不同部位皮肤压力伤愈合时间的效果观察_压力性损伤好发部位是

　　【摘要】 目的 探讨皮肤压力伤的不同部位愈合时间，了解最佳的治疗护理措施。 方法 将41例皮肤压力伤患者随机分为观察组21例，对照组20例，两组均接受常规基础护理。观察组创面清洁后采用龙血竭涂擦在创面，1次/d。对照组用碘伏纱布湿敷，2次/d。 结果 不同部位的皮肤压力伤创面愈合时间不相同，头颈部和足部的皮肤压力伤愈合快，骶尾部皮肤压力伤愈合时间比较长。两组治疗换药次数和疗效有差异( P ［2］。碘伏用于临床的压疮治疗早有报道。龙血竭是一种纯天然药物，具有活血散瘀、定痛止血、敛疮生肌等显著功效。用于跌打损伤，瘀血作痛，妇女气血凝滞，外伤出血，脓疮不收口。本研究发现，碘伏湿性治疗，需每天换药2次。龙血竭暴露疗法，每天换药1次。从表疗效对比得出，龙血竭暴露疗法在治疗皮肤压力伤治愈时间方面明显优于碘伏，二周内治愈可达95%以上。( P <0.05)龙血竭治疗皮肤压力伤，可明显缩短减少换药次数，减轻护士工作量；降低医疗费用。
　　3.2 不同部位的皮肤压力伤创面愈合时间不相同。从愈合时间对比看出，头颈部和足部的皮肤压力伤愈合快，骶尾部伤口愈合时间较长。原因可能是骶尾部受重力影响，创面受压的机会相对比较多，局部压力、摩擦力及剪切力增加，创面敷料渗出液粘连，当再次换药时可能将形成的再生组织重新撕裂，延长了创面愈合时间。有些患者因大小便失禁导致创面感染，也是影响其愈合的因素之一。
　　3.3 龙血竭用于皮肤压力伤的换药原则是：第一，必须先用生理盐水清洗创面；第二，龙血竭涂擦创面时不能留有间隙，一般1～2 mm为宜，防止涂过多的药引起结痂；第三，在换药过程中注意观察，若发现敷料被渗出液粘连时，为保障创面正常生理性再生修复，应用生理盐水冲洗，防止结痂撕裂出血，造成愈合创面再次受损，又增加患者痛苦。
　　参 考 文 献 
　　［1］ 钱晓路.中医药治疗压疮随机对照试验的 Meta 分析.护理研究，2004，18(4)：568-570.
　　［2］ 李小寒, 尚少梅.基础护理学.4版.北京:人民卫生出版社,2006: 81-82.