【公共卫生迎接奥运挑战】公共卫生

　　（记者 汤铭）明年奥运会期间，北京将要承担2000多万人的公共卫生和医疗服务任务，这给卫生信息化工作带来了很大的挑战。那么，目前我们在公共卫生服务领域都做了哪些工作，能否应对这一挑战？
　　小王是来自北京天坛医院的急诊医生，在“好运北京”系列测试赛期间，她服务于顺义奥林匹克水上公园的现场医务站。小王坦言，当时的演练很辛苦，男生几乎每天都要进行从医务站到皮划艇比赛场之间用担架运送伤员的测试。“尽管辛苦，但是为了做到2008年奥运会期间公共卫生服务的万无一失，再苦也值得！”小王说。
　　
　　奥运挑战医卫安全
　　曾经的SARS事件让社会各界充分认识到了加强公共卫生建设的重要性。有再好的公共卫生体系也可能无法避免突发事件，但是凭借良好的公共卫生体系可以在最短的时间内，抑制流行性疾病的蔓延，救治患者并挽救他们的生命。所以对于奥运会这样的重大活动来说，公共卫生安全的重要性是毋庸置疑的。
　　2008年奥运会给北京公共卫生管理及公共卫生信息化工作带来了很大的挑战，北京市公共卫生信息中心主任琚文胜感觉“压力”不轻。“明年奥运会期间，北京将要承担2000多万人的公共卫生和医疗服务任务。由于人员多、赛事持续时间长、比赛地点分散，又加上奥运会期间正值夏季，气温较高，所以2008年北京奥运会将面临传染性疾病、食品卫生安全、水卫生安全等诸多方面的公共卫生挑战。”
　　琚文胜表示，在卫生信息化方面，虽然近年来在基础网络和主要应用方面已经形成了一个北京市卫生信息化的主体框架，但在信息资源的整合、数据采集、卫生行业机构信息化的覆盖面，以及对流动人群卫生状况的监控，跨区域、跨组织管理体系、跨专业机构之间的协同联动等方面仍面临严峻的挑战。
　　
　　科技辅助让医卫更自信
　　面对众多的挑战，北京市也在思变。据北京市卫生局局长金大鹏介绍，目前，20家奥运定点医院都已经建立了以医院管理为中心的HIS（医院信息系统）系统，一些基础较好的医院已经逐渐开始了PACS（图片存档及通信系统）、LIS（医院临床检验信息系统）、医生工作站甚至电子病历的应用和尝试。
　　“利用网络对突发公共卫生事件全程监控和跟踪，通过与相应系统联接，有效地调集各种资源，实施疫情控制和医疗救治，是避免或减轻突发公共卫生事件危害的有效手段。”琚文胜说，目前，各大医院之间还没有完全实现信息共享，所以，对潜在公共卫生事件、各种疾病及相关影响因素的动态监测与预警，特别是对奥运会期间各种卫生资源的综合分析、决策支持，以及卫生信息化系统的统一，都是现阶段的重要工作。
　　为适应奥运需求，北京市公共卫生信息服务体系建成了几大系统，其中包括: 支持各三级医院与北京市紧急医疗救援中心联网及急救信息共享交换的服务系统、奥运医疗卫生信息统计系统、北京市紧急医疗救援中心医疗救援系统，以及监测预警系统等。
　　“有了三级医院与北京市紧急医疗救援中心联网及急救信息共享交换系统，120中心就可以实时掌握全市所有三级医院急救卫生资源的信息，比如某个医院急诊部空余的床位数、医疗人员和设备的配置等等。120急救中心调度人员可以根据病人的病情，找到合适的医院、调动合适的医疗人员。而奥运医疗卫生信息统计系统会记录奥运人士所有的医疗信息。”有了这些系统的支持，琚文胜对奥运公共卫生安全信心十足。
　　琚文胜表示，目前这些系统都已经在“好运北京”系列测试赛中进行了实战测试，预计明年6月将全部建成并于奥运会前开通上线。
　　
　　奥运会不是终极目标
　　琚文胜介绍，北京市的公共卫生信息化体系建设起步较晚。在2003年之前，北京市卫生局甚至没有专门从事统计信息工作的机构和人员，信息采集手段落后，采集内容单一。遭遇“SARS”风波后，政府才意识到公共卫生信息化建设的必要性和紧迫性。“通过近几年的不懈努力，北京市公共卫生信息化主体框架已基本形成。”
　　围绕北京市卫生局的中心工作―卫生行政审批、卫生监督执法、公共卫生及医政管理等， 一批应用系统已经建设完成，卫生局网站建设日趋完善，通过特色服务，例如传染病疫情信息、健康邮件订阅等，逐步形成了与公众沟通的平台。公共卫生资源正在向整合、共享、协同应用的方向发展。
　　对于围绕奥运会展开的各项工作，琚文胜认为，奥运会是完善公共卫生信息服务的一个契机，并不是一个终极目标，“有些工作并不是为奥运会专门准备的，而是我们平时就要做的。比如，疫情的监测、统计信息的采集、饮水安全的管理，还有目前正在建设的卫生地理信息系统等”，但是，通过举办奥运会确实加速了公共卫生信息化的建设速度，也为普通百姓带来了很大的实惠。