工伤认定。异地发生工伤需要门诊治疗的,携带资料相同。
1)由单位提供发生工伤事故的详细受伤经过(若符合工伤认定范围的交通事故,材料中应注明单位职工正常上下班的规定时间、上下班途中的合理路线等详细情况)
2)本人的医保卡原件及复印件
3)身份证原件及复印件
4)工伤职工受伤的诊断证明书
B、工伤旧伤复发
携带以下资料到39号窗口审批后才能进行门诊治疗。
1)本人工伤认定书
2)医保卡原件及复印件
3)身份证原件及复印件
4)由单位出具的就医费用申请报告(加盖单位公章)
5)医生开具的处方、检查申请单
6) 就医医院的诊断证明书

费用报销
1)《新乡市职工医疗费用申请表》一式两份、单位盖章
2)《工伤认定通知书》复印件
3)医保卡复印件
4)身份证复印件
5)门诊处方
6)门诊费用明细清单以及相关检查报告单
备注:根据情况不同还需另提供以下材料
A. 职业病需另提供职业病诊断证明书及复印件
B. 属于交通事故的需另提供:《交通事故认定书》和《交通事故民事赔偿调解书》
C. 属于遭受暴力伤害的需另提供:公安机关出具的遭受暴力伤害证明、《民事判决书》或《民事调解书》等证明材料
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