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男生育保险有什么用 [在广东江门,如何办理职工生育保险就医确认手续?]

发布时间:2018-10-03 04:20:51 影响了:
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2015年1月1日起,我市开始实施修订后的《广东省职工生育保险规定》。根据相关规定,生育保险实行医疗机构定点管理,参保人选定生育保险定点医疗机构,还须办理就医确认手续。
今年2月1日之前
从新的生育保险规定实施,到今年2月1日之前,视为过渡期。过渡期内,我市所有基本医疗保险定点医疗机构均视为生育保险定点医疗机构,准妈妈们不需办理确认手续。累计参加生育保险满1年的参保职工在我市的任何一家定点医疗机构生育的,要先垫付生育医疗费用,然后持相关资料到参保地社保经办机构(蓬江区参保人到邑门式公共服务中心)办理报销手续。
今年2月1日之后
在各生育保险定点医疗机构支持配合下,我市职工生育保险定点医疗机构医疗费用实时结算工作已于2016年2月1日顺利上线。办理了职工生育就医确认手续的准妈妈们,在我市首批22家生育保险定点医疗机构产前检查或生育的,发生的医疗费用可实时结算,准妈妈们只需支付应由个人支付的费用,属于生育保险基金支付的费用将由社保经办机构与定点医疗机构结算.

但如果不办理就医确认手续,将会影响生育保险相关待遇。那就医确认手续究竟如何办理呢?让小编详细为大家介绍一下。
小贴士
2016年2月1日后,参加生育保险满1年需要生育或施行计划生育手术的参保人,应选择一间生育保险定点医疗机构,并携带以下资料及相关复印件到定点医疗机构相关业务窗口办理就医确认手续:
1、《江门市职工生育保险就医确认申请表》(可在医院相关业务窗口索取);
2、医院诊断妊娠证明;
3、社会保障卡等参保凭证(未有社会保障卡的提供申领回执或社保费缴费凭证);
4、享受待遇人员的身份证明(身份证或公安等部门提供的有效身份证明材料);
5、符合计划生育规定的证明。

备注:领取失业金期间的失业人员、退休人员还应分别提供失业登记证明、退休证明。
办理就医确认手续后
办理就医确认手续后,参保人的产前检查、生育住院和实施计划生育手术医疗费用均可在该医疗机构按规定实时结算。若未办理或办理后未在选定的医疗机构发生生育医疗费用的参保人,需自行垫付生育医疗费用,再凭有关资料到参保地社会保险经办机构办理报销手续,符合规定的生育医疗费用按60%的比例报销,最高报销额不超过6800元。
若怀孕女职工累计参加生育保险未满1年的
若怀孕女职工累计参加生育保险未满1年的,须先自行垫付医疗费用,待累计参保满一年后,持相应资料到参保地社保经办机构办理零星报销手续,并按规定享受相关待遇。

江门市生育保险定点医疗机构首批名单
序号

医疗机构名称

级别

1

江门市中心医院

三级

2

江门市五邑中医院

三级

3

江门市人民医院

三级

4

江门市妇幼保健院(江门市儿童医院)

三级

5

江门市第二人民医院

二级

6

江门市江海区人民医院

二级

7

江门市江海区中西医结合医院

二级

8

江门市新会区人民医院

二级

9

江门市新会区妇女儿童医院

二级

10

江门市新会区第二人民医院

二级

11

台山市人民医院

二级

12

台山市妇幼保健院

二级

13

开平市中心医院

三级

14

开平市中医院

二级

15

开平市妇幼保健院

二级

16

开平市沙冈张立群医院

一级

17

恩平市人民医院

二级

18

恩平市妇幼保健院

二级

19

鹤山市人民医院

二级

20

鹤山市妇幼保健院

二级

21

鹤山市沙坪街道卫生院

一级

22

鹤山市古劳镇卫生院

一级
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