全国高职院校排名2018【谈高职院校《针灸推拿技术》实训课的改革】

　　摘要：实践性教学是高职院校教学的重要一环，本文以《针灸推拿技术》的教学为例论述了实训课教学改革必须从编制教学目标、编写实训教材、改革教学方法、改革管理体制四个方面入手进行系统、全面的改革，才能确保教学改革方案的顺利实施。
　　关键词：针灸推拿技术；实训课；改革
　　中图分类号：G642.0 文献标识码：A 文章编号：1674-9324（2012）07-0106-02
　　教育部2006年16号文《关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》指出：加强实训、实习基地建设是彰显办学特色、提高教学质量的重点。实践性教学是《针灸推拿技术》教学的重点，学生动手能力的培养是针灸、推拿教学的关键，也是提高临床动手能力的核心。而与理论课相比，实训教学需要更多人力、物力条件的支持，加强针灸推拿技术实训教学，是针灸推拿界同仁的一致呼声。兹就《针灸推拿技术》实训改革做一探讨，希与同道共酌。
　　一、编制教学目标，实施宏观控制
　　虽然在实训教学改革的具体做法上可以百花齐放，但为了保证各种做法的科学性和有效性，必须对《针灸推拿技术》实训课的教学质量有统一的教学目标和基本要求，以便进行宏观控制。教学目标的基本点是：①训练学生具有良好的实训室工作习惯和素养；②训练学生的基本操作技术和技能；③培养学生独立、自觉进行实训初步操作能力；④巩固和深化相应理论课程的内容；⑤为走上临床打好坚实的理论、实践、心理基础。
　　二、编写实训教材，巩固教学内容
　　教材是知识的载体，编写好的实训教材是提高实训教学质量的关键。为了明确每次实训课的要求以及所要达到的实训效果，必须要有成文的实训教材，以明确实训目标，在当前还没有统一的实训教材的情况下，从本校的实际出发，满足学科发展和实训教学改革的需要，发挥群体优势，制订和编写校本实训教材是很有必要的。实训教材包括若干个实训项目，每个实训项目从目的要求、标本教具、实训方式、实训内容和方法、思考题五个方面编写，简便、实用，便于学生模拟操作。
　　三、改革教学方法，重视能力培养
　　为了加强对学生动手能力的培养，在实训课教学方法上，进行多方面探索。
　　1.改革实训课的带教方法。如何从学生的实际出发，上好每堂实训课，提高实训课效果，有效地指导学生尽快掌握实用技能，这是摆在每个实训指导教师面前的重点课题。教师要大胆地对实训课的教学思路、教学内容、教学方法进行改革：①加强学生的思想教育。在实训课中边教技能边针对性地进行正确的劳动观、专业观和成才观的教育。通过具体生动的事例，使学生树立起尊重劳动，热爱劳动的思想。实训课上学生变得勤快了，肯学肯干了。另外，结合介绍在校学到一技之长，毕业后在工作岗位上成为技术能手的生动事例，帮助学生认识到，学习知识技能同样也是一条成才之路。许多同学由要我学，很快变成了我要学，学习技能的热情普遍提高。②实训课与促进学生在课堂上所学知识的巩固和加强深刻理解紧密结合起来。坚持理论和实践相结合的教学方法，让学生在课堂上很难学懂的理论知识，在实训课理解并掌握，并且能学以致用。高职院校的培养目标是：紧紧围绕农村和社区实用型人才的需要，狠抓三基（基础理论，基本操作，基本技能）培训，注重能力培养。为了避免高职学生对单纯理论课程的抵触，我们尝试采用“理实一体化”教学方法，融“教、学、做”为一体，把实践教学贯穿于整个教学过程。③调动学生自己动手的主动性。实践性教学是《针灸推拿技术》教学的关键，注重手法的操作是教学的核心。要提高实训课的质量，帮助学生更好地掌握技能，指导老师的带教水平与带教方法非常重要，在实训老师的指导下，调动起学生动脑动手的主动性、积极性更为重要。因此，在指导学生实训时，需做到示范规范，指点到位。笔者多年来在教学过程中发现，传统的“讲解→示教→练习（辅导）”模式即教师讲解、示范操作、学生互相练习方式，使学生处于被动地位，对鹦鹉学舌式的学习方法缺乏兴趣，也不能达到预期的效果。近几年的实践教学过程中，我们摸索出了“总结→模拟→改错→讲解→示教→练习（辅导）”模式，大大提高了学生的主导地位和主动性，使实训课的学习变得丰富、多样，活跃了课堂气氛，通过近几年的实训课的尝试，收到理想的效果。
　　2.开放实训室，大力开展第二课堂训练。为了提高学生对针灸推拿技术的学习兴趣，熟练地进行各种实践操作，我校充分利用周六、日、课外活动，开放实训室，开展生动活泼的第二课堂实训教学，有专门的教师管理和辅导，深受学生欢迎。
　　3.加强考核和检查力度，及时验证实训效果。对专业课程的考核，根据考试科目的特点，采取笔试与口试相结合，笔试与技能操作相结合，笔试、口试与技能操作相结合等多样化的考试考核方法。例如经络腧穴部分的考试，可以笔试经络的循行、腧穴的定位、作用，然后在人体上边说边画出经脉循行路线，说出腧穴的定位并指出具体位置。在考核内容的选择上，既考知识，又考能力，着重考核学生的综合素质和实践操作能力；在考核方式的运用上，注重考查平时能力的培养；在评判学生成绩上，改革传统的以期末考试成绩为主的评价体制，增加平时提问和技能成绩等多种评分方法。实现在考核方式上由终结性考核向过程性考核变革，在考核内容上由理论知识考核向理论与技能并重考核上变革，在考核标准上由重标准答案到重综合评价上变革。同时根据不同课程特点，总结出了变“集中考核为主”为“平时考核为主”、变“课程结业考核”为“资格证书考核”、变“单纯的考核”为“多种形式的考核”、变“单向性评价”为“多向性评价”多种考核办法。特别是在考核中增加了自评和互评环节，对学生从学习态度、学习方法、动手能力、工作责任心、协作精神和互相帮助等方面综合作出评价。
　　4.开展技能比武，扩大实训课的影响。为了扩大技能操作在学习过程中的地位，活跃学习气氛，巩固实训课的效果，每学期进行一次针灸推拿技能操作比武活动，此项活动不但巩固了学生的理论知识、提高了技能水平，同时扩大了影响，激发了学生的学习兴趣，增强了走上临床的自信心。
　　5.与教学医院配合，多层次检查、指导。实习期间，教师要定时到实习医院了解学生的学习、实习情况，给予相应的指导，检查学生在病人身上实体操作的水平，同时，由带教教师参与操作技能考核，以提高学生的临床操作能力，真正把所学的知识、技能运用和发挥出来。
　　四、改革管理体制，适应教学需要
　　随着实训教学改革的深化，如实训室的开放、第二课堂活动的开展、技能考核的普遍开展和临床指导、考核的进行等，原有实验室管理体制很不适应。实训室的建设要涉及教务科研处、设备后勤处、教研室、相关医院等各个部门。针对上述情况，必须改变实训室教学管理体制，建立系实训教学中心，“中心”直属系领导，由教务处主管领导、系教学副主任、教研室主任和专职实训教师、实训课带教教师、医院医务科主任、临床带教教师、后勤负责人员组成。专职实训教师主要负责实训室管理，包括实训准备、实训室安全、卫生，与后勤部门协调设备购置、仪器维修等。实训室主任侧重实训教学管理、安排教学计划、组织实训教材编写、更新实训内容和培养年轻教师等。“中心”各个成员相互协调，安排实训教学工作，开展实训教学研究，总结改革经验，有效地保证实训课改革方法的实施。
　　总之，《针灸推拿技术》实训课的改革是一个复杂的工程，需要教学、临床、后勤等各个环节密切配合，只有做到以教研室为主导、教学与临床部门结合、领导协调、其他各个部门配合，一切为教学服务，才能收到应有的效果。
　　作者简介：吕美珍（1965年9月-），女，山东莱阳人，汉族，大学本科，硕士学位，教授，主要研究针灸推拿教学、针灸治疗疼痛性病症、妇科病等。