【高血压患者饮食疗法的应用与护理】高血压患者的饮食疗法
【关键词】 高血压；护理；饮食疗法；患者 高血压是一种常见疾病，高血压患者全世界总数达6亿之多［1］，发病率高、并发症多，若不及时治疗将会导致中风、冠心病、心肌梗死及心力衰竭，严重者会致残或猝死。在发达国家由于重视其综合防治，患病率、病死率明显下降。大量研究证明，许多饮食因素如热能、脂肪、蛋白质、碳水化合物、维生素、矿物质等对高血压病的发生、发展有重要的影响。因此我们对高血压患者应用饮食疗法并加强护理。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2012年1～12月选取在我院住院接受治疗的36例高血压患者，年龄40～68岁，男20例，女16例。收缩压65-290 mm汞柱，舒张压110～160 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。36例患者均符合WHO规定的高血压诊断标准。
1.2 方法
1.2.1 控制体重 控制体重对于高血压患者的治疗来说非常重要，尤其是肥胖的患者，应设法将体重控制在标准体重kg=身高cm-105，这是防止高血压疾病的重要措施。肥胖者高血压的患病率是体重正常者的2～6倍。而肥胖的主要原因就是热量摄入过多造成的。控制患者进食的总热量、控制肥胖是防治高血压的有利措施［2］，每日热能的供应比理想体重减少20％～30％，尽量少用或不用糖果点心甜饮料等食品，应多食含碳水化合物较少的纤维素类如素菜水果等。同时注意平衡饮食，避免营养素过多或过少。
1.2.2 食物选择 高血压病患者不宜吃辛热温补食物，如辣椒、胡椒、咖啡、香菜、牡蛎、狗肉等。也不宜吃肥腻食物。烟、酒、浓茶、咖啡均应禁忌。宜选用降压、降脂的食物，能降压的食物有大蒜、洋葱、海鱼、绿豆、芹菜、莴苣、黄瓜、木耳、海带、香蕉；金针菜、马兰头、胡萝卜、番茄、荸荠、茭白、山楂、香菇、等。禁忌：腌制品、咸(酱)菜、咸肉(蛋)、腐乳、蛤贝类、虾米、皮蛋以及空心菜、茼蒿菜、草头等蔬菜含钠均较高，应尽量少吃或不吃。患者要随四季的变化调整饮食结构，荤素搭配，粗细混食，多吃果蔬，不要偏食，养成营养平衡的饮食习惯。
1.2.3 宜食膳食纤维 膳食纤维是属于植物性食物的一种复杂化合物。越来越多的研究资料证明，膳食纤维具有很多种重要的生理功能，其中最主要的是影响人体内胆固醇的代谢。因为肠内的膳食纤维可减少胆固醇的吸收，可以预防患者动脉硬化的发生。同时膳食纤维还有通便之功能，所以对降低体重有一定帮助，体质量过高是高血压患者的主要危险因素之一。因此，我们应提倡高血压病患者多吃粗粮、杂粮，同时还要多吃蔬菜和水果，尤其是那些绿叶蔬菜如油菜、白菜和空心菜、芹菜等。
1.2.4 适度补充无机盐 高血压患者需要补充无机盐，但是要适度。补钠钾，钠钾比例≥1.5∶ 1，含钾丰富的食物有紫菜、黄豆、冬菇、赤豆、绿豆、黑木耳、花生仁、枣、芹芽、丝瓜、茄子、苹果、香蕉等；但高血压并发肾功能不全时，则不宜吃含钾多的食物，否则会因少尿而引起体内钾积蓄过多，导致心律紊乱以致心脏骤停；补钙镁，钙：1000 mg／d，连用8周可使血压下降，含钙丰富的食物：黄豆及制品、牛奶、虾及虾皮、核桃、葵花子、花生、蛋类、鱼类、绿色蔬菜、菌藻类等；补铁，研究发现，老年高血压患者血浆铁低于正常，因此多吃豌豆、木耳等富含铁的食物，不但可以降血压，还可预防老年人贫血。
1.2.5 纠正不良生活方式 高血压患者要保持良好的饮食习惯，纠正不良生活方式，有饮酒习惯的高血压患者最好戒酒，对一时难以戒者也应限制饮酒量，每日饮用的酒精量男性<20～30 g，女性<15～20 g，每天应白酒<1两、葡萄酒<4两、黄酒<半斤、啤酒<1瓶。高血压患者，要尽量饮用硬水，如泉水、深井水、天然矿泉水等，因为水的硬度与高血压的发生有密切的联系，硬水中含有较多的钙、镁离子，它们是参与血管平滑肌细胞舒缩功能的重要调节物质，如果缺乏，易使血管发生痉挛，最终导致血压升高。
2 结果
对高血压患者36例应用饮食疗法并加强护理，使他(她)们建立了良好的饮食习惯，改变了不良生活方式，配合药物治疗血压得到了有效控制，促进了患者康复。
3 讨论
饮食疗法的高血压疾病的基本疗法，在高血压病的治疗中占有举足轻重的地位，贯穿于疾病治疗护理的全过程，它与药物治疗相辅相成。高血压的发生与诸多因素有关，有些因素是不可逆的，如家族史、性别等；但许多因素是可逆的，例如饮食习惯。《金匮要略》中指出：“所食之味，有与病相宜，有与身为害，若得宜则益体，害则成疾。”可见饮食调养在疾病的治疗及康复中是非常重要的。因此，必须对高血压患者及时有效应用饮食疗法并加强护理。
参 考 文 献
［1］ 孙艳红. 176例高血压病病人膳食调查及饮食指导.基层医学论坛，2007，6(2):21.
［2］ 姚玉琴.糖尿病的饮食治疗和护理.中华护理杂志，2006，3(16)：41.