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[心室射血分数]射血分数怎么恢复

发布时间:2019-08-08 09:50:05 影响了:

左室射血分数正常值

射血分数是目前临床上最常用的心脏功能指标。由于它是心室每搏量与心室舒张末期容积的比值,不需要进行校正,因此有创性测量技术,如X 线心室造影和无创性测量,如核素心脏血池造影和超声心动图技术之间、各单位之间、国际之间都可以作比较,测量的方法也较简便,因而受到临床医师普遍的重视。

射血分数又分整体射血分数与局部射血分数。整体射血分数系指左心室(或右室)收缩末期射出的血量占左室(或右室)舒张末期容积的百分比。它在反映心脏功能受损时较心输出量指标敏感,心脏功能早期受损,主要是心室舒张末期压力与容积增加及每搏量及射血分数降低。此时,由于心率代偿性增快,可使心输出量仍然保持不变,这是因为心输出量等于每搏量乘以心率的缘故。只有当着心脏功能进一步受损,射血分数显著地降低,心输出量才降低。这就说明为什么,左室射血分数虽已降低,而临床上有的病人可以无心力衰竭的表现。

射血分数的正常值及变异范围:成人正常的左室射血分数(LVEF )为60%±7.0%,右室射血分数(RVEF )为48%±6.0%。通常认为,静态LVEF

右室射血分数:以往认为右心功能损害,在临床上不如左心功能受损重

要,右室心肌梗塞少见,所以对右心功能研究的较少。近十几年来,对呼吸和循环衰竭及心肌梗塞的血液动力学监测表明,右心功能的损害比以往设想的要多,右室梗塞也并非少见,尤其是慢性阻塞性肺部疾患、先天性心脏病如法乐氏四联症,房间隔缺损,瓣膜病如二尖瓣病变等,也可在静态或运动时RVEF 降低,尤其是已有肺动脉高压的患者更显著。RVEF 降低也可见于冠心病患者,约有50%的急性下壁心肌梗塞的患者,RVEF 降低。

心室射血分数的影响因素:EF 主要是反映心肌的收缩力,因此它受前负荷、后负荷、心肌抑制药如奎尼丁、乙胺碘呋酮、心律平、异搏定等,酸中毒和心肌缺血等影响。所以评估心脏功能时,须要结合病人的临床情况。

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