认知症评估_认知症及评估要点

认知症及评估要点

一、 评估流程

1、 入住前的家属询问记录；

2、 入住前的老人自身的交谈交流

3、 人生传记 （入住前老人以前居住环境的考察）

4、 既往病史的确认

5、试住首星期到首个月是关键

（观察、记录、尝试试探、家属关系、药物调整、饮食营养等）

二、评估内容

1、身体状况

• 视力： □普通 □弱视 □看不见

• 听力： □普通 □有点问题 □难以听清

• 交谈： □普通 □有点困难 □困难

• 行走： □自己独立 □借助人或物 □完全不行 • 吃饭： □自己独立 □需要帮助 □完全不行

• 排泄： □自己独立 □需要帮助 □完全不行

• 仪容： □自己独立 □需要帮助 □完全不行

• 服饰： □自己独立 □需要帮助 □完全不行

• 洗澡： □自己独立 □需要帮助 □完全不行

2、 认知症状

□忘事 □记不清（时间、地点、人）

□自己难以管理药物 □自己难以管理财物

□到处徘徊 □迷路 □莫名发火

□暴力行为 □骂人 □破坏东西

□大声喧闹声 □兴奋 □拒绝进食

□吃异物 □拿别人东西吃 □昼夜颠倒

□拒绝洗澡 □收集成瘾 □当众小便

□抑郁 □对任何事物都没有兴趣

□情绪不稳定 □其他

3、其它内容：

• 既往病史

• 目前病状

• 内服药明细

• 与本人交谈时的状态记录

• 与家属交谈的内容记录

• 居住环境的照片和记录

• 朋友关系、喜好

• 经济状况

三、评估问题

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• 有没有经常忘记钱包或钥匙放在哪里？ 有没有想不起来5分钟前刚刚说过的话？ 有没有记不起来自己的生日？ 有没有记不起来今天是几月几号？ 有没有不知道自己现在是在什么地方？ 有没有经常找不到自己回家的路？ 自己能否独立处理停水停电停气时的问题？ 自己能否独立安排一天的生活计划？ 自己能否独立根据季节或场合的不同而选择合适的衣服？ 自己能否独立购物？ 自己能否独立乘坐巴士、地铁或其它交通工具外出？ 自己能否管理钱财的进出使用或交付物业管理费等？ 自己能否独立拨打电话？ 自己能否独立准备饭菜饮食？ 自己能否独立管理药品、按时服药和药量管理？ 自己能否独立洗澡？ 自己能否独自更换衣物？ 自己能否独自上厕所？ 自己能否独立完成洗漱清洁、仪容仪表？ 自己能否独立进餐？ 自己能否独自走路或行动？

四、评估注意点

• 千万不要拿一本评估表一边问一边记录，而是应与家属及老人交流和交谈 。