民营医院院感 民营医院院感检查反馈

民营医院院感检查反馈

和美医院

护理管理存在问题：

1、 未成立护理管理委员会

2、 护理活动内容不健全

3、 护理措施落实不到位

4、 护理培训未见到记录与课件

医院感染管理存在问题：

1、 医院感染管理组织不完善

2、 院感制度陈旧，院感活动记录不完善

3、 院感无培训计划，培训内容单一

4、 未定期对一次性消毒药械进行索证

5、 手卫生设施不完善，医务人员手卫生依从性差。

6、产房流程、布局不合理

7、供应室合格证已不能达到目前新的供应室强制性规范要求。

8、手术室：医务人员与病人同一通道

西苑医院

亮点：

医院感染管理各项工作均能按照国家相关规范执行。 医院感染存在问题：

供应室未购进清洗消毒机。