[公立医院改革试点工作调研报告]医疗改革试点
公立医院改革试点工作调研报告
卫生厅医疗服务监管处周晓实
根据国家和自治区关于深化医药卫生体制改革的安排部署，卫生厅高度重视公立医院改革。成立了医改领导小组和公立医院改革推进领导小组，确定了*市、*市作为自治区公立医院改革试点城市。各盟市确定了24个旗县的28所医院作为公立医院综合改革试点旗县，开展试点工作。经自治区政府同意，卫生厅、财政厅、编办、发改委、人社厅联合印发了《内蒙古自治区公立医院改革试点实施意见》，卫生厅起草了《关于推进旗县级公立医院综合改革试点工作实施意见》，准备与有关部门联合下发。卫生厅多次召开会议，部署公立医院改革试点工作，并将公立医院改革任务纳入责任状与各盟市卫生局主要负责人签订，同时将主要任务给厅内各处室分工，落实责任抓落实。卫生厅和各地多次举办培训班，加强对公立医院试点政策的解读，采取考察学习的方法，学习公立医院改革经验。卫生厅多次对公立医院改革试点工作任务落实情况进行督导，并开展了全区公立医院改革监测工作，有力推动了试点工作的开展。
各地、各试点医院积极探索、大胆创新，改革措施积极推进，医院管理水平和服务质量明显提升，改革效果逐步显现。
一、主要做法和成效
各地紧紧围绕公立医院改革目标、领域和主要任务，积极探索，积累了经验。
（一）公立医院服务体系进一步完善
1.加强统筹规划。在自治区医疗卫生事业发展规划指导下，各盟市制定出台了区域医疗机构设置规划。各地坚持政府主导、盘活存量、优化结构、立足当前、谋划未来的原则，统筹医疗资源配置，确定公立医院数量、规模和功能定位，逐步建立起布局合理、规模适度、功能完善的公立医院服务体系，满足广大群众日益增长的医疗服务需求，缓解“看病难，看病贵”的问题。*年卫生厅确定了六大体系建设规划，已经在呼伦贝尔市先行试点。全区在现有重点专科基础上，有计划地加强慢性病、老年病以及妇女、儿童医疗服务等专科建设，形成基本覆盖居民所有主要健康问题的专科体系。目前，全区公立医院服务体系基本完善，有三级综合医院*所，三级专科医院19所，每个旗县均设立综合医院，多数旗县设立蒙中医院，部分旗县设立专科医院。
2.建立公立医院与城乡医疗机构的分工协作机制。以三级医院为龙头，促进不同级别公立医院合作，逐步形成基层首诊、分级医疗、双向转诊、上下联动的诊疗模式，完善公立医院服务体系。目前，我区三级医院托管二级医院的有7所；内蒙古自治区人民医院、内蒙古医科大学第一附属医院等组建医疗联合体的有6个；**市成立功能、体格检查诊断中心，有4个旗县实行了一体化管理；**市乌审旗推行“三制五统一”的运行机制；呼市和**推行县乡五个一体化管理；**市莫力达瓦旗人民医院伸腿举办中心卫生院的成功经验在全区医院院长培训班上进行大会交流；鄂尔多斯市准格尔旗实行医保、医疗服务、公共卫生、食药监管、财政保障、卫生信息六个一体化管理，推进城乡卫生统筹；全区有70所旗县医院与区内外三级医院自主建立技术合作关系。通过分工协作机制的建立，促进了医疗资源的合理配置，提高了医疗资源的利用效率。
3.加强公立医院能力建设。近年来，全区公立医院不同程度地加强了基本建设和设备装备，近三年的固定资产额占到固定资产总额的43％，医疗服务条件明显改善。在加强公立医院能力建设过程中，按照“保基本、强基层、建机制”的要求，把旗县级医院作为公立医院改革的突破口，重点抓好旗县级医院能力建设。一是，从**年开始实施了万名医师支援农村卫生工程项目，每年投入项目经费**万元。我区74所旗县级综合医院分别与北京市26所三级医院和我区**所三级医院确立了对口支援关系；我区部分旗县级蒙中医院分别与北京市13所医院和我区4所三级蒙中医院确立了对口支援关系。通过派出医疗队接诊、手术、开展新技术、新业务、专题讲座，接受骨干医师培训和其他人员进修，提高了受援医院的医疗技术和管理水平。北京医院被自治区党委政府表彰为全区民族团结进步模范集体，北京协和医院、中日友好医院、北京中医院、包钢医院被卫生部表彰为城乡对口支援工作先进集体。二是，从**年开始实施了骨干医师培训项目，每年投入项目经费240万元。
我区**所旗县级医院选派240名医师，分别由北京市38所医院和我区29所医院承担导师制专科规范化培训。三是，**年实施了县医院能力建设项目，投入项目经费**亿元，在87个旗县级医院重点进行了信息化建设。四是，实施远程会诊系统建设项目，**年投入项目经费361万元。我区两所三级医院与北京协和医院建立远程高端会诊系统，内蒙古自治区人民医院与5所旗县医院建立区级远程会诊系统。**年投入经费1235万元，扩展了三所三级医院和25所旗县医院建立远程会诊系统，逐步实现远程会诊、远程监护、远程技术指导、远程教育等，有效提升旗县级医院医疗服务能力，提高疑难重症救治水平。此项工作得到卫生部医管司领导的肯定，并奖励三台病理扫描仪。五是，**年实施农村巡回医疗车购置项目，投入项目经费1400万元。给35所旗县医院各购置一台巡回医疗车，每台车配置11种医疗设备。
（二）创新公立医院体制机制
1.改革公立医院管理体制。我区改革的重点是探索政事分开、管办分开的有效形式，建立协调、统一、高效的公立医院管理体制。各地已经开始积极探索实践。一是，明确了各级政府举办和管理公立医院的职责。政府相关部门按照职责制定并落实医院建设、编制、投入、价格、管理等政策措施，为公立医院履行职能提供保障。二是，推进政府其他部门、国有企事业单位的公立医院属地化业务管理。三是，设立专门管理机构，加强医院监管。**年6月卫生厅设立了医疗服务监管处，主要职责是建立医疗机构医疗质量评价和监督体系，组织开展医疗质量、安全、服务、财务监督和评价工作，建立健全以公益性为核心的公立医院监督制度。有部分盟市卫生局设立了医管科。**市和通辽市已经在公立医院改革试点实施方案中明确提出成立由政府主要领导挂帅、有关部门参加的医院管理委员会，下设医管办，挂靠卫生局。主要职责是受政府委托，负责公立医院资产管理、财务、业务、编制等监管。四是，完善公立医院法人治理机制。我区在公立医院中实行了院长负责制。通辽市按照“决策、执行、监督”协调统一的原则，建立健全公立医院法人治理机制，准备在公立医院成立理事会，监事会，院务会，合理确定政府作为所有者与医院管理者之间的权责。我区兴安盟、乌海市、霍林郭勒市积极研究制定院长任职资格、选拔任用制度，推行了公开竞聘院长，实行了任期目标管理和院长年薪制。自治区和各地加强对院长的培训，推行院长职业化、专业化的发展。
2.改革公立医院补偿机制。补偿机制的改革是难点，也是重点。是关系到公立医院回归公益性，改变过去“以药养医”、趋利经营方式的关键。我区各地通过改革医保支付方式和落实政府办医责任等综合措施，破除“以药养医”机制。
（1）明确政府对公立医院举办的责任，加大政府投入。包括基本建设、设备购置、重点学科发展、政府性亏损等运行经费，离退休人员工资等。**市对二、三级综合公立医院按编制人数工资额70％补贴，中医院按90％补贴，其他医院实行全额补贴，同时给予专项补助；全市对公立医院的补助额占医院总收入的**％，对所产生的水、电、暖等日常费用全部列入财政预算。**市从**年开始，将市直属公立医院符合国家规定的离退休人员费用全额纳入政府财政预算。**年阿拉善盟财政补助**万元用于公立医院改革，公立医院财政补助比例达到90％，阿右旗人民医院财政补助100％。乌海市财政补贴医疗服务人员工资达到70％。
（2）取消药品加成政策，推进医药分开。全区实行县、乡、村一体化管理的旗县，实行了收支两条线，取消了药品加成。目前，全区已经有26所旗县医院取消了全部药品的加成，有5个旗县医院取消了基本药物加成。**市在所有旗县级公立医院中取消了药品加成，由此减少的收入由政府每年进行一次性补助。地方财政按药品销售总额的15％给予补偿。准格尔旗在取消药品加成后，旗财政采取“先减后补”和“以奖代补”的方式，依托“财政补医”和“医保补医”两个途径，专项投入870万元用于补偿公立医院取消医药补医及价格因素造成的政策性亏损。在实行药品零差率销售的两年来，共让利群众2600万元，有效地降低了群众医疗负担。通辽市霍林郭勒市所有公立医院实现基本药物零差率销售，**年市政府投入300万元予以补偿。
（3）合理调整医疗收费标准，建立价格调整联动机制。**年5月卫生厅召开了医院财务会计制度和成本核算工作培训会议，为制定公立医院补偿政策奠定基础。
（4）完善医保支付机制，推进总额预付、按病种、按人头付费等复合支付方式改革。我区25个旗县公立医院改革试点医院探索按病种和总额预付等支付方式，结合开展了临床路径管理，规范诊疗流程，加强成本控制，规范合理用药，控制医疗费用不合理上涨。
3.改革公立医院运行机制。医院运行机制的改革推进了医院管理制度化、规范化，提高了医院的管理水平、医疗质量、效率，对患者顺利安全就医起到了保障作用。一是，各医院进一步健全组织机构，按照卫生部下发的医院各项制度完善规章制度和岗位职责。二是，不断完善了医院内部决策执行机制，执行了重大决策、干部任免、项目投资、大额资金使用集体讨论报批制度，实行了院务分开，推进民主管理。三是，进一步完善了医院财务会计管理制度。为了使医院报表更全面，信息决策相关度更高，提高医疗资源的使用效率，加强医院的监管，有利于降低成本和绩效考核，卫生厅举办培训班，推行了卫生部制定的新会计制度，各医院正在筹备实施。部分三级医院实行了总会计师制度。四是，改革人事和分配制度。各医院实行了全员聘用制，由身份管理向岗位管理转变。建立了以服务质量、岗位工作量、服务效率和岗位责任为基础的综合绩效考核制度，做到了多劳多得、优绩优酬，提高临床一线医师和护士的待遇，调动了广大医务人员的积极性。
4.改革公立医院监管机制。卫生厅指导各地加强卫生行政部门医务服务监管职能，建立健全医疗服务监管机制。实现区域内所有医疗机构均依法实行全行业统一监管，完善机构、人员、技术、设备准入和退出机制。一是，建立医院评审评价机制。卫生厅按照卫生部《医院评审暂行办法》、《医疗机构管理条例》、《医院评审评价标准》，制定了《**自治区医院评审实施办法（暂行）》，并根据自治区实际，遵循卫生部“内容只增不减，标准只升不降”的原则，研究制定、印发了《**自治区二、三级综合医院评审标准实施细则》，开展全区新周期医院评审工作。新周期的评审机制包括了自我评价、现场专家评价、统计评价、社会评价和跟踪评价环节，通过对医院围绕质量、安全、服务、管理、绩效的评审评价，推进医院标准化管理，提高医院管理和服务水平，满足广大群众基本医疗服务需求。为规范医院评审专家的遴选与管理工作，提高医院评审质量，充分发挥医疗卫生管理技术专家在本领域工作的作用，确保医院评审的科学性和评审工作的公平、公正性，卫生厅制定印发了《内蒙古自治区医院评审专家管理实施办法（暂行）》，对专家的遴选、管理、培训、派出、权利和义务做出明确的规定。为了规范评审，卫生厅组织专家编写了《医院评审手册》。确定评审要素10380条，开发了管理和评审软件，此项工作受到卫生部医管司的肯定，决定派员参加我区第4次专家论证会。为切实推进和指导各盟市开展好新一轮医院评审评价工作，卫生厅印发了《关于进一步做好医院评审工作的通知》，并提出了明确的要求。并于2014年7月至9月期间举办了两期医院管理干部培训班和一期医院评审骨干专家培训班，对医院管理和医院评审、评价进行了培训，接受培训人员近600名。二是，建立医师定期考核机制。去年卫生厅制定下发了《内蒙古自治区医师定期考核管理实施办法（试行）》，各级卫生行政部门建立考核领导组织、办事机构，认定了考核机构并开展了医师考核工作。三是，建立日常监管机制。我区各地按照统一安排，依据《人体器官移植条例》及配套文件、《医院处方点评管理规范（试行）》、《医疗器械临床合理使用与安全管理方案》、《血液透析室基本标准及指导工作规范》、《内镜与微创器械消毒灭菌质量评价指南》等法规、规章，开展了监管工作。尤其今年，按照卫生部要求，加强了基层医疗机构监管工作，重点加强了机构、人员执业资格监管和规范医疗服务行为。四是，建立医患纠纷第三方调处机制。2014年自治区司法厅、卫生厅、保监局联合下发了《内蒙古自治区医疗纠纷人民调解实施意见》，全区已有7个盟市建立调处机构55个，建立医疗责任保险制度，努力构建和谐医患关系，创建平安医院。同时在医院中落实《医疗质量安全事件报告暂行规定》，在卫生行政部门落实《医疗质量安全告诫谈话制度暂行规定》。五是，建立医院运行监测机制。确定了信息统计指标、开发软件，为及时、准确汇总分析医疗服务信息，为各医院统计评价工作打基础。
（三）加强公立医院内部管理
1.加强医疗服务质量管理。近几年，卫生厅按照卫生部的统一部署，组织开展了“优质医院创建”、“医疗质量万里行”、“优质护理示范工程”、“三好一满意”等专项活动，有力推进了各医院医疗质量管理，医疗服务行为逐步规范。一是，建立健全了质量管理组织，加强了重点质量管理培训，通过评价、分析、反馈、整改、持续改进医疗质量。二是，各医院加强了临床科室建设，三级医院临床科室756个，已经二级分科的有**个。同时加强重点学科和人才队伍建设，建成自治区临床医学领先和重点学科65个，盟市重点专科141个。今年在74所旗县医院中，每所确定了3个重点专科由对口支援的医院帮助扶持建立，并明确了责任。三是，开展了临床路径试点工作，卫生厅21所三级医院开展了22个专业112个病种的临床路径试点工作，制定了实施方案和评估方案。通过推行临床路径，加强了病种质量管理，规范了临床检查、诊断、治疗和使用药物，控制了成本。四是，各医院规范配备使用基本药物，执行了基本药物采购供应管理制度。卫生厅推进了医疗耗材集中招标采购工作。五是，部分医院在加强规范和保证质量的基础上，试行了同级医疗机构检查、检验结果互认，降低了患者医疗费用。
2.完善医院服务。各地各医院努力建立“以病人为中心”的服务模式，从患者最急需、最关切的问题抓起，创造患者良好的就医环境，采取各项便民利民措施，缩短患者就医等候时间，提高患者满意度，社会反响较好。一是，新建改造门诊设施，标识醒目，优化服务流程，提供导医服务，方便群众就医。通辽市医院院内的标识使用了蒙汉两种文字；包钢妇产医院在门诊各楼层增设收费点；包医附院成立客服队，为患者就医提供服务；**县医院建立急救联动协调机制，提高了急救能力。二是，三级医院和部分二级医院延长了门诊时间，实行了双休日和节假日全天门诊。三是，三级医院全面实行了预约诊疗服务，制定了工作规范，丰富了预约形式。在内蒙古自治区人民医院和包医一附院通过12320信息平台开展预约诊疗服务试点后，卫生厅下发了《关于开展全区以12320为统一平台实施预约诊疗服务的通知》，要求全区三级医院、二级医院分步统一到12320的平台上运行。
3.加强医院信息化建设。卫生厅去年实施五项工程之一就是卫生信息化建设工程，本着建设一个信息平台、打造急诊急救和信息传输两个通道的思路，启动了“3533”卫生信息化工程。3级平台、5大系统、3个基础数据库，3项基础设施建设。按照卫生厅实施卫生信息化建设工程的要求，全区各医院加强了医院信息化建设。一是，三级医院加大投入，改、扩建医院信息化平台。增添医疗信息系统软件，实现医院信息化管理。逐步与区域卫生信息系统对接，实现支持日常监测信息自动采集、上报和开展远程会诊。二是，卫生厅规范了全区医疗机构icd编码和住院病案首页。在三甲医院中先行推广应用疾病诊断相关分组（drgs），开展医院评价工作。此项工作已被卫生部确定为全国8个试点省区。三是，利用2014年县医院能力建设项目，在87个旗县医院中开展了信息化建设工作。各地按照卫生部县医院能力建设项目信息化建设技术方案要求，医院信息化系统建设要达到三级部署中的高级部署，实现临床服务、医疗管理、运营管理系统功能。同时，卫生厅要求增加临床路径模块功能，提高各医院信息化、科学化管理水平。四是，利用远程会诊系统建设项目，加强了医院信息化建设。五是，卫生厅高度重视医院信息化建设，在医院评审实施细则中规定，二、三级甲等医院信息化建设不达标一票否决。
二、公立医院改革试点工作中存在的问题
1.改革试点工作进展不平衡。从我区公立医院改革试点工作进展情况来看，一方面地区进展不平衡，试点地区和试点旗县对推进改革有差异，包括领导认识上的差异和地区内经济、社会发展上的原因，决定了对公立医院改革试点工作推动的力度。另一方面，改革任务进展不平衡，公立医院改革中体系建设、医院内部管理成效多一些，涉及管理体制、补偿机制改革成效少一些。按照公立医院改革目标来看，改革是以公益性为导向的，只有坚持公益性才能完整准确地把握试点的政策框架，在体制机制改革上大有作为，才能让群众感受到改革带来的实惠，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
2.医疗卫生服务体系需要进一步完善。目前，我区公立医院机构不尽合理，综合医院多，专科医院少。优势医疗卫生资源城市多，旗县少，而且地区分布不均。三级医院患者多，基层医院患者少，大量常见病、多发病患者到二级以上医院就诊，加重了患者看病难、看病贵。二级医院医疗资源的差距制约着医院评审标准的落实。
3.公立医院补偿机制不健全。公立医院公益性必须有健全的补偿机制支撑。由于我区没有公立医院财政补助统一政策规定，致使各医院财政补助政策标准不一。鄂尔多斯市公立医院补助占到医院总收入的31.8％，而**市公立医院补助仅占医院总收入的6.1％，全区公立医院财政补助占人头费的比例从4％至100％不等，差距极大，造成各公立医院不在同一管理的平台上。一些医院为了生存、发展，出现趋利行为，药品费用占到住院费的一半，严重制约了公立医院的改革推进。只有政府职责明晰、责任到位，取消药品加成，各级政府建立稳定的补偿机制，才能破除逐利机制，回归公益性。
4.政府有关部门协调配合有待进一步加强。公立医院改革试点工作是医药卫生体制改革的重点和难点，随着改革的深化，任务将更加繁重，难度将逐步加大，需要加强部门间的协调配合，形成合力，统一协调解决改革试点工作中存在的问题。
5.管理体制改革需深入研究。从全国公立医院改革试点来看，各地建立公立医院管理体制做法不一。因此，建立统一、高效、权责一致的“管办分开”的公立医院管理体制还需要深入探索实践，借鉴经验，形成共识。
三、下一步公立医院改革试点工作思路
要认真贯彻《国务院办公厅印发关于县级公立医院综合改革试点意见》和卫生部五部办《关于做好**年公立医院改革工作的通知》精神，在推进公立医院改革进程中，重点组织开展旗县公立医院综合改革试点工作，下发关于推进旗县级公立医院综合改革试点工作实施意见。改革试点思路和目标是在实践中探索、完善，采取自下而上的方法，分层推进、先易后难、重点突破。按照保基本、强基层、建机制的要求，围绕政事、管办、医药、营利与非营利性四个分开的改革要求，以破除“以药养医”机制为关键环节，以改革补偿机制和落实医院自主经营管理为切入点，统筹推进管理体制、补偿机制、人事分配、价格机制、医保支付制度、采购机制、监管机制等综合改革。建立起维护公益性，调动积极性，保障可持续的旗县公立医院运行机制。不断提高旗县公立医院的服务能力，为人民群众提供优质的医疗服务，力争使旗县内就诊率提高到90％以上。
1.进一步完善公立医院服务体系。以《医疗机构设置规划》为指导，严格控制公立医院建设规模，制止公立医院盲目扩张和医疗费用不合理过快增长。要优先建设发展旗县级医院，认真贯彻国务院《关于进一步促进**经济社会又好又快发展的若干意见》中提出实现30万人口以上的旗县至少有一所达到二级甲等水平的县级医院目标，争取对国家没有基建投入的旗县级医院由自治区发改委立项投入。争取自治区财政在“十二五”期间对每所旗县级医院增加投入，用于医院能力建设。2014年继续组织实施好全区对口支援、骨干医师培训、远程会诊项目，加强对县医院能力建设项目实施的督查。
2.推进体制机制改革。认真借鉴全国探索政事分开、管办分开的有效形式，建立协调、统一、高效的公立医院管理体制，建立现代医院管理制度，探索医院法人治理结构，明确出资者和经营管理者责任。重点要推进医药分开、改革以药补医机制，完善我区公立医院补偿机制，配合取消药品加成政策出台。在实施医院成本核算工程基础上，调整医疗收费价格，可以分两步走，第一步，先调整床位、挂号、护理费，第二步再调整医疗服务收费。与有关部门尽快研究出台内蒙古自治区公立医院补偿办法。根据地区经济发展状况，自治区、盟市、旗县共同建立稳定的补偿机制，明确财政补助比例、医疗服务价格调整和医保支付方式改革政策，确保公立医院的公益性和彻底改变“以药补医”。
3.建立健全医疗服务监管机制。年内全区开展新周期医院评审工作，下发评审手册，开展培训。规范医院评审评价。对第一周期医师定期考核工作进行督查。加强公立医院运行监管，开展统计评价。完善日常监测机制。对各地建立医患纠纷第三方调处机制进行调研、督导。
4.进一步加强公立医院内部管理。认真总结经验，进一步推进医疗质量管理，完善医院服务，加强医院信息化建设。
第二篇：公立医院内部运行机制改革试点工作调研报告公立医院内部运行机制改革试点工作
调研报告
（博兴县人民医院）
一、基本情况
自2014年9月市委、市政府决定在滨州市人民医院和我院实施公立医院内部运行机制改革试点工作以来，我院立即启动了该项工作。迅速成立了以主要负责人为组长，各分管院长为副组长、各职能科室主任为成员的医院内部运行体制改革领导小组，抽调部分同志成立了医改办，结合《山东省医院内部运行机制改革试点工作指导纲要》和《滨州市公立医院内部运行机制改革试点工作指导纲要》内容，精心制定了《博兴县人民医院内部运行机制改革实施方案》，并于9月6日召开了全院职工参加的新医改动员大会，使每名同志都成为新一轮医改的参与者和支持者，营造起了良好的舆论氛围。通过近一段时间的工作，试点工作取得初步成效：
二、主要做法
（一）深化人事制度改革方面
在2014年成功推行人事制度改革的基础上，继续科学合理的核定公立医院人员编制，进一步建立健全以聘用制度和岗位管理制度为主要内容的人事管理制度。按照公开招聘、择优聘用、平等自愿、协商一致的原则，单位与职工签订聘 1
用合同，明确单位与被聘人员的责、权、利，保证了双方的合法权益。
（二）深化分配制度改革方面
推行了岗位绩效工资制度，并于2014年12月改革、调整了奖金分配制度，按照按劳分配和生产要素参与分配的原则，建立重实际、重贡献，向优秀人才和关键岗位倾斜，自主灵活的工资分配机制，充分调动了工作远的积极性。
（三）深化管理体制改革方面
正在进一步完善管人、管事、管资产相结合，责、权、利相统一的内部管理机制和医院内部决策执行机制。实行了院长负责制、任期目标责任制和年度考核制，落实了院长管理自主权，有严格的年度考核制度和院务公开制度。
（四）加强基层医疗卫生机构服务能力建设方面
建立起了医院与基层医疗机构之间的分工协作机制，形成了医疗机构首诊、双线转诊、分级医疗的诊疗模式。认真落实卫生强基、卫生支农和百万医师支援农村卫生工程等项目，与帮扶的基层医疗机构建立起了长期稳定的分工协作关系。今年以来，参加卫生强基、卫生支农、和卫生下乡12次，收到基层医护人员的人民群众的热烈欢迎。认真按照《山东省基层医疗机构规范服务行动工作方案》规范医疗服务行为，确保医疗安全。同时，根据卫生主管部门安排，和曹王、兴福、湖滨三个中心卫生院结成帮扶对子，帮助他们培训医
师，指导业务。
（五）扩大惠民利民服务措施方面
继续扎实推进惠民医疗行动，大力开展下乡义诊、减免医疗费用、下调要价等活动，缓解了弱势群体看病难、就医不方面等问题，通过优化服务流程，缩短平均住院日；加强急诊绿色通道管理；改善住院、转科、转院、出院服务流程；坚持无节假日门诊、检查和手术等方式给病人提供优质服务。同时，根据上级要求，扩大了检验影像检查结果互认，于2014年完善全市临床检验室内质控网络，扩大室间质控和辅助检查结果“一单通”范围，让患者的实惠。
（六）保障医疗质量和安全方面
建立起了医疗服务安全质量管理评价体系和评价制度，进一步完善了医疗质量安全控制评价体系和各专业医疗质量控制评价组织，加强医疗质量安全评价控制工作，持续改进医疗服务质量。按照《山东省临床路径管理试点工作方案》要求和卫生部制定的临床路径，我们选择了单纯性阑尾炎、急性心肌梗死、高血压性脑出血、剖宫产、支气管肺炎等20 多个专业和病种在院内开展了试点，效果良好。大力推进优质护理示范工程。自2014年3月下旬起，在外三科开展了以“夯实护理基础，持续改进护理工作”为主要内容的“优质护理示范工程”通过严格按照标准努力工作，我院外三科被市卫生局命名为首批优质护理示范病房，并在全市推广。继
续深入开展“医疗质量万里行”活动，强化住院医师规范化培训制度，积极为城乡基层医疗卫生机构培养全科方向的临床医师。同时，进一步完善了院、科两级管理体系，提高临床科室自我管理能力，加强对科主任和护士长等科室管理队伍管理和培养，带动整个科室文化建设、管理水平、业务技能的不断提升。在争创全市“名医、名科、名院”活动中，我院外二科被命名为市级名科，有2人被评为市级名医。
（七）改进财务后勤服务工作方面
实行了按病种付费制度，正在积极探索按人头付费、总额预付等付费方式，完善补充保险、商业健康保险和道路交通保险支付方式，有效减轻群众医药费用负担。加强财务管理，严格财经纪律，认真贯彻落实《医院财务管理制度》严格医院预算和收支管理，坚持收支两条线制度，规范资金管理。以全心全意为临床一线服务作为中心任务，建立起了后勤保障目标管理，后勤维修有偿服务等工作模式，确保遗体处理、压力容器、氧气供应、安全保卫等各项后勤管理规章制度的建设和落实。
（八）推进信息化建设方面
我院在2014年率先在全市卫生系统实行了计算机信息化建设，在全县率先实现城镇医保和新农合互联互通机制，构建起了便捷、高效的医院信息平台。下一步重点推进以电子病例为重点的公立医院信息化建设。
（九）加强医疗纠纷调处方面
认真贯彻落实《关于进一步完善医患沟通制度的意见》，建立了患者投诉管理、处理机制，设立了满意度调查意见箱，设立了专门机构、指定专人接受、处理患者和医务人员投诉。于2014年4月进驻第三方调解机构，成立了医患异议办公室，推动医疗纠纷人民调解和医疗责任保险工作，努力构建和谐医患关系。同时，建立了医疗质量安全预警和责任追究制度和医疗质量安全告诫谈话制度，确保医疗安全，为医院改革全面启动创造了良好环境和条件。
三、试点取得的成效
通过改革试点工作，使病人享受到了较好的医疗服务，不同程度的缓解了“看病难、看病贵”问题，较好的调动起了医务人员的工作积极性。
四、工作中存在的困难及改进建议
一是县财政投入不足，政府补偿机制不到位，必然影响和制约公立医院改革的顺利进行；二是在人事制度改革、 人员合理流动方面，还需上级明确的政策支持；三是因为改革试点工作没有一定的经验遵循，还需循序渐进，积极稳妥地推进。
五、下一步工作打算
根据国务院召开的全国深化医药卫生体制改革工作电视电话会议精神，下一步工作中，我们将在让人民群众得实
惠、得方便，缓解看病难、看病贵和让医务人员受鼓舞3个方面下功夫，加快医院信息化建设，扩大优质护理服务范围，推行预约门诊、检查结果互认等惠民便民措施， 严格按照《实施方案》安排，有条不紊的推进工作进展，确保改革试点工作取得圆满成功，逐步解决看病难、看病贵问题。
2014年2月20日
第三篇：公立医院改革试点工作自查报告2**县卫生局公立医院改革试点工作自查总结
县政府：
按照中省市公立医院改革总体部署，根据**市卫生局转发《陕西省县级公立医院综合改革试点工作评估方案》的通知要求，现将我县公立医院改革试点工作自查总结如下：
一、加强领导，统筹规划，精心部署
今年我县被确定为全市首批公立医院改革试点县后，县委县政府高度重视，把抓好公立医院改革作为重大的民生工程，认真落实各项改革措施。一是县政府成立了由县长任组长，常务副县长和分管副县长任副组长，县政府办、发改、卫生、财政、人社、物价、监察等部门负责人为成员的公立医院改革领导小组，明确工作职责和主要任务，定期召开会议研究部署公立医院改革工作。二是按照县级公立医院综合改革精神，制定了平利县公立医院改革实施方案，同时将改革的内容和要求进一步细化，制定了《县镇一体化管理》《人事分配制度改革》《公立医院院长公开竞聘》等专项配套方案，为公立医院改革顺利实施提供政策支持和制度保障。三是坚持科学规划，统筹优化医疗资源配置，完成了《平利县卫生事业“十二五”发展规划》编制，明确了公立医院改革的设置条件、发展规模、床位标准编制比例、技术准入和行业规范，提出以县级医院为龙头，通过深化公立医院改革，把县医院建成区域性知名医院，综合实力达到三级医院水 1
平，中医院建成专科特色的二甲中医医院，妇幼保健院建成二级甲等妇幼保健机构，建成*个省级规划化镇卫生院，*个国家级规范化村卫生室。
二、强化保障，完善机制，稳妥推进
建立稳定的财政综合补偿机制，按照“核定收支、补足差额、突出重点、确保发展”的原则，县财政对县镇医务人员工资实行全额预算，对公共卫生服务经费实行定额补偿，对医院基础设施建设、大型设备购置等采取一事一议办法专项补偿，对化解历史债务、人才培养、重点学科建设等实行鼓励性补偿，有力保障了改革工作有效推进。
积极探索，着力构建公立医院改革管理运行机制。以规范权力运行为重点，按照“决策、执行、监督”三权制衡的权力运行架构要求，初步建立了以理事会、院委会、监事会为核心的医院法人治理结构。以增强医院行政、业务、后勤运行的透明度为重点，全面推行了院务公开和医院信息公开制度，进一步强化制度建设，对医院各项制度进行全面清理整合和补充完善，形成靠制度管权、治事，规范和约束工作行为。全方位引入社会监督机制，定期开展问卷调查和评议检查，从患者、社会群众、人大代表（政协委员）三个层面的满意度测评情况评估公立医院服务质量和服务效果。以提升医疗质量安全为重点，探索建立医患纠纷第三方调解机制，在完善医疗纠纷责任追究办法的基础上，尝试建立医疗意外伤害保险和医疗责任保险的医疗纠纷赔偿机制，通过统
一建立医疗风险基金预备金制度，实行共济互助，提高医疗纠纷赔偿防范能力，努力构建和谐的医患关系。
三、围绕目标，突出重点，狠抓落实
1、扎实推进人事分配制度改革。在人事制度改革上，进一步完善了聘用制度和岗位管理制度，实行按需设岗、定员定岗、科学考核、合同管理，实行了中层干部竞聘上岗和全员合同制管理。在全面完善镇卫生院人事制度改革基础上，今年首次对县级医院推行了人事制度改革。通过竞聘上岗，县医院率先将41名骨干人才选拔到中层干部岗位。在分配制度改革上，制订和完善了绩效考核办法，实施成本核算和绩效工资分配制度。新的绩效工资分配办法中，将职工工资分为两大部分，一部分是基础性工资，即基本工资、各项津补贴和基础性绩效工资部分，与考勤挂钩，按月发放；另一部分是绩效工资，即奖励性绩效工资部分，以成本核算为基础，与综合考核结果挂钩发放。
2、进一步强化医院管理，健全内部运行机制。以县级公立医院改革为动力，进一步加强内部管理，健全内部运行机制，促进了医院健康稳步发展。一是健全内部质量及安全控制体系，医疗纠纷和安全事故明显下降。二是开展了临床路径管理工作，已选定10个西医品种为临床路径管理病种，规范诊疗流程。三是开展了“三好一满意”的优质护理服务示范工程活动，年底前已选定20%的病区作为示范病区，并以点代面，逐步在全面推行。四是严格执行财务管理制度和
收费管理规定，控制医药费用不合理增长。五是进一步优化门急诊环境和流程，方便患者就诊。六是加快人才培养和专科建设，不断拓宽新技术项目。七是积极开展抗菌药物专项治理活动，进一步强化药品采购、储存和使用等重点环节管理，保障用药安全。八是坚持开展便民服务和24小时候诊服务。
3、进一步加快医院信息化建设步伐。县医院投资*余万元完成了电子病历软硬件系统的安装、调试与人员培训，于今年9月7日正式投入运用。同时，将电子病历系统与医院现有his系统、传染病管理系统、医保系统、新农合系统衔接，实行联网统一管理，有力促进了医院信息化建设整体水平的提升，进一步规范了医务人员诊疗行为和管理，提高服务质量。
4、积极加快医院基础设施建设步伐，不断改善群众就医环境。县医院通过争取国家项目资金支持，实施了规划建筑面积*平方米、总投资*万元的住院楼改扩建项目。新住院楼六层主体建设已经完成，内部装饰装修已近尾声。二期工程附属用房建设前期征迁工作正式启动。*医院门诊楼建成投入运营，住院楼建设开始启动。*镇卫生院门诊楼建设完工，*镇卫生院综合楼建设开工，*镇卫生院住院楼、**。
5、积极开展医护人员培训工作。通过“三基三严”培训与考核、选派业务骨干外出进修等多种方式，加强对医务人员的培训与教育，努力提升医疗技术水平。
6、充分发挥公立医院属性，圆满完成上级下达的指令性任务和完成突发公共卫生事件医疗救护工作。
7、积极推行县镇一体化管理工作，建立城镇统筹发展的医疗服务体系。按照七个统一管理的托管工作要求，县医院完成了对长安卫生院的清产核资、资产及经营状况审计，建立并完善了一体化管理的人员流动、财务管理办法及各项管理制度。选派主治以上职称卫技人员到卫生院开展医疗服务，带动了卫生院医疗技术水平的提升。协助指导卫生院房屋装修改造，流程布局调整，制度建设，各类标识设置和规范化卫生院验收等工作；投资近十万元，完成了长安卫生院房屋的装修改造和科室布局的优化设置，并购置了电脑、药品柜、抢救车等相关设备，进一步改善了卫生院的基础设施条件，提高了管理水平和综合服务能力。
二〇一四年十一月十二日
第四篇：公立医院综合改革试点工作汇报xxxx县人民医院
公立医院改革工作进展情况汇报
xxxx县人民医院始建于1951年，是集医疗、预防、教学、保健、急救和计划生育指导为一体的二级甲等综合医院，承担着全县78万人口的基本医疗和健康保健任务。医院现有编制职工553人，回聘、临时职工315人，副高级以上专业技术职称72人，中级专业技术职称212人，博士、硕士研究生20人；医院占地面积3.4万平方米，医疗业务用房4.18万平方米，开放床位636张。固定资产2亿元，临床一级科室16个，医技科室10个，层流手术室、综合icu、新生儿监护室、血液净化室、健康体检站等功能设施完善，急诊科、骨科为市级重点学科。
一、做法与成绩
1、认真落实国家基本药物制度。改革以药补医机制，实行基本药物制度。目前医院有各种药品681种，基药占基药目录总数85%，销售额37.5%，基本药物均在山东省药品集中招标平台上进行集中采购、配送。自2014年10月1日零时起，对全部681种药物均实行了零差率销售。门诊次均费用由改革前的183.926元，降至171.44元，降幅6.79%，门诊次均药费由85.80元降至54.73元，降幅36.21%；出院次均费用由改革前3800.52元降至3709.84院，降幅2.39%；出院次均药费由改革前1581.50元降至1035.48元，降幅34.53%，药占比降至29.18%，比去年同期下降了14.02个百分点，真正让患者得到了实惠。
2、改革收费方式。积极推行“先看病，后付费”就诊模式，严格执行市新农合“四统、四定”的管理。加大对门诊“大处方”的检查力度，每月对门诊处方进行点评和检查，对不合格的处方进行处罚，和绩效工资挂钩，改变患者看病贵的问题。实施“双降、双控、双规”范行动。降低药品收入占业务收入比重、降低高价值卫生耗材使用比重；控制医疗成本、控制人均住院次均费用过快增长；规范检查和用药行为，规范临床路径和治疗项目。降低大型仪器设备检查费，ct、磁共振均按国家收费标准降低20%进行收取，切实降低患者就诊费用。
3、加快基础设施建设步伐，提升综合服务能力。建筑面积
1.68万平方米的外科综合病房楼已于2014年3月建成投入使用。建筑面积1.8万平方米的内科病房楼已完成主体建设，预计年底竣工并投入使用。改扩建项目全部完成后，医院的医疗用房紧张局面将得到彻底解决，群众的就医环境将极大改善，住院难的情况将不再存在。
4、改革人事、分配管理办法。通过健全绩效考核机制，根据工作数量、质量和服务对象满意度等各类指标，进行综合量化考核。坚持多劳多得、优绩优酬，提高了医务人员的工资水平，绩效工资由去年每月人均2100元增长至今年的2450元左右，增幅16.67%，有效的调动了医务人员工作积极性。 通过以上措施的实施，看病难、看病贵问题得到了缓解。门诊、住院病人上升，次均费用下降的好局面。与去年同期相比，门诊诊疗人次296676例，同比增长16.52%；出院病人34926例，同比增长14(我们一定会做的更好：wwW.HaoWORd.COM).84%；平均住院日7.8天；业务收入18042.05万元， 2
比上年增加1800.28万元，增长9.98%。医院门诊及住院费用均大幅下降，服务群众的能力得到提高，达到了“人民群众得实惠，医疗机构得发展，党和政府得民心，医务人员受鼓舞”的多赢局面。
二、存在的主要问题和今后工作打算
1、人才短缺，制约医院整体水平提高。目前各科室普遍存在人才断层，专业技术人员不足，学科建设缺乏带头人，尤其是临床、影像、护理专业技术人员缺乏。
2、设备老化，医疗设备急需更换。目前医院部分医疗设备老化严重，加之医院财力有限，无法购置大型医疗设备（dr、c型臂、彩超等），不能满足患者的诊疗需求，造成病源流失。
3、县财政困难，投入无法到位。财政应该持续投入医院基础建设、设备购置、退休人员工资、专科建设等6方面的资金县财政无力承担。目前医院负债达1.34亿元。期望省、市政府分类拨付公立医院改革款项，适当化解债务，给予部分基础建设、设备购置款项。
在今后工作中，我们将进一步加大改革力度，深入开展临床路径管理和优质护理服务，积极探索按病种付费方式，完善便民措施，扩大惠民政策范围，巩固县级公立医院改革成果，切实提高全县广大人民群众的健康保障水平。
第五篇：《2014年公立医院改革试点工作安排》解读《2014年公立医院改革试点工作安排》解读一：公立医院改革试点加速推进
中华人民共和国卫生部2014-03-0911:04:34
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国务院办公厅日前印发《2014年公立医院改革试点工作安排》。卫生部公立医院改革试
点协调工作小组办公室相关负责人告诉记者，以国务院办公厅的名义部署公立医院改革试点
工作，在改革开放30余年来尚属首次，“这不仅说明政府已经把保障和改善民生作为首要任
务，高度重视公立医院改革试点工作，同时也有在改革进入攻坚克难阶段，鼓舞大家斗志的
意图。”
根据《工作安排》，卫生部和国务院医改办是公立医院改革的牵头单位。据悉，卫生部
将整合力量，成立公立医院改革临时工作机构。
从“三年试点摸经验”到“边试边推”
尽管在医改五项重点工作中最后一个起跑，但公立医院改革试点正在奋力加速前进。
据一位全程参与文件起草的专家介绍，作为医改的难中之难，公立医院改革最初的思路
是“三年试点摸经验”，后来提速到“一年试点，一年推开”，继而又提出“加快推进”。此
次国办文件的出台标志着公立医院改革已经进入点面结合、边试边推的新阶段。公立医院改
革一再提速，不难看出，政府强烈期待改革尽快趟出一条路来。
这位专家坦言，尽管医改推进2年来，在基本公共卫生服务上下了苦功夫，打疫苗、发
叶酸，医保持续扩大覆盖面、提高报销比例，服务体系也在加紧建设。但要看到，公立医院
改革在医改中承担重要角色，关乎医改全局，影响医改成败，不仅关系到百姓对医改的感受，
对其他四项基本任务也有着重要的制约和支撑作用。比如，医疗保障制度的逐步健全释放了
群众看病就医的需求，这就需要发展医疗服务体系予以满足，如果公立医院还是高成本运行，
不能有效控制费用，基本医疗保障制度给群众带来的好处就会被稀释。如果公立医院不明确
功能定位、控制盲目扩张，而是与基层医疗卫生机构争夺病人和资源，基层医疗卫生服务体
系就难以真正发展，强基层就无法实现。此外，四项基本任务在全国全面推进提高了群众对
医改的预期，如果公立医院改革仅局限于少数试点城市，就难以适应广大群众的要求。这就
需要在全面总结公立医院改革试点经验的基础上，选择一些切实可行的政策措施，在全国推
广。
据卫生部公立医院改革试点协调工作小组办公室相关负责人介绍，去年10月27日，在
国务院医改领导小组第7次会议结束后，卫生部在系统总结各地改革做法和经验的基础上，
着手起草《2014年公立医院改革试点工作安排》。卫生部对此高度重视，接连召开一系列会
议，“一个月有部长参加的相关会议就达11次，创了纪录”。去年12月，卫生部又会同中央
编办、发展改革委、财政部、人力资源和社会保障部，分别在北京、**和上海分片召开征
求意见会，广泛听取地方意见和建议，反复修改。应该说，《工作安排》体现了中央医改精
神，采纳了地方试点经验，也反映了百姓心声。今年1月18日，国务院医改领导小组第八
次会议审议通过了《工作安排》。
坚持“两条腿走路”
根据《工作安排》，目前公立医院改革试点工作的推进策略是“两条腿走路”： 既要在
全国实施一批看得准、见效快的改革措施，又要大力推动试点城市在“管办分开、政事分开、
医药分开、营利性和非营利性分开”等重大体制机制综合改革方面的积极探索。
为什么采取“两条腿走路”的策略？这位负责人说，在全国实施一批看得准、见效快的
措施，是要让更多百姓尽快感受到改革带来的实惠，改善百姓的就医体验。事实上，卫生系
统从2014年开展医院管理年活动，去年接连推行优质护理服务、预约诊疗、无假日门诊等
一系列便民惠民改革措施，但是需要看到，服务和管理的改进到了一定程度，如果不撬动体
制机制的障碍，改革将难以持续进行。
多位卫生行政管理者直言，公立医院改革不能绕过体制机制。比如，推行优质护理服务
工程，就要正视护士人力不够、护理服务价格与成本严重倒挂等问题，有些地方一级护理才
9元，而调整服务收费、解决护士编制不足都涉及体制机制。再比如，推行无假日门诊，医
务人员劳动强度更大了，要调动他们的积极性，就要提高待遇，这就带来服务成本的增加，
需要解决补偿问题。因此，只有在重大体制机制改革上迎难而上，不回避，不绕行，公立医
院改革才能可持续进行。（《健康报》3月8日3版）
《2014年公立医院改革试点工作安排》解读二：资源调整：为看病难开一剂良药
中华人民共和国卫生部2014-03-0911:05:00
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大医院外迁至城市新区，或兴办分院；为县医院“招兵买马”；综合医院与基层机构从竞
争转向合作??各地试点已证明，医疗格局调整使百姓能更平等地享有优质医疗资源。随着
《工作安排》的出台，这些已经被证明是成熟的、有共识的措施，今年将在全国范围内推开
——
6个“不平衡”是看病难祸首
卫生部公立医院改革试点协调工作小组办公室相关负责人告诉记者，医疗资源配置不合
理是看病难的根本原因，目前这种不合理表现为6个失衡：区域发展不平衡，外地病人涌向
大城市，大医院门诊持续爆棚；区域布局不合理，三级医院扎堆在市区，郊区百姓看病难；
城乡发展不平衡，县域医疗卫生服务能力不强；科室发展不平衡，儿科、妇产科等风险大、
不赚钱的科室日渐萎缩，医院热衷上移植、搞介入；急性病、慢性病诊疗发展不平衡，慢性
病诊疗收入低，造成康复、老年护理、精神卫生服务提供不足；公立医院和民营医院发展不
平衡，民营医院底子薄、学科弱。
一年来，各试点城市围绕资源调整积极探索。按照《工作安排》，优化公立医院布局结
构，优先建设发展县医院，建立公立医院与基层医疗卫生机构的分工协作机制，鼓励和支持
社会资本举办医疗机构，加快推进医院信息化建设，这些已经被实践证明是成熟的、有共识
的措施，将在今年与一系列公众反映较好的惠民便民措施一起，在全国范围内推开。
宏观调控“做实”区域卫生规划
记者在采访中了解到，区域卫生规划是资源调整最关键的措施，卫生部门喊了多年，但
各地一直执行不力，没有取得明显成效。一些大医院盲目扩张规模，大型设备不断翻新，造
成医疗费用大幅上涨。而由于公立医院的垄断地位，政府的规划往往是一纸空文，对于医院
的“踩红线”、“犯规”行为，没有强制措施，约束力不够。
《工作安排》中再次重申，强化区域卫生规划，完善区域医疗机构设置规划指导原则，
研究制定全国不同类型地区医疗资源配置的指导标准，制定公立医院布局结构调整的指导意
见。严格控制公立医院建设规模、标准和贷款行为，采取新建、改扩建、迁建、整合、转型
等方式，优化配置公立医院资源。重点加强新区、郊区、卫星城区等区域和儿科、妇产、精
神卫生、传染病防控、老年护理、康复等领域的医疗服务能力建设。
一位试点城市卫生局局长说，借助改革营造的氛围，强化政府宏观调控职能，把区域卫
生规划和区域医疗机构设置规划“做实”的时机已经成熟。
记者了解到，试点城市中有123个市区制定了区域医疗机构设置规划，96个市区推进
公立医院结构布局调整，组建了24个医疗集团。继上海市实行“5+3+1”工程，对医疗资
源布局进行大调整后，北京市也祭出大手笔，对部分三级综合医院实行整体搬迁，引导优质
医疗资源向郊区辐射。
综合改革“做强”县医院
县医院上接城市优质医疗资源，下连乡镇卫生院和村卫生室。2014年，县及县级市医
院诊疗人次约为6.9亿，县医院平均开放床位占全国医院床位总数的39%，住院人次占全国
公立医院总量的47%，病床使用率达到92%，人均诊疗费用大大低于全国平均水平。我国
县域居民超过9亿，占全国总人口的70%，大力支持县医院发展已经成为共识，优先建设
发展县医院被写入《工作安排》。
根据《工作安排》，中央今年再支持300所以上县级医院（含中医医院）标准化建设。
在能力建设上，继续实施“万名医师支援农村卫生工程”，在全国推行城市三级医院向县级
医院轮换派驻医生制度，每个县不少于1所医院，每所医院不少于5名医生。妥善解决城市
医院派驻人员涉及的人员编制和补助问题。在人才培养上，遴选6000名左右县级医院骨干
医师到对口的三级医院进修学习。完善县级卫生人才职称评价标准，突出临床技能考核，淡
化论文和外语要求。逐步推进县级医院综合改革。在全国选择300所服务人口较多、基础较
好的县级医院进行以人事管理和收入分配、绩效考核、优质护理服务、支付方式、调整医疗
服务价格、实施临床路径、推进信息化建设等为重点的综合改革试点。
因探索开展综合改革，陕西省子长、府谷等县成为县域医改的样板。样板县的经验说明，
牢牢抓住县医院这个龙头，加大政府投入，推行以人事管理和收入分配、绩效考核等为重点
的综合改革，不仅可以增强县医院的服务能力，解决县域群众看病就医问题，也可以分流患
者，缓解城市大医院的压力，为改革城市大医院创造条件。
分工协作机制“做稳”城市社区
公立医院与基层医疗卫生机构变竞争为协作，才能真正“强基层”，百姓也才能在家门
口享受到优质、价廉的医疗服务，减少看病的奔波之苦。
《工作安排》提出，要总结各地医院与基层医疗卫生机构分工协作的工作经验，研究制
定指导性文件。在全国20%的县（市）探索推进县乡纵向技术合作，提高农村医疗卫生服
务体系的整体效率。在城市公立医院与社区卫生服务机构之间建立长期稳定的分工协作机
制。采取签订长期合作协议等多种形式，综合运用医保支付、医药服务价格调整、财政投入
等政策，鼓励大医院医生到基层出诊，逐步形成基层首诊、分级医疗、双向转诊的格局。
记者了解到，镇江组建两大医疗集团，强化大医院对社区的帮扶，市、区两级投入6000
多万元，推动两大集团所属14家社区卫生服务中心完成标准化建设任务，社区门急诊量增
幅达35%，门急诊量占全市总量的52%，分工协作机制效果初步显现。
记者在各地采访时也发现，大医院对于分工协作的积极性已经被调动起来。中国医大一
院院长徐克发现，今年该院的门诊量比去年同期稍有下降，因为随着对基层医院的帮扶，更
多的病人留在了基层医院。在浙江省，浙医二院的协作医院已经有100多家，并与80余家
基层医院开通了远程会诊系统，开展远程会诊8000余例。
但也有专家认为，在政府投入不足的情况下，分工协作机制的可持续性仍待研究。（《健
康报》3月9日3版）
《2014年公立医院改革试点工作安排》解读三：体制机制障碍有待突破
中华人民共和国卫生部2014-03-1117:19:15
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“事非亲历不知难，有时甚至感到不能承受之重。”一位主管公立医院改革试点工作的官
员这样形容过去一年的感受。卫生部部长陈竺也在两会期间接受采访时坦言，公立医院改革
“实在太复杂”。卫生部公立医院改革试点协调工作小组办公室相关负责人指出，公立医院
改革体制机制障碍如何突破，是今年试点工作的重要内容。
管办如何分开仍需探索
同级政府卫生发展和管理职能过于分散，协调难度大；层级政府卫生职责划分不合理，
资源配置重叠，全行业和属地化管理难以落实，一直广受诟病。在改革公立医院管理体制方
面，试点城市形成了4种管办分开模式。鞍山、七台河、芜湖、潍坊、鄂州、株洲、遵义等
市的市政府成立了公立医院管理机构，在卫生部门下设执行机构；洛阳、北京成立了由卫生
局管理的公立医院管理机构，对所管医院的人、财、物实行全面管理；镇江、宝鸡直接委托
卫生行政部门履行出资人职责；马鞍山、**在卫生行政部门外成立公立医院管理机构，承
担办医和国有资产管理职能。
在多次业内召开的研讨会上，专家们都围绕何种管理体制模式最优展开激辩。个别试点城市公立医院改革试点方案延迟出台，也是卡在了不同部门对管办分开的不同理解和不同设计上。而据医改工作监测情况显示，全国已有100多个公立医院改革试点市（区）建立了公立医院管理机构，其中六成设在卫生行政部门内。对此，这位负责人认为，何种管理体制模式最优，需要长期跟踪、评估和比较，从中发现符合卫生规律和我国国情的模式加以推广。
《工作安排》在阐述管办分开时，有一句话引人关注：“各级卫生行政部门负责人不得兼任公立医院领导职务”。有关专家认为，这也体现了管办分开的思路。
合理补偿政策重在落地
加大投入，对医院进行科学合理的补偿一直被院长们寄予厚望。很多院长表示，补偿不到位，公立医院仍然靠经营维持运转，实现公益性就是一句空话。
有关专家告诉记者，在补偿机制改革方面，改革的政策支持环境需要进一步完善。尽管各地都增加了投入，但是总体而言，对公立医院基本建设和大型设备购置、重点学科发展、符合国家规定的离退休人员费用和政策性亏损补贴等政府投入政策没有完全落实，而且缺乏稳定增长机制。在政府拨款方面，仅在一些地方得到落实，比如鞍山市对公立医院基本建设投入12亿元；北京市探索建立以成本核算为基础的财政补偿制度，药品实行差别加价，离退休人员经费政府将通过财政拨款予以全额保障；深圳市2014年全市卫生事业费总投入30.63亿元，财政补助占公立医院总收入的16.7%。在医药分开方面，仅有个别试点城市取消了以药补医机制，鞍山市通过财政补偿公立医院“五险一金”的方式取消了以药补医机制，广东省在6个城市开展药事服务费试点。其余各地的主要做法还是差别加价。总额预付、单病种付费等付费方式改革有待进一步推进。在探索调整医疗服务价格方面，只有江苏省和安徽省得到物价部门的批准，提高了全省护理收费标准。
记者发现，《工作安排》已明确，药事服务费纳入基本医疗保障支付范围，但如何收取并没有明确的表述。有关专家认为，中央应尽快出台相关文件，明确各级财政投入比例和时间节点，探索通过财政补偿化解公立医院债务，改变过去财政投入零敲碎打的局面，尽快明确补偿思路，建立刚性的财政投入增长机制，同时改革医疗服务价格形成机制，调动医务人员积极性。
优质医疗资源亟待“扩容”
这位负责人认为，除了转换体制机制，优质医疗资源“扩容”也十分紧迫。
据介绍，2014年，我国执业（助理）医师为1.75人/千人口，而据世界卫生组织2014年统计，美国达2.6人/千人口、法国达3.4人/千人口。2014年，我国注册护士为1.39人/千人口，远低于2014年全球2.8人/千人口的平均水平；我国医护比为10.8，远低于2014年全球102.9的平均水平和世界银行102的建议医护比。2014年，全国卫生人员中，大专及中专学历者占71%，本科以上仅占24%，另有5%为高中及以下学历。“与公众对医疗卫生服务越来越高的要求相比，我国医疗资源总量不足，其中优质资源短缺问题现阶段体现得特别突出，成为进一步深化医改的主要障碍。为什么有些老百姓不信任基层医疗服务？多元化办医理想格局为什么难以形成？医院假日门诊、优质护理工程为什么难以开展？重要原因之
一就是我们的好医生、好护士还太少。这也是国家在公立医院改革中特别重视全科医生和专科医生规范化培训工作的主要原因。”这位负责人说。
优质医疗资源如何“扩容”？《工作安排》中提出，落实全科医生和专科医生规范化培训制度，建立100个规范化培训基地，招录1万人开展规范化培训。据悉，在已经开展的试点工作中，上海市首批近2014名住院医师已进入39家医院接受培训，天津市目前已有1720名本科及硕士毕业生进入全科医生、住院医师规范化基地接受培训。有关专家告诉记者：“培养一名好医生需要相当长的周期，在这方面，相关试点工作只能破题。解决优质医疗资源短缺问题，需要我们立即行动起来，做长期不懈的努力。”（《健康报》3月10日3版）
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第1篇第2篇第3篇第4篇第5篇更多顶部目录第一篇：供电公司关于公益资源管理的调查报告第二篇：公益调研报告第三篇：国税局人力资源管理工作调研报告第四篇：人力资源管理专业毕业调研报告第五篇：2014年国税局人力资源管理工作调研报告更多相关范文正文第一篇：供电公司关于公益资源管理的调查报告一、我公司公益资源管理现状
县地处偏远山区，自然条件差，被国家扶贫开发办公室评为“国家级贫困县”。相对其他地区来说，扶贫是一项艰巨而漫长的工程。多年来，供电公司一直把履行社会职责、开展社会服务工作作为重点工作之一，积极开展多种形式的公益性活动，致力于推进社会经济的发展，恪尽企业职责,千方百计的为百姓办好事、办实事，解决贫困区域群众生活中的实际困难，并取得一定成效。其中近几年来主要的公益活动有以下几项：
（一）捐资助教活动
每年教师节前夕，我公司都会为县城重点的中小学校送去资助资金10余万元，用于改善教师办公条件及教学环境，为支持全县教育事业的发展贡献了一定力量。自以来，公司连续7年荣获全县“尊师重教先进单位”。特别是近三年来，出资8万元，为一小、二幼等小学校修葺校舍；又出资2万余元，为一中教师配备台灯300盏,为联合关小学教师配备台灯50盏，无偿为二中更换大容量变压器；今年1月16日，我公司又举办了“春节期间送温暖、献爱心”活动，公司领导带头捐款，全体干部、党员踊跃参加，共捐款18600元，并将款项全部用于特教学校和养老院的捐助慰问，给残障孩子和孤寡老人送去温暖和爱心。
（二）帮扶村电力设施建设项目
根据省市《关于做好加强基层建设年活动帮扶村电力设施建设的工作方案》及县委基层建设年活动实施方案，我公司大力开展帮扶村电力设施建设项目工程。自开展新农村电气化村建设以来，我公司已建设c类新农村电气化村60个，建设c类新农村电气化乡（镇）4个,总投资共计2200余万元。完成了两个c类新农村电气化乡建设任务和8个c类新农村电气化村的建设任务。今年确定了我县30个村为帮扶对象，计划投资943.4万元。现已有6个村领料开工，投资共计100余万元。
通过实施新农村电气化建设工程，既为地方经济发展和政府的惠民工程打下了良好的基础，也使广大农民群众切实得到了实惠，在美化了村容村貌，改善了农村环境的同时，可靠的供电极大支持了村民致富热情，促进了养殖业、农副业较快发展，增加了百姓收入，老百姓的生活逐步改善，人们对用电企业的满意率不断增加，公司的利益稳步增加，达到了企业和客户双赢的良好局面。
（三）亲民爱民活动
近年来，按照县委关于开展亲民爱民活动的通知精神，我公司成立了亲民爱民活动领导小组，公司领导通过当地乡政府、村委会，找到所帮扶的困难对象，深入到被帮扶对象家中进行走访，如实了解其家庭生活生产学习等情况，并详细记录，登记造册，建立帮扶台帐，制定帮扶措施。县亲民爱民活动中，公司31名中层干部共帮助11名困难学生，每人拿出1000元慰问金，每位学生得到3000元的无私帮助。每逢节日公司领导都会亲自带领有关人员到帮扶对象家中看望，送去米、面、油等慰问品和资助金，为贫困户提供了力所能及的帮助，让他们能够更好的生活，与帮扶对象谈心，鼓励贫困户树立脱贫致富的信心，鼓励贫困学生刻苦学习，立志成才，并针对不同帮扶对象的实际情况，因人而异地共商脱贫致富的门路，帮助贫困学生搭建勤工俭学、顺利完成学业计划，让他们充分感受到社会大家庭的温暖。
几年来，电力始终积极参与社会公益活动和各项社会救助活动，每年都筹措资金捐资助教，扶贫帮困献爱心。在今后的道路上，我们将立足公司实际，发挥自身优势，一如继往的把帮助弱势群体、扶贫助教、服务于民、奉献爱心、回报社会作为义不容辞的责任。
二、对公司公益管理工作的建议
（一）将一些具有特殊意义的一次性捐款、捐助活动，发展为长期性的帮扶活动进行下去，建立帮扶长效机制。
（二）每一次公益活动进行小结，每一阶段进行阶段性的总结，建立比较健全的工作台帐。
（三）用于公益活动的资金费用透明化管理，对收支明细进行公示。
（四）鼓励员工开展自发性的、小规模的公益性活动，但应报公司备案。
第二篇：公益调研报告信息工程系青马班第六组社会实践
益暖中华问卷调查表
调查时间：2014年10月13日中午
调查地点：综合楼a203
调查方法：随机抽样
调查人：信息工程系第二届青马班第六组全体人员（刘会枫、冯菁、黄凡、周玉梅、阿的里体、唐丽萍、严青青）
一、 被调查者的基本情况
《益暖中华、公益事业——问卷调查表》是信息工程系青马班社会实践活动之一，本次调查采用重点调查方法，选择对我校的益暖中华公益团队作为对象，本次选择益暖中华中的15名成员为被调查者，发出问卷15份，有效问卷15份，有效率为100%。
二、 调查问卷主要内容
调查问卷中的问题设置在围绕主题的情况下，包括了：参加公益的想法、公益事业对于大家的影响及公益事业的了解和认知。
三、 调查的主要目的
为了培养增强我组成员的素质、能力、作风、效率和奉献精神，提高我组成员的公益意识，培养社会责任感；发扬我组助人为乐的高贵品质和关心公益事业、勇于承担社会责任、为社会无私奉献的精神风貌。通过此次的社会实践的调研活动，让本组成员了解社会、熟悉社会、认知社会，同时要让大家记住社会责任感和使命感。
四、 调查的具体内容：
1. 在此次问卷调查中，我们针对与在校大学生对于公益事业的一些了解和认
知。调查显示，来自农村的占80%，来自城市的占20%。对于公益事业，参加的人占90%，没参加的人占10%。
2. 对于参加活动的时(内容来源好 范文网Www.HAoWOrd.com)间，6.6%是多余每周一次，36.9%是每个月一到两次，42.3%
是每学期一到五次，13.2%是基本不做。
3. 是否愿意参加公益宣传活动，很感兴趣的占73.2%，暂时没有能力的19.8%，
希望对该活动进行更多的了、解再做决定7%。
4. 宣传渠道，有27.2%认为是通过自荐网站，有19.8%认为是通过网上公益论
坛，有19.8%认为是通过微博，更有43.2%认为是通过实地海报、传单作为公益事业的一个宣传渠道。
5. 对于受助人那是怎样看待的呢？有10%认为谁都有可能遭遇逆境，人与人之
间需要互相帮助，有90%的人认为自尊心很强，帮助的方式稍有不慎就会被伤害到。
6. 针对于那些没有参加过公益活动的人，有24%的人认为是浪费时间，学习时
间和工作时间都把时间表排满了，有5%认为没有兴趣，大学应该好好学习，好好享受生活，有5%觉得周围的同学没有做，还有66%是因为其他的原因。 7. 针对于那些公益活动感兴趣的原因，认为献爱心，助人为乐占27.2%，为了
让大学生活更有意义占19.8%，认为周围有很多同学再做占19.8%，认为可以提高社会道德风尚占43.2%。
8. 还有那些对公益事业感兴趣的，愿意参加大型活动的志愿者，如“小白菜”
占26%，愿意参加ngo、团委学生会、公益类社团等相关部门组织的长期项目，如定期到敬老院、爱心之家、居民社区等场所帮助老人、小宝宝、民工子女、残障人士等占50%，愿意参加．ngo、团委学生会、公益类社团等相关部门组织的短期项目，如在科技馆、图书馆做一到三天的志愿占11%，愿意参加假期支教占12%，对公益没兴趣占1%。
9. 对于公益事业活动的组织性，认为组织有序，活动高效，能够起到帮助他人，
锻炼能力的效果，会一直坚持做下去占10%，认为组织一般，受助的人群和志愿者基本满意占30%，认为组织松散，周围很多志愿者都为志愿证明而来。积极性不高，想退出志愿者行列占30%，认为活动还不错，但是没有帮助到最需要帮助到的人占30%。
10. 现在越来越多的人热衷于公益事业，认为是社会进步的体现，应该发扬和支
持占93.3%，认为是政府的短缺，帮助救困应该政府的职责占6.7%。 11. 作为当代大学生参加公益活动，有100%认为应该关注公益事业，积极参加
公益活动。
五、 调查结果分析：
在如今这个社会，国家兴旺、科技发达，作为当代的一名大学生，是国家给与了我们的条件让我们受到了这么好的教育，对于公益事业我们应该献出自己的一份绵薄之力，从此次调查来看，把部分的学生都来自于农村，另一小部分是来自于城市。但是，她们对公益事业都比较热情，愿意参加到公益事业来。在学习后她们也努力的把自己做好，不浪费时间，积极的参加公益事业。此次问卷调查，看得出公益事业推广的越来越好，越来越多的人也投身于公益事业中来。这是社会道德风尚的一种体现，相信再不久的将来，公益事业会益暖全中国。
六、 调查建议：
这次调查取得了很好的成绩，希望在以后里我们能更广泛的针对更多的人进行调查，把公益事业推广的更宽。希望公益事业不仅只是针对于大学生，更是对于全国的每一个公民。同时希望有更多的人参与到公益事业中来，不分年龄、身份、地位等，每个人都献出自己的一分微薄力量，是全国人民都感受到温暖。
附：
——益暖中华问卷调查表
调查说明:“益暖中华”――谷歌杯中国大学生公益创意大赛是由谷歌（google）发起，通过征集公益创意、资助获奖项目的形式，以促进社会公益事业发展、倡导大学生积极投身社会公益为目的的比赛。大赛将以大学生为主体，通过对他们公益创意的评选、优化、引导和资助，共同实现“创意改善社会，公益温暖中国”的主旨。
1．以往，你是否参加过任何形式的公益活动？单选（）
a．从没参加过公益活动，也不想参加0 b.没参加过，但以后想参加一些公益活20.01% 2．您是否了解益暖中华？单选（）
a．不知道 20% b．知道一些 66%
c．比较清楚 14% d．非常清楚0
c．偶尔参加过公益活动73.33% d．经常参加公益活动 6.66%
3．如果你想要参加益暖中华，您希望是通过什么样的方式参加？多选 （）
a．公益网站平台35% b．企业组织单位35%
4．您认为益暖中华的创新意识如何？单选（）
c．自己寻找帮助对象20% d．别人介绍10%
a． b．
很差0 一般40%
c． d．
很强60% 根本没有0
5．在您了解中，您认为益暖中华主要意义是？单选（）
a．企业发展0
b．大学生的公益创意50%
6．您对益暖中华行动有何评价？单选（）
a．非常有意义60% b．比较有意义40%
c．意义一般0 d．没什么意义0
c．对社会弱势群体的帮助50% d．其他0
7．您认为人们参加益暖中华的原因是什么？多选 （）
a．对困难群体同情10% b．一种第社会的责任感40%
8．对于公益事业您有什么更好的意见或期望？
c．提高自己的创新能力及社会公共意识40% d．个人原因10%
——公益问卷调查
1.您的青少年时期主要在什么地方度过变的？单选（）
a.城镇 20%
2.您是怎么看待那些受助人的？单选（）
a.很可怜，需要得到同情和帮助0
b.谁都有可能遭遇逆境，人与人之间需要互相帮助10% c．自尊心很强，帮助的方式稍有不慎就会被伤害到90
d．穷人并非天生正义，帮助的方式上要避免他（她）们变得贪婪和懒惰0 3.请问你参加过公益活动吗？单选（）
a．有90%
4．如果您没有参加过公益活动，原因是（多选）（）
a．浪费时间，学习时间和工作时间都把时间表排满了24% b．没有兴趣，大学应该好好学习，好好享受生活5%
b．没有10% b.农村80%
c．周围的同学没有做5% d．其他66%
5．您参加过的公益活活动有哪些？若没参加过，哪些是您最感兴趣的？多选 （）
a．大型活动的志愿者，如“小白菜”26%
b．ngo、团委学生会、公益类社团等相关部门组织的长期项目，如定期到敬老院、爱心之家、
居民社区等场所帮助老人、小宝宝、民工子女、残障人士等50%
c．ngo、团委学生会、公益类社团等相关部门组织的短期项目，如在科技馆、图书馆做一到三天的志愿11% d．假期支教12% e．对公益没兴趣1%
6.您参加公益活动的时间是： 单选（）
a．多余每周一次6.6% b．每周一次0 e．基本不做13.2%
7.您认为现在参加的公益活动？单选（）
a．组织有序，活动高效，能够起到帮助他人，锻炼能力的效果，会一直坚持做下去10% b．组织一般，受助的人群和志愿者基本满意30%
c．组织松散，周围很多志愿者都为志愿证明而来。积极性不高，想退出志愿者行列30% d．活动还不错，但是没有帮助到最需要帮助到的人30% 8.您是否愿意参加公益宣传活动？ 单选（）
a．是，很感兴趣73.2% b．否，暂时没有能力19.8%
c．希望对该活动进行更多的了、解再做决定7% 9.您认为公益的宣传渠道有哪些？单选（）
a．自荐网站27.2% b．网上公益论坛19.8%
c．微博19.8% d．q群 0
e．实地海报、传单宣43.2% f．其他0
c．每个月一到两次36.9% d．每学期一到五次42.3%.
10.如果您对公益活动感兴趣，原因是？多选（）
a．献爱心，助人为乐27.2% c．周围有很多同学再做19.8%
d．可以锻炼自己的组织能力，提高自己的综合素质
b．为了让大学生活更有意义19.8%
e．可以提高社会道德风尚43.2% f．其他
11.现在越来越多的人热衷于公益事业，您认为原因是： 单选（）
a．这是社会进步的体现，应该发扬和支持93.3% b．说明政府的短缺，帮助救困应该政府的职责6.7% c．无所谓，做不做公益是个人喜好0
12.您认为当代大学生应该怎么参加公益活动 单选（）
a．关注公益事业。积极参加公益活动100% b．好好学习，等以后有资金自己捐资捐物0 13.对于公益事业，请您献计献策。
衷心感谢您对我们的支持，祝你身体健康，学习进步！
第三篇：国税局人力资源管理工作调研报告从定义上来讲盘活人力资源就是指：从效能角度出发，运用现代科学的管理理论，对现有的人力资源进行整合、调控、开发和利用，来实现组织的战略目标。那么，如何盘活基层国税人力资源呢？现结合xxx县国税现状提出以下看法。
一、基本现状
（一）高年龄低级别。我县国税在职人员155人，平均年龄43岁，其中，35岁以上的145人，占在职人员93.55%，队伍老化，征管力量渐渐断层，现已成为我县国税不可回避的现状。全县国税副主任科员以上的职务级别率仅为9.3%，正科级1人，主任科员4人，副主任科员5人，副科级以5人，这些级别的人63%的是即将退休的老干部，37%的是县领导班子。
（二）高文凭低素质。随着干部学历教育力度不断加大，干部的文凭由低到高取得了明显的“量”的变化，截止目前，我县国税系统大专以上学历有151人，占在职人员的97.4%.但在“质”上，整体文化程度呈较低状态，很难满足实际工作的需要，一是干部的政治理论水平和税收执法能力普遍偏低，部分干部不仅对简单的文字材料拿不下来，税收业务也不够精通，工作不能独挡一面；二是计算机应用技能不高，懂得会计电算化的人才微乎其微，少数干部仍然不会操作微机；三是书本知识和实际操作能力呈“两张皮”，有的干部谈起书本知识头头是道，工作战果不佳；四是具备财会知识的人员较少，多数干部不敢进企业，原因是不懂账，谈账“色变”。
（三）高标准低激情。可以说，我县国税无论是《工作制度》还是《廉政制度》，无论是《工作要点》还是《考核办法》，不仅目标明确，而且标准较高，充分体现了国税领导班子对工作的定位，但在高标准的背后却存在一些低激情表现。一是工作质效不高，在履行工作职责上往往是点到、走到、说到为止，敷衍塞责的工作态度较浓；二是部分干部工作没有紧迫感，主动性差，属于分内的工作，领导不催不做，有的中层领导干部，平时对本股室的工作不闻不问，工作进展怎么样？心里是一塌糊涂；三是少数干部因工作态度消极、纪律涣散、行动滞缓、大局意识差，导致工作衔接断档。
二、存在问题
（一）人员管理措施不硬。
1.约束机制不健全。由于缺乏一个与公务员法和廉政制度相匹配的干部管理制度，使有岗不想上、有责不愿履的行为得不到约束，“一颗老鼠屎坏了一锅粥”的问题得不到解决，严重影响了干部队伍的战斗力和进取心。
2.勾通机制缺位。人与人之间最宝贵的是真诚、信任和尊重，其桥梁是沟通。税务一线的干部是各项工作的践者，哪项工作怎么搞？哪个岗位用多少人？用什么样的人？他们最有发言权。而实际中，却缺乏这种勾通机制与干部进行思想勾通、集思广益，未从心灵上去挖掘干部内驱力，去听取干部的意见和建议，。
3.人岗配置不科学。人员配置尚未根据岗位的工作量大小确定，而是根据股（室）确定人数，部分行政股（室）按岗位工作职责，其工作量一般由1或2个人就可完成，而在人员编制上达3人以上，如此以来，不仅存在一定的闲置人员，还出现了“有人不用，用不顺手借人用”的怪现象，造成了人力资源浪费。
4.轮岗力度不大。因方方面面的原因，多年来，全县国税岗位人员交流面近30％，有的同志长期呆在特定岗位上，成了“包岗”干部，如此以来，呈现出个人依赖岗位、岗位依赖个人，从事业务工作的综合能力差，从事行政工作的不懂业务，长期管个体的管不了企业，长期管企业的还是管企业，业务能力差的得不到提高，工作能力强的知识得不到拓宽的局面。
（二）素质管理效果不达。
其一，培训方式单一，有些知识从书本中可以学到，有些知识需要从实践中得到，这就需要一个形式多样的培训方式，相互补充、周济才能达到一定培训效果，目前，我县国税的培训方式局限在两点上，一是考前培训，二是上级指示派员培训。忽视了岗前培训、跟班培训和回炉培训等方式。
其二，培训理念片面，不是从提高干部综合素质切入，把培训对象分为县局和基层两部分，把培训内容分为行政和业务两大块分别进行培训。这种做啥培训啥，不做啥不培训啥的理念，结果呈现出：行政部门不懂得税收专用术语、不敢表达，业务部门政治理论水平低、不敢说话的局面。
其三，重形式轻实效，一是为了应对上级举办的能手、岗位等各项考试，采取拔尖的方法进行专训，没有把以考促学提升到提高全员素质的高度；二是重过程，轻实质，缺乏“回头看”理念，对学过的知识掌握得怎么样？尚未对干部进行评估；三是师资机制不到位，主要是没有组建自己的师资队伍，每次培训都是临时确定辅导人员，因备课等准备不足，导致培训效果不佳。
（三）激情管理动力不足。目前，基层国税干部工作激情滑坡的原因体现在两个方面。
一方面，政治待遇不足。《公务员法》明确领导职务层次，从乡科级副职至国家级正职共10个级别。非领导职务，从办事员到巡视员共8个级别。而我局90%干部工作了几十年还停留在“科员”级别上。纵向看，国税机关是国家垂直单位，晋级权限在上级，上级国税机关工作人员起点高，工作一两年就可晋升为副科级或副主任科员级，而基层人员起点低，无论怎样地敬业，还是一个风尘小吏。横向看，基层行政单位的晋级权限在县政府，工龄十几年的行政干部基本都是乡科级副职以上的级别。同为公务员，同在一线工作，基层国税却没有同样政治待遇，结果导致了基层国税干部“壮志未酬心先死”。
另一方面，经济待遇不足。谁都知道，有的基层国税干部削尖脑袋往经济发达的地区跳转或内退下海，原因是基层国税的经济待遇不能满足眼前的生活需要。特别是贫困地区基层国税机关，核拨的人头经经费标准较低，减去车辆费、房屋维修费、办公费等合理的费用后，仅能维持干部的基本工资，拿什么来激励干部。看看身边的物价涨幅，两年前，我县房产每平米售价700元，现在每平方涨到2400元，干部不吃不喝每月工资只能购到0.7平米的房产，还要养家糊口。“日啖荔枝三百颗，不辞长作岭南人”，如果有一个适当的经济待遇，基层国税人员会工作不安心吗？
三、盘活措施
（一）更新理念，盘活脑筋。
1.树立“以人为本”的理念。“淮南柑橘，淮北苦枳”，我们常以此形容环境对人发展的重要性，尽管人员老化是当前基层国税人力资源的现状，但这些人员的工作阅历长，工作经验丰富，努力创造机会，做到人尽其才，才尽其用，激发他们的激情，发挥他们的潜能；
2.树立“放下包袱，开动机器”理念。首先，领导者要从精神上解除负担，克制消极态度，让思想上的压力变为动力，带好基层国税这支队伍。其次，从公务员的角度做好干部政治思想工作，领导者面对的是一个个鲜活的、具有主观能动性的人，可以促进他们工作，不可能处处代替他们工作，要采取有效的方法，引导他们树立公仆意识，使他们从灵深处觉悟到自己的税收天职。其三，建立健全办实事机制，积极向上级争取晋级指标，让干部在政治待遇上有盼头，工作有劲头。同时，积极向上建议，缩小发达与落后地区经济待遇差别，实行“城乡统筹、无差别”的经济待遇，让基层人员感受到“跳转”的非必要性，使基层一线真正的成为税收建功立业的主战场和重要舞台；
3.树立“权变”用人理念。所权变管理就是管理取决于所处环境状况，根据环境不同，不断变换用人措施。基层国税工作要面对四大群体，一是纳税人，二是上级机关，三是当地政府，四是各平行职能部门。这就需要根据不同的群体选人用人，特别是在中层领导干部选拔任用上，条件和素质要有针对性。稽查部门和税源管理部门必须选拔业务素质高，懂得财会，执法能力强，廉政建设过硬的干部领队；办税服务部门必须选拔服务态度好，微机操作熟练，懂得业务操作流程，会审核纳税申报表的干部领队；各行政部门和业务部门应当选拔较高的写作能力，组织能力、协调能力，有一定的社会关系和敬业精神强的干部领队。同时，实行动态管理，根据群体环境变化和能力变化，及时调整中层领导干部。
（二）定期评估，盘活知识。其一，建立素质评估机制，定期结合学习内容和干部的工作成果进行“对等”分析，评估干部的业务知识与实践效率的差距，对业务不够牢固，工作效率低的人员，通过“回炉”的方式进行再培训。其二，找准途径，完善人才管理。在人才问题上，最紧缺的是专业对路人才，现实中，基层税务队伍真正需要的是一大批懂得财会知识的干部，而在进口上，招聘税务公务员尚未设置专业对口的条件。对此，根据基层国税人力资源现状，通过“稳住现有的、引进急需的、培养顶尖的、发掘潜在的、补充后续的”的方式，开展素质人才目标管理。其三，进一步完善培训机制，一是科学灵活地确定培训时间，开展岗前培训，为干部开展工作打好坚实的业务基础；二是对新出台的税收政策，及时组织干部进行即时培训，确保新政策得到及时落实；三是实行“不分科”培训，不分行政和业务部门，实行全员参训，提高综合素质；四是建立自己的师资队伍，通过挖掘内部人才，分类选拔业务素质高，表达能力强的干部，作为培训辅导人员；五是实行多样化的培训方式，从“高人引路”、“名师指点”切入，通过全员普训、骨干轮训、尖子深训，尖子带骨干、骨干带群体，以考促学的方法，培养出群峰连绵、具有战斗力的人才队伍。
（三）动态管理，盘活岗位。第一，因事设岗。由于各项工作性质不同，业务量大小不同，因此，在岗位设置上，从追求工作效能切入，根据工作性质确定工作职责，根据工作职责的多少和业务量的大小确定岗位，做好一岗多事的文章，重点是要均衡岗位的工作量，确保人人有事做、事够做、做得完、能做好，让干部感到不同的岗位，是相同的工作量。禁忌一事一岗、因人设岗，避免出现无事做或做事无激情的现象。第二，因岗用人。因岗用人并不是每一岗位一对一的安排对路人才，提倡大胆用人、人人都能用的意识，“一根木棒，用来打人它就是凶器，用来抬石头它就是工具，放在加工厂里它就是材料”，关键是看怎么用？同时，要注重优化组合，同一岗位使用各种类型、不同层次业务水平的人才，做到人岗相济，提升干部综合业务能力。禁忌随意采取“竞争上岗”，不是定编减员时期，最好不用此方法，否则，会造成不稳定局面。第三，定期轮岗。“流水不腐，户枢不蠹。”轮岗也是一样，一方面，在廉政建设上，可以遏制不廉行为。另一方面，可以发现干部个体能力差异，及时调整岗位，提高工作效率。
（四）机制激励，盘活激情。
激励，不仅是挖掘人力资源潜力、提高人力资源质量的一剂良方，也是调动人力资源的积极性、主动性和创造性重要措施。
1.建立科学的考核机制。明确专门考核机构，根据各岗位工作职责制定切实可行的考核办法和操作性强的考核指标，实行“百分制”计分方法考核干部的能级和绩效。能级激励，禁忌事前进行，如果年初主观的确定一类人员能级为高等，另一类人员能级为低等，将导致低能级的因心里不平衡消极怠工，把工作推积到高能级人员的身上，会出现“等、靠、停”的工作局面。
2.建立稳健的奖励制度。奖励不同于考核，考核是将绩效工资或工作性奖金与工作效率挂钩，按照比例分配，多劳多得，人人都有，相当于企业的计件工资形式；奖励是对工作表现突出、有显著工作业绩或突出事迹的人员或集体给予一定荣誉及物质利益的鼓励。基层国税奖励制度，应在坚持“物质刺激和精神鼓励”相结合的基础上，可设立“四方面”的奖励，即：先进个人奖，先进单位奖，突出贡献奖，业务能手奖。同时，在奖励制度上要有严格的评选程序，防止“三方面”的倾向，一是在评选方式上防止“轮流坐庄”的倾向；二是在选人用人上防止第一印象优先，爱屋及乌或“厌恶和尚、恨及袈裟”的倾向；三是防止领导“一言堂”，不屑制度，随意设奖的倾向。
3.建立有效的惩处制度。破窗理论告诉我们：一幢房子如果窗户破了没人去修补，隔不久，其它的窗户也会莫名其妙的被人打破；一个很干净的地方，人们不好意思丢垃圾，一旦有垃圾出现，人们就会毫不觉羞愧的去抛。毋庸置疑，如果因忽视一个细小的问题而造成的无序状态，会使更多的人受到暗示或纵容，从而影响整个大局。对此，鉴于目前基层国税影响工作激情的因素，以《公务员法》明确的“惩戒”内容为依据，结合基层国税现状，制定出《基层国税机关工作纪律惩处制度》，通过公示、通报、本位约束和按照公务员法处理等方式，遏制消极工作纪律和不良的工作行为。
第四篇：人力资源管理专业毕业调研报告人力资源管理专业毕业调研报告
一、 毕业调研的目的
毕业调研的目的是使学生能够：
1. 较为全面地了解专业经营管理，学习企业成功的管理经验。
2. 理论联系实际，深入接触人力资源管理实际工作，运用人力资源管理专业知识分析和解决现实中的人力资源管理问题。
3. 加深对社会和工作的认识，端正工作态度，学习工作方法，锻炼管理技能。
二、毕业调研的具体内容与要求
1. 了解调研单位的总体经营情况，包括：调研单位的成长过程；经营环境；主要产品、技术、市场、竞争对手等；调研单位现有的管理体制、组织结构及其职责范围；历次重大变革的原因、过程和效果。
2. 了解调研单位的人力资源管理情况，包括：①认识人员在企业中的地位和作用；②分析调研单位的人力理念和战略；③了解调研单位人力资源管理部门的主要职责；④参与人力资源管理部门的业务工作；⑤调查、了解调研单位人力资源管理的有关工作，如规划、招聘、选拔、培训、绩效考核、薪酬福利、晋升、入职、离职、人力资源信息化等工作的指导思想、制度制定、具体方法流程。⑥调查、了解非人力资源管理者的人力资源管理相关工作。⑦分析调研单位上述工作的经验与存在的问题，并提出适当的合理的建议。
3. 毕业调研报告应包括：介绍调研单位基本情况；介绍并分析调研单位人力资源管理的现状与存在问题，提出问题的解决思路。
三、毕业调研的要求
要求提供3000字到4000字的毕业调研报告。
四、毕业调研成绩的评定
学生在完成毕业调研后，按照学院要求，提交调研报告。调研报告的成绩分为优、良、中、及格和不及格五档。具体的评定参照标准为：
具体评定标准如下：
1．对毕业调研态度与调研工作量（30分）。其中：调研目的和任务是否明 1
确（满分10分）；调研任务的难易程度（满分10分）；调研工作量大小（满分10分)。
2．能力水平与成果质量（70分）。其中:综合运用知识的能力（满分10分）；单位指导教师对学生进行的鉴定（满分10分）调研任务完成情况（满分40分）调研报告撰写（满分10分）。
3．等级划分：优，90分以上；良，80-89分；中，70-79分；及格，60-69分；不及格，60分以下。
第五篇：2014年国税局人力资源管理工作调研报告从定义上来讲盘活人力资源就是指：从效能角度出发，运用现代科学的管理理论，对现有的人力资源进行整合、调控、开发和利用，来实现组织的战略目标。那么，如何盘活基层国税人力资源呢？现结合***县国税现状提出以下看法。
一、基本现状
（一）高年龄低级别。我县国税在职人员155人，平均年龄43岁，其中，35岁以上
的145人，占在职人员93.55%，队伍老化，征管力量渐渐断层，现已成为我县国税不可回避的现状。全县国税副主任科员以上的职务级别率仅为9.3%，正科级1人，主任科员4人，副主任科员5人，副科级以5人，这些级别的人63%的是即将退休的老干部，37%的是县领导班子。
（二）高文凭低素质。随着干部学历教育力度不断加大，干部的文凭由低到高取得了明显的“量”的变化，截止目前，我县国税系统大专以上学历有151人，占在职人员的97.4%.但在“质”上，整体文化程度呈较低状态，很难满足实际工作的需要，一是干部的政治理论水平和税收执法能力普遍偏低，部分干部不仅对简单的文字材料拿不下来，税收业务也不够精通，工作不能独挡一面；二是计算机应用技能不高，懂得会计电算化的人才微乎其微，少数干部仍然不会操作微机；三是书本知识和实际操作能力呈“两张皮”，有的干部谈起书本知识头头是道，工作战果不佳；四是具备财会知识的人员较少，多数干部不敢进企业，原因是不懂账，谈账“色变”。
（三）高标准低激情。可以说，我县国税无论是《工作制度》还是《廉政制度》，无论是《工作要点》还是《考核办法》，不仅目标明确，而且标准较高，充分体现了国税领导班子对工作的定位，但在高标准的背后却存在一些低激情表现。一是工作质效不高，在履行工作职责上往往是点到、走到、说到为止，敷衍塞责的工作态度较浓；二是部分干部工作没有紧迫感，主动性差，属于分内的工作，领导不催不做，有的中层领导干部，平时对本股室的工作不闻不问，工作进展怎么样？心里是一塌糊涂；三是少数干部因工作态度消极、纪律涣散、行动滞缓、大局意识差，导致工作衔接断档。
二、存在问题
（一）人员管理措施不硬。
1.约束机制不健全。由于缺乏一个与公务员法和廉政制度相匹配的干部管理制度，使有岗不想上、有责不愿履的行为得不到约束，“一颗老鼠屎坏了一锅粥”的问题得不到解决，严重影响了干部队伍的战斗力和进取心。
2.勾通机制缺位。人与人之间最宝贵的是真诚、信任和尊重，其桥梁是沟通。税务一线的干部是各项工作的践者，哪项工作怎么搞？哪个岗位用多少人？用什么样的人？他们最有发言权。而实际中，却缺乏这种勾通机制与干部进行思想勾通、集思广益，未从心灵上去挖掘干部内驱力，去听取干部的意见和建议，。
3.人岗配置不科学。人员配置尚未根据岗位的工作量大小确定，而是根据股（室）确定人数，部分行政股（室）按岗位工作职责，其工作量一般由1或2个人就可完成，而在人员编制上达3人以上，如此以来，不仅存在一定的闲置人员，还出现了“有人不用，用不顺手借人用”的怪现象，造成了人力资源浪费。
4.轮岗力度不大。因方方面面的原因，多年来，全县国税岗位人员交流面近30％，有的同志长期呆在特定岗位上，成了“包岗”干部，如此以来，呈现出个人依赖岗位、岗位依赖个人，从事业务工作的综合能力差，从事行政工作的不懂业务，长期管个体的管不了企业，长期管企业的还是管企业，业务能力差的得不到提高，工作能力强的知识得不到拓宽的局面。
（二）素质管理效果不达。
其一，培训方式单一，有些知识从书本中可以学到，有些知识需要从实践中得到，这就需要一个形式多样的培训方式，相互补充、周济才能达到一定培训效果，目前，我县国税的培训方式局限在两点上，一是考前培训，二是上级指示派员培训。忽视了岗前培训、跟班培训和回炉培训等方式。
其二，培训理念片面，不是从提高干部综合素质切入，把培训对象分为县局和基层两部分，把培训内容分为行政和业务两大块分别进行培训。这种做啥培训啥，不做啥不培训啥的理念，结果呈现出：行政部门不懂得税收专用术语、不敢表达，业务部门政治理论水平低、不敢说话的局面。
其三，重形式轻实效，一是为了应对上级举办的能手、岗位等各项考试，采取拔尖的方法进行专训，没有把以考促学提升到提高全员素质的高度；二是重过程，轻实质，缺乏“回头看”理念，对学过的知识掌握得怎么样？尚未对干部进行评估；三是师资机制不到位，主要是没有组建自己的师资队伍，每次培训都是临时确定辅导人员，因备课等准备不足，导致培训效果不佳。
（三）激情管理动力不足。目前，基层国税干部工作激情滑坡的原因体现在两个方面。
一方面，政治待遇不足。《公务员法》明确领导职务层次，从乡科级
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一、什么是公路养护行业文化
公路养护行业文化是文化在公路领域的反映和体现，是随着公路事业的发展而逐步形成的具有鲜明行业特点的文化，是社会文化的有机组成部分。概括地说，公路养护行业文化是公路养护职工在公路建设、养护、管理等实践活动中所创造的物质财富和精神财富的总和，主要包括物质文化、制度文化、精神文化，交通部《交通文化建设实施纲要》对此这样界定的：精神文化是交通行业的核心价值理念，是交通行业的核心文化;制度文化是体现交通行业价值理念、规范交通行业行为的规章制度;物质文化是体现交通行业价值理念、展现交通行业外在形象的环境和形象标识。因此，公路养护行业文化是公路事业综合实力的集中体现，公路养护行业文化与公路事业相辅相成，相互促进，共同繁荣。
二、云南公路养护行业文化建设的问题
近年来，我省各级公路管理部门日益重视公路文化建设，把公路行业文化建设作为对内凝聚人心、激发活力，对外展示行业风貌、构建和谐公路的重要举措，且取得了显著成绩。如：从2014年起，省管公路贯彻“12435”发展思路，促进了省管公路的机制改革，使公路行业发生了历史性的变化。以受社会高度评价的“三个工程”为例：
“321”工程即：三年时间，建设300个高标准的大管理所，200个设施完善的石料场，100个设备齐全的机械化站”。到2014年底，全局已建成大所275个、石料场156个、机化站108个，新改建职工宿舍8530套。基本解决了职工住房简陋，材料靠外购，手业养护等历史遗留问题。“321”工程不仅改变了我省公路养护的传统组织结构形式、养护技术手段和职工生产生活环境，还扭转了养路职工过去“技术素质低，养路机械化水平低，养护生产力低”的“三低”状况。
“安保”工程。“安保”工程即：“以人为本，以车为本，消除隐患，珍视生命”为主题的公路安全保障工程。截止2014年底，全局投入资金11503万元。自实施安保工程后，在全省机动车猛增至600万辆的情况下，2014年的交通事故比2014年下降39.8%，经济损失减少32.6,因交通事故死亡人数减少309人，这是我省20多年历史上没有过的。“安保”工程，受全社会欢迎，都称这项工程为“救命工程”。
“人性化服务工程”。全局以为公路用户提供安全行车环境、为公路维护提供安全环境、为公路设施提供安全保障，的“三为”作为最高服务标准。围绕"实施安保工程，增设服务设施、规范标志设置;填筑会“吞人”的深侧沟;在主要交通路口、风景区设置人性化标志标牌;实施环境生态绿化工程，为用户提供安全保障、路政咨询服务、温馨亲情服务、公路通行信息、路况信息服务、畅通便捷服务，打造公路人性化服务的民本形象。树立云南公路路况好、路风正、行车畅、效益高，安全快捷的良好形象。
但在实践中，仍然存在以下难点：
(一)、云南公路职工文化素质普遍偏低。
公路行业是一个社会性、技术性、服务性、综合性很强的部门，它在国民经济发展过程中起着基础性作用，这需要从事公路行业管理的人员要具有较高的文化素质。然而，当前公路行业职工文化素质偏低却是一个不争的事实。如：十.五期末，我省省管公路在编人员20146人，专业技术人才仅为2993人，占职工总人数的14.3，技术工人15443人中高级以上技工仅占32.9，职工队伍素质偏低，文化结构不合理，专业技术人员结构不合理、高素质高层次的复合型、应用型人才缺乏。
(二)行业核心价值观缺失。
行业核心价值观主要包括四个方面内容：一是职工对行业性质的认识，即公路行业是干什么的;二是对行业使命的认识，即公路行业的存在是为了什么;三是对行业现状的认识，即公路行业现在如何;四是对行业前景的认识，即公路行业未来的发展如何。可以说当前绝大多数公路职工对上述四个问题的认识是模糊的，或者是不全面的。
(三)行业文化与行业脱节。
公路文化建设本质上是一种管理行为，目的在于规范管理行为，优化行业形象，增强品牌效应。当前的公路文化建设大都表现为提口号、拉标语、定制度，开展文艺体育活动，停留在公路文化建设的外延和表象上，与公路行业的建设、养护管理等实践结合不够，没有把文化元素融入我们的行业。
(四)、对行业文化建设的问题认识欠缺，思路不清。
对公路行业文化建设的问题认识欠缺，思路不清。主要表现在，一是对公路行业文化建设的目标和方向不明确，缺乏行之有效的管理形式和监督方法;二是对公路行业文化建设的思考和理解缺乏层次性、系统性、重要性的认识，对于渗透在公路行业职工内心世界中行业群体合力挖掘不够;三是对公路文化在生产经营中的地位和作用有着模糊认识，有着计划经济的思维方式。“只要有公路不怕没路养”，“事业单位，不怕下岗”等传统思维方式。
(五)、行业文化建设以偏概全，本末倒置。
以效果推断程度、衡量水平。例如，一家单位路管好了养好了，经济效益上去了，似乎一好百好，文化建设必定是高水平的，给干部职工在认识上产生严重误导。这种以为行业文化一学就会地简单化认识是幼稚的与片面的。尤其是那种迎合政治需要，以偏概全的做法更是十分有害的。
第二篇：公路养护行业文化建设调研报告文章标题：公路养护行业文化建设调研报告
行业文化是一种以人为本、先进的现代企业管理理论和管理方式，是提高行业核心竞争力的重要因素。随着市场化、知识化、网络化、信息化步伐的加快，文化因素对经济活动的渗透日益深入，现代经济呈现出一个全新的趋向，即文化化。行业文化建设已成为企业思想政治工作中的一项重要内容。加强行业文化建设，实质上就是要用先进的科学思想和经营理念武装干部职工头脑，统一干部职工思想，规范干部职工行为，塑造服务品牌和行业形象，提升行业管理水平，增强行业凝聚力和竞争力，是实现行业持续稳定协调健康发展的重要途径和迫切需要。
一、什么是公路养护行业文化
公路养护行业文化是文化在公路领域的反映和体现，是随着公路事业的发展而逐步形成的具有鲜明行业特点的文化，是社会文化的有机组成部分。概括地说，公路养护行业文化是公路养护职工在公路建设、养护、管理等实践活动中所创造的物质财富和精神财富的总和，主要包括物质文化、制度文化、精神文化，交通部《交通文化建设实施纲要》对此这样界定的：精神文化是交通行业的核心价值理念，是交通行业的核心文化；制度文化是体现交通行业价值理念、规范交通行业行为的规章制度；物质文化是体现交通行业价值理念、展现交通行业外在形象的工作环境和形象标识。因此，公路养护行业文化是公路事业综合实力的集中体现，公路养护行业文化与公路事业相辅相成，相互促进，共同繁荣。
二、云南公路养护行业文化建设的问题
近年来，我省各级公路管理部门日益重视公路文化建设，把公路行业文化建设作为对内凝聚人心、激发活力，对外展示行业风貌、构建和谐公路的重要举措，且取得了显著成绩。如：从2014年起，省管公路贯彻“12435”发展思路，促进了省管公路的机制改革，使公路行业发生了历史性的变化。以受社会高度评价的“三个工程”为例：
“321”工程即：三年时间，建设300个高标准的大管理所，200个设施完善的石料场，100个设备齐全的机械化站”。到2014年底，全局已建成大所275个、石料场156个、机化站108个，新改建职工宿舍8530套。基本解决了职工住房简陋，材料靠外购，手工作业养护等历史遗留问题。“321”工程不仅改变了我省公路养护的传统组织结构形式、养护技术手段和职工生产生活环境，还扭转了养路职工过去“技术素质低，养路机械化水平低，养护生产力低”的“三低”状况。
“安保”工程。“安保”工程即：“以人为本，以车为本，消除隐患，珍视生命”为主题的公路安全保障工程。截止2014年底，全局投入资金11503万元。自实施安保工程后，在全省机动车猛增至600万辆的情况下，2014年的交通事故比2014年下降39．8％，经济损失减少32.6,因交通事故死亡人数减少309人，这是我省20多年历史上没有过的。“安保”工程，受全社会欢迎，都称这项工程为“救命工程”。
“人性化服务工程”。全局以为公路用户提供安全行车环境、为公路维护提供安全工作环境、为公路设施提供安全保障，的“三为”作为最高服务标准。围绕"实施安保工程，增设服务设施、规范标志设置；填筑会“吞人”的深侧沟；在主要交通路口、风景区设置人性化标志标牌；实施环境生态绿化工程，为用户提供安全保障、路政咨询服务、温馨亲情服务、公路通行信息、路况信息服务、畅通便捷服务，打造公路人性化服务的民本形象。树立云南公路路况好、路风正、行车畅、效益高，安全快捷的良好形象。
但在实践中，仍然存在以下难点：
（一）、云南公路职工文化素质普遍偏低。
公路行业是一个社会性、技术性、服务性、综合性很强的部门，它在国民经济发展过程中起着基础性作用，这需要从事公路行业管理的人员要具有较高的文化素质。然而，当前公路行业职工文化素质偏低却是一个不争的事实。如：十.五期末，我省省管公路在编人员20146人，专业技术人才仅为2993人，占职工总人数的14.3，技术工人15443人中高级以上技工仅占32.9，职工队伍素质偏低，文化结构不合理，专业技术人员结构不合理、高素质高层次的复合型、应用型人才缺乏。
（二）行业核心价值观缺失。
行业核心价值观主要包括四个方面内容：一是职工对行业性质的认识，即公路行业是干什么的；二是对行业使命的认识，即公路行业的存在是为了什么；三是对行业现状的认识，即公路行业现在如何；四是对行业前景的认识，即公路行业未来的发展如何。可以说当前绝大多数公路职工对上述四个问题的认识是模糊的，或者是不全面的。
（三）行业文化与行业工作脱节。
公路文化建设本质上是一种管理行为，目的在于规范管理行为，优化行业形象，增强品牌效应。当前的公路文化建设大都表现为提口号、拉标
第三篇：公路养护调研报告公路养护调研报告
辛安公路管理所 黄云亮
养护工作是一项经常性的公路维护保养工作。公路养护保养好，可以有效地提高公路的质量，延长公路的使用期限。保养不到位，就可能形成路面失养，影响交通。就目前我们辛安管理所的养护主要情况是：
一、 养护的基本情况
⒈路况状况。目前我所主要负责三条线路的养护管理，分别是黄行线、、育行线、岚丁线。总长度51.8公里。其中公路局养护10公里，实际养护里程是41.8公里。硬化路面养护管理比较容易，砂土路（未硬化）养护管理难、工作任务重、作业量大。
⒉养护队伍状况。我所辖区四个养护队。养护队长年龄最大的62岁，年纪最小的55岁。养护人员年龄普遍较大。参加养护工作时间最长的28年，最短的已近20年，有丰富的养护工作经验。
⒊承包人员的承包费用有保证。在成立地方管理局以前，养护工人的承包费由乡镇出资，以我在交管所工作的情况来看，每年向乡镇要承包费难度大，常常为了这项工作忙里忙外，牵扯了不少的精力，有时要不回来，严重影响养护人员的工作积极性。现在改为由市局统一发放，到时就能兑现，养护工人感到不拖欠承包费，工作积极性高了。
二、 养护工作存在的问题
⒈内业工作欠完善。我所由于刚组建不久，负责内业工作的同志以前从未接触过这项工作，因而还不熟悉。虽然局里组织过培训，但与实际要求还存在不少差距。各种登记统计报表的填写还存在不规范、不全面、不具体的问题。
⒉出现养护管理有不到边不到量的现象。养护工人对路面的保洁做得较好，但对路肩、边沟的清理就做得不到位，对道路的养护巡查做得好，但对桥梁、涵洞的养护巡查做得不到位。
三、 几点体会：
⒈严格按计划抓好养护工作的落实。局养护股对全年的养护工作制定了详细的计划。我们所要严格按照上面的养护计划抓好落实，做到日常养护与重点养护相结合，季节性养护与全年养护相协调、相统一。
⒉搞好奖惩激励机制。所里经常下去检查督导，对发现的问题及时处理解决。对在养护工作中表现好的养护工人要表扬奖励，鞭策后进，形成争先创优的良好氛围。
⒊坚持以人为本的科学发展观。养护工作一年到头晴天一身灰，雨天一身泥。我们作为管理者要坚持按科学发展观的要求，以人为本，对养路员工要尊重、理解、关心、支持，与他们多沟通，最大程度激发他们的工作热情。
第四篇：公路养护行业市场调研(最终版)公路养护行业市场调研问卷
尊敬的女士/先生：
您好！
我们正在进行一项公路养护行业用户对业内技术交流分享、养护数据信息服务、二手设备交易等需求的调研，请您根据实际情况和真实感受回答，您的参与对我们很重要。我们在收到答卷之后，会为您寄上一份调查礼品。非常感谢您在百忙之中抽出时间来参与此次问卷调查。
北京哈奇森管理咨询有限公司2014年3月22日
问卷内容
下面的问卷有三个部分共有15道题目，可能占用您15分钟的宝贵时间，请您协助我们完成这份问卷，谢谢！
如为选择题，请在符合您情况的选项答案编号上涂上红颜色，部分选择题可多选。
如为问答题，请直接将答案填入空白处。
第一部分
1）请问贵单位在养护施工过程工作中遇到问题主要通过哪些方式解决问题？
a. 网上收集资料b. 邀请专家指导
c. 参加或召开研讨会其他：
2）请问目前您的所在省内应用比较广泛的养护及预养护技术有哪些？
a.超薄罩面b.微表处c.碎石封层d.稀浆封层
e.路面灌缝和贴缝f. 路面冷补g.雾封层
其他沥青洒布
未选择其他养护技术的主要原因是 基本上满足了路面预防养护的要求
3）如果您所处的为施工单位，请问贵单位每年养护里程占本省养护总里程的份
额是多少？
a. 10%以下b.10％－30%
c.30％-50%d. 50%以上
4）请问您经常参加的公路行业的会议、活动有哪些？
5）请问您每年可报销的培训经费是多少（包括参加会议、培训、学习资料的购
买等）？
a. 1万以下/每人.年b. 1～2万/每人.年
c. 2万以上/每人.年其他:
施工设备展、行业举办的研讨会、国标（行标）研讨会等
第二部分
6）请问您收集公路行业信息一般是通过哪些渠道？
a. 报刊及杂志b. 互联网
c. 行业会议及活动其他:
7）请问您访问公路行业网站的方式及浏览时长？
a. 台式机或笔记本b. 平板电脑或手机客户端
c. 平板电脑或手机直接浏览网页其他:
a. 每天1小时以下b. 每天1-3小时c. 每天3小时以上
8）请问您是否会在公路行业网站上购买学习材料（包括论文集、视频教程）？
a.是b.否
9）请问您在公路行业网站上购买学习资料的预算是？
a. 200元以下b. 200-500元c. 500-1000元d.1000-2014e. 2014以上
不选择购买的主要原因是 行业内参资料已够用了
第三部分
10） 请问您经常关注的交通媒体或公路行业网站有哪些？
a. 中国公路b. 公路交通科技c. 交通建设与管理
d. 建筑机械技术与管理e. 中国高速网f. 中国沥青网
g. 中国公路机械网h. 中国再生沥青网i. 管养网
k. 公路养护网其他：
11） 请问您希望通过公路行业网站完成哪些工作？
a. 获取技术文章b. 行业会议信息c. 市场供需信息d. 行业新闻动态e. 交易平台（设备、材料、技术）
f. 疑问解答其他：
12） 如定期为您发送行业最新动态，您希望以以下哪种方式接收？
a.电子邮件接收b.印刷品邮寄c.电子邮件及印刷品都需要
13） 请问您是否在公路行业网站平台上交易过二手设备？
a. 是b. 否
如回答否，请问您没有交易的原因？
a. 设备信息不充分无法购买b. 不安全，资金没有保障
c. 不了解这样的购买方其他原因：无需求
14） 请问您比较关注以下哪些数据？
a. 本年及下年高速公路预防性养护总量（全国数据，分省份发布）
b. 本年及下年公路预防性养护总量
c. 本年高速公路、公路里程数据
d. 全国（分省）建议中标价格：雾封层、微表处／稀浆封层、薄层罩面、就地
热再生、碎石封层
其他：各地公路养护施工方面的标准及规范要求
15） 请问有哪些内容是您预期在行业网站获得，却无法获得的？
各省地预防性公路养护施工的特点及方法。
对于您接受我们的访问，我们由衷的表示感谢！
第五篇：高速公路养护调研报告高速公路养护调研报告
高速公路作为社会经济发展的一项标志,在现代物质流通和市场运作中都占有重要的位置。我国高速公路建设虽然起步较晚,但发展速度非常迅速,带动了整个社会经济的发展。与此同时,高质量的高速公路养护也成为了当前公路规划与建设的重点,公路养护是高速公路能够安全、快捷提供物资运输、人员流动服务功能的有力保障。
总览我国高速公路目前养护现状,分析养护过程中存在的问题,紧紧把握新时期公路养护的新要求,并积极探索有效的养护途径,对于提高我国高速公路的利用效率,保障高速公路的长远性使用,有着突出的时代意义。
1我国高速公路养护现状及问题
公路养护是高速公路得以有效长期使用的保证,我国高速公路经历了十几年的发展,已经形成了一定的养护管理体制。交通部在《公路养护与管理发展纲要》(-)中明确提出要加快培育和发展公路养护工程市场。从目前看来,我国高速公路养护还是沿用着传统的建设、养护、管理于一体的体制,这种生产、管理、监督于一体的公路管理模式,从积极的方面看有利于任务的协调和零空间作业,从消极的方面看,却由于管理权的过度集中,容易导致责权不分明,监督也容易失去力度,这就为高速公路的养护工作设置了障碍,带来许多养护管理过程中的问题,加之我国高速公路发展尚年轻,与国外较为成熟的法制化、社会化、专业化以及市场化的系统养护模式比还有很大差距。
过于责权一体化的体制,给高速公路养护管理带来了一些问题,主要包括以下几方面:首先,养护机制不完整,存在重建轻养状况。由于当前我国高速公路的建设往往是国家或省级政府部门统一规划建设,高计划性使得当前公路建设与养护都缺乏活力,表现出计划性质下的惰性,可以说当前高速公路工程建设与养护缺乏市场经济环境下应有的竞争性,导致公路养护不及时,质量低下等弊端的出现。其次,养护技术方面存在科技含量低现象,养护机械自动化水平偏低,新型养护设备的研发滞后,缺乏适应现代需要的系统性较好的公路养护模式,尽管养护部门也开始注重新材料在公路养护中的使用,但是往往因为缺乏核心技术不能得以很好的开发利用。另外还有个问题就是养护技术队伍层次水平不足,目前我国专门从事公路养护的专业技术人员比例较少,其中掌握新技术、新工艺的更是不多,在队伍管理
上也显得零散,针对此类人员养护管理机构的规章制度和监管力度都很难得以顺利推行。
2新形势下高速公路养护的策略
新形势下,公路养护部门的职能和任务都发生着很大变化,为了更好地保障高速公路在现代交通业中的重要作用,养护部门应该适应新环境,本着可持续发展的理念,确立养护领域的。 服务理念,不仅将公路建设重点放在工程施工上,还要切实重视公路使用寿命的延长,将“有路就养,科学管理,技术为重”的养护理念贯穿养路管理的始终。这不但是新形势下高速(来源好范文网：wwW.HAOWORd.coM)公路养护的服务理念,更体现出对养护工作的要求,具体来讲就是要做好三个层面的工作:养护要及时,做到预防性养路;养护要系统,做到规划完整,责任明确;养护要科学,增加养路工程的科技含量,做好高速公路的“再建设”。针对当前我国高速公路养护管理存在的问题,公路养护部门应该适应新形势的需要,以崭新的服务理念作指导具体养护工作,采取有效的养护策略,提高公路养护的质量。
首先,规范机构设置和制度。一切工作的顺利开展,都需要以完善的机构设置和详尽的规章制度作为基础和保障,高速公路的养护也不例外。目前我国高速公路养护机构设置一般是在高速公路管理局下设线路管理处、专职养护处已经工程科等部门,这种设置有其自身优点,如处理突发事件时较为及时,资源调动与协调比较方便,但同时也存在着责任分化、养护成本过高等弊端。因此,提高高速公路养护的首要任务就是要规范机构设置,尤其是要建立人员精干、业务熟练、技术全面和高科技水平的养护队伍。与机构相配套的规章制度也需要进一步健全,完善高速公路巡查制度、保养制度、信息管理制度和量化考核制度,这样可以保证责任到人,评价有据,并能够激发工作人员的工作积极性。
其次,提高养护科技水平,增加工作的科技含量。公路养护也需要专门的技术依托,不是简单的修修补补,这一点我们要多借鉴国外先进的公路养护技术,并及时引进国外先进的技术设备充实到高速公路养护器材中。养护技术的改革主要是要摆脱以往较为落后的人力养护,走机械化、自动化养护的道路,比如使用先进的计算机监测系统协助检查并全天候监控公路状况,建立高速公路状况的动态数据库,如路面管理信息系统和桥梁管理信息系统等。
提高高速公路养护还要做到预防性养护,这对路况检测提出了更大挑战,可能
需要庞大的路基、路面、积水性、桥梁承载能力等数据整合系统,这种预防措施更需要养护人员不断提高养护知识水平,以适应预警养护工作。
第三,要加强监管力度。这包含两层含义,一是要加强政府、社会对高速公路行业的监管、监督,通过政府强制、社会舆论,促进公路养护部门在履行养护责任、收取养护费用以及具体养护施工过程中的科学性,避免虚假、怠工现象;二是要提高公路养护部门管理者的素质水平,实践证明,决策对于一个部门、一项工作有着机关重要的作用,养护工作也需要管理层恰当决策,对工作中可能存在的漏洞和错误进行预期,并组织员工进行计划制定和责任落实。
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