河北省贫困县乡村医生培训考核试题库 河北省乡村医生

一、手足口病

1、手足口病常发生于（B ）

A、1~4 月份

B、4~9 月份

C、9~12 月份

D、12、1、

2 月份E、8~9 月份

2、手足口病传染性最强的时间为（B ）

A、病前一周

B、病后一周

C、病后两周

D、病后三周

E、病前两周

3、手足口病患者斑丘疹主要分布于（A ）

A、手背、指间

B、躯干

C、大腿、臀部

D、上臂

E、颜面部

4、手足口病的传播途径为（E ）

A、消化道传播

B、呼吸道传播

C、分泌物密切接触传播

D、血液传播

E、ABC 皆可

5、手足口病发病年龄常见于（A ）

A、3 岁以下

B、3-7 岁

C、7-14 岁

D、14 岁以上

E、老年人

二、人禽流感病

1、对人感染高致病性禽流感密切接触者应隔离观察（A ）

A、7 天

B、10 天

C、12 天

D、14 天

E、30 天

2、下列描述属于人感染高致病性禽流感的实验室诊断依据的是（D ）

A、白细胞总数不高或降低，淋巴细胞降低，血小板计数正常

B、肝功能检查以转氨酶（丙氨酸氨基转移酶）升高为主

C、骨穿刺骨髓呈增生活跃，严重病例可出现全血细胞减少

D、病程早期和康复期抗体效价增高4 倍以上

E、血清学检测患者恢复期血清的特异性抗体滴度比急性期增高4 倍以上

3、禽流感病毒的潜伏期是（B ）

A、10~14 日

B、7 日以内

C、7~28 天

D、14~28 天

E、1 个月以上

4、下列情况对切断禽流感传播途径无明确意义的是（D ）

A、接触患者或病禽类或其分泌物后应立即洗手

B、处理感染的病禽血液或分泌物应戴手套，用过的医疗器械应消毒

C、发生疫情时，尽量减少与禽类接触

D、避免同人感染高致病性禽流感患者接触

E、焚烧或掩埋禽类尸体及污染物，彻底消毒污染的禽舍和环境

5、下列描述同人感染高致病性禽流感的临床表现不相符的是（D ）

A、早期与流感相似，初起发热，体温一般在39 度以上

B、部分患者有恶心、腹痛、腹泻等消化道症状

C、少数患者病情进展迅速，肺炎进行性发展，导致呼吸窘迫综合征

D、感染H9N2 型A 型禽流感病毒的患者大部分有明显的症状

E、重症患者可有肺部实变体征

三、甲型H1N1 流感

1、有关甲型H1N1 流感病毒的描述，不正确的是（B ）

A、病毒对乙醇、碘伏、碘酊敏感

B、对热不敏感，100°以下均不可灭活

C、甲型H1N1 流感病毒为单股负链RNA 病毒

D、病毒包含有猪流感、禽流感、人流感三种流感病毒的基因片段

E、以上均正确

2、下列不属于甲型H1N1 流感的临床表现的是（A ）

A、潜伏期很长，一般为10-15 天

B、流感样临床表现，包括发热、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头疼、肌痛、乏力呕吐或腹泻

C、病情严重者可出现肺炎、心肌炎等呼吸、心脏、神经系统并发症，患者原有的基础疾病也可加重

D、对这种甲型H1N1 流感的临床表现特点尚待进行进一步观察总结

E、以上均属于

3、关于甲型H1N1 流感临床分类处理，不正确的是（B ）

A、疑似病例：安排单间病室隔离观察，不可多人同室

B、密切接触人群：行甲型H1N1 流感病毒特异性检查，及早给予奥司他韦治疗

C、确诊病例：给予奥司他韦治疗，转定点医院，收入甲型H1N1 流感病毒病房，可多人同室

D、密切接触人群：7 天内曾与甲型H1N1 流感疑似或确诊病例密切接触，但无发热，无流感样临床表现，预防性使用奥司他韦（75mg，qd,共7 天）。医学观察七天

E、以上均正确

4、关于甲型H1N1 流感的治疗，不正确的是（C ）

A、一般治疗：休息，多饮水，密切观察病情变化，对高热病例给与退热治疗

B、抗病毒治疗：应及早应用抗病毒药物

C、奥司他韦应尽可能在发热72 小时内使用（48 小时内最佳）疗程越长越好

D、奥司他韦成人用法为75mg bid

E、以上均正确

5、关于甲型H1N1 流感的其他治疗不正确的是（A ）

A、对病情严重者（如出现感染中毒性休克合并急性呼吸窘迫综合征），可考虑给予大剂量糖皮质激素

B、合并细菌感染时，给与相应抗菌药物治疗

C、出现低氧或呼吸衰竭的情况，应及时给与相应的治疗措施，包括吸氧、无创机械通气或有创机械通气等

D、出现其他脏器功能损害时，给予相应支持治疗

E、以上均正确

四、疫情报告

1、填写传染病疫情报告卡的人员是（A ）

A、首诊医生

B、疾病预防控制人员

C、病人

D、县级以上卫生机构

E、市级卫生防疫机构

2、发生突发公共卫生事件初次报告时非必须报告的信息是（B ）

A、波及人群

B、原因

C、发生地点

D、潜在的威胁和影响

E、疫情

3、在农村，发生乙类传染病报告给发生地所属的县区卫生防疫机构的时间是（D ）

A、1 小时内

B、2 小时内

C、6 小时内

D、12 小时内

E、24 小时内

4、发现传染病时按规定应首先做出（B）A、诊断报告B、传染病报告C、转归报告D、订正报告E、病原携带者报告

5、对甲类传染病，向卫生防疫站报告的时间是（A ）

A、城镇应于2 小时内，农村应于6 小时内

B、城镇应于6 小时内，农村应于12 小时内

C、城镇应于12 小时内，农村应于24 小时内

D、城镇和农村最迟不得超过12 小时

E、城镇和农村最迟不得超过24 小时

五、传染病消毒与隔离

1、医用防护口罩每次使用前应（E ）

A、选价格高的产品

B、看是否漂亮

C、选进口产品

D、感觉是否舒适

E、作密合性试验

2、传染病人留观的隔离原则是（D ）

A、传染病人可多人同室

B、传染病人和非传染病人可同住一室

C、传染病人必须单间隔离

D、疑似患者和临床诊断患者收住在单独房间，确诊病例可同室安置

E、传染病人留观期间必须戴口罩

3、不主张常规采用的空气消毒方法是（D ）

A、开窗通风

B、层流空气净化

C、空气消毒机

D、喷洒消毒剂

E、紫外线照射

4、为防止传染病的传播，医疗废物必须做到（A ）A、无害化处理B、集中存放C、市场流通D、有偿处理E、多人管理

5、不正确使用手套的方法是指（C ）

A、手套破损要及时更换

B、脱掉手套后要及时进行手卫生

C、戴手套可以取代手卫生

D、不同患者之间应更换手

套E、护理同一患者从污染部位更换到清洁部位，应更换手套

六、计划免疫：

1、脊髓灰质炎的主要传播途径是（E ）

A、飞沫传播

B、母婴传播

C、血液传播

D、呼吸道传播

E、粪、口传播

2、乙型脑炎减毒活疫苗的免疫程序第一次接种年龄为（B ）

A、6 月龄

B、8 月龄

C、1 周岁

D、2 周岁

E、3 周岁

七、居民健康档案概论

1、以下选项不属于建立居民健康档案基本原则的是（C ）

A、政策引导居民自愿

B、突出重点循序渐进

C、强制建档统一保管

D、规范建档有效使用

E、资源整合信息共享

2、以下选项不属于建立居民健康档案重点人群的是（B ）

A、0~36 个月儿童

B、青年人

C、孕产妇

D、老年人

E、慢性病患者

八、居民健康档案的内容和工作程序

1、以下居民健康档案表单内容需要年度更新的是（B ）

A、个人基本情况

B、健康体检表

C、孕产妇健康管理记录表

D、0~36 个月儿童健康管理记录表

E、高血压患者随访服务记录表

2、以下居民健康档案表单内容需要动态更新的是（E ）

A、个人基本情况

B、健康体检表

C、居民健康档案封面

D、居民健康档案信息卡

E、接诊、会诊记录表

3、以下选项不属于重点人群健康管理记录表的是（B）

A、重性精神疾病患者管理记录表

B、居民健康档案信息卡

C、孕产妇健康管理记录表

D、0~36 个月儿童健康管理记录表

E、高血压患者随访服务记录表

4、居民健康档案16 位编码中最后五位编码为（D）

A、县及县以上行政区编码

B、乡镇街道编码

C、村民委员会或居民委员会编码

D、居民个人序号编码

E、居民家庭序号编码

九、老年人健康管理

1、老年人健康管理的服务对象是（B）

A、辖区内60 岁以上的常住居民

B、辖区内65 岁以

上的常住居民C、辖区内70 岁以上的常住居民D、户籍区

内60 岁以上的常住居民E、户籍区内65 岁以上的常住居民

2、以下不属于老年人特有疾病的是（E ）

A、老年性痴呆

B、老年性耳聋

C、老年性阴道炎

D、老年角化

E、脑卒中

3、老年人的生理特点不包括（D ）

A、基础代谢率下降

B、心血管系统功能减退

C、消化系统功能减退

D、基础代谢率升高

E、体成分改变

4、以下描述错误的是（C ）

A、老年人应用抗凝剂引起的抗凝血反应比青年人强

B、老年人对耳毒性药物敏感性高于年轻人

C、老年人对耳毒性药物敏感性低于年轻人

D、老年人对药物的耐受性降低

E、老年人对β 受体激动剂敏感性降低

5、老年人健康管理不以单个疾病和/或单次就诊事件为中心关注个体或群体连续性的健康状况与生活质量（A）

A、正确

B、错误

十、高血压病例管理

1、高血压患者健康管理的服务对象是（E ）

A、辖区内高血压患者

B、辖区内原发性高血压患者

C、辖区内继发性高血压患者

D、辖区内35 岁及以上高血压患者

E、辖区内35 岁及以上原发性高血压患者

2、高血压筛查过程中建议高危人群（A ）

A、每半年至少测量1 次血压，并接受医务人员的生活方式指导

B、每半年至少测量2 次血压，并接受医务人员的生活方式指导

C、每年至少测量1 次血压，并接受医务人员的生活方式指导

D、每年至少测量3 次血压，并接受医务人员的生活方式指导

E、每年至少测量4 次血压，并接受医务人员的生活方式指导

3、继发性高血压病因明确（A ）

A、正确

B、错误

4、心血管危险因素不包括（E ）

A、吸烟

B、糖尿病

C、肥胖

D、心血管病家族史

E、年龄小于60 岁

5、对原发性高血压患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）每年要提供（D ）

A、至少1 次面对面的随访

B、至少2 次面对面的随访

C、至少3 次面对面的随访

D、至少4 次面对面的随访

E、至少5 次面对面的随访

6、对于紧急转诊着，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应在（B ）

A、1 周内主动随访转诊情况

B、2 周内主动随访转诊情况

C、4 周内主动随访转诊情况

D、6 周内主动随访转诊情况

E、8 周内主动随访转诊情况

7、对血压控制满意、五药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者预约进行下一次随访时间

（A ）

A、正确

B、错误

8、高血压患者每年应至少进行（A ）

A、1 次较全面的健康检查

B、2 次较全面的健康检查

C、3 次较全面的健康检查C、4 次较全面的健康检查E、

5 次较全面的健康检查

9、随访形式包括预约患者到门诊就诊、电话追踪、家庭访视（A ）

A、正确

B、错误

十一、2 型糖尿病病例管理

1、2 型糖尿病患者健康管理的服务对象是（E ）

A、辖区内35 岁及以上糖尿病患者

B、户籍区内35 岁及以上糖尿病患者

C、辖区内2 型糖尿病患者

D、户籍区内2 型糖尿病患者

E、辖区内35 岁及以上2 型糖尿病患者

2、糖尿病典型症状不包括（E ）

A、多饮

B、多尿

C、多食

D、消瘦

E、眩晕

3、1 型糖尿病多起病较缓，多见于中老年，偶见于幼儿（B ）

A、正确

B、错误

4、对工作中发现的2 型糖尿病高危人群（C ）

A、建议其每半年至少测量一次空腹血糖

B、建议其每半年至少测量一次餐后2 小时血糖

C、建议其每年至少测量一次空腹血糖和一次餐后2 小时血糖

D、建议其每年至少测量一次空腹血糖

E、建议其每年至少测量一次餐后2 小时血糖

5、对确诊2 型糖尿病患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）每年要提供（D ）A、至少1 次面对面的随访B、至少2 次面对面的随访C、至少3 次面对面的随访D、至少4 次面对面的随访E、至少5 次面对面的随访

6、糖尿病患者进行筛查时，必须进行糖化血红蛋白的检查（B ）

A、正确

B、错误

7、糖尿病慢性并发症不包括（E ）

A、糖尿病肾病

B、糖尿病足

C、糖尿病性心肌病

D、糖尿病神经病变

E、糖尿病痛症酸中毒

8、糖尿病痛症酸中毒的病因包括（E ）

A、感染

B、停用胰岛素

C、急性脑血管病

D、外伤

E、

以上均是

9、糖尿病急性并发症包括（C ）

A、糖尿病肾病

B、糖尿病足

C、高渗性非酮症昏迷

D、糖尿病神经病变

E、糖尿病性心肌病

十二、急诊技术一休克

1、休克的概念是（E ）

A、是剧烈的震荡或打击

B、是外周血管紧张性降低所致的循环衰竭B、使机体对外界刺激发生的应激反应D、是以血压降低、尿量减少为主要表现的综合症E、是有效循环血量急剧减少使全身微循环血液灌注严重不足，以致细胞损伤、重要器官机能代谢障碍的全身性病理过程

2、休克的最主要特征是（C ）

A、心输出量降低

B、动脉血压降低

C、组织微循环灌流量锐减

D、外周阻力升高

E、外周阻力降低

3、休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是（A ）

A、儿茶酚胺

B、心肌抑制因子

C、血栓素A2

D、内皮素

E、血管紧张素2

4、休克早期交感—肾上腺髓质系统处于（A ）

A、强烈兴奋

B、强烈抑制

C、变化不明显

D、先兴奋后抑制

E、先抑制后兴奋

5、高排低阻型休克最常见于（A ）

A、感染性休克

B、烧伤性休克

C、心源性休克

D、失血性休克

E、创伤性休克

6、休克治疗的主要目的是（E ）

A、升高血压

B、恢复血容量

C、纠正酸中毒

D、恢复心排出量

E、恢复组织的血流灌注

7、提示血容量不足的指标为（B）

A、中心静脉压很低，尿量多

B、中心静脉压偏低，尿量少

C、中心静脉压偏低，尿量多

D、中心静脉压偏高，尿量多

E、中心静脉压很高，尿量少

8、休克时最好的扩容剂是（C）

A、全血

B、血浆蛋白

C、右旋糖酐

D、平衡溶液

E、生理盐水

9、男性患者，68 岁，失血性休克经止血补液治疗后，中心静脉压检测为20cmH2O,外周动脉血压为

110/75mmhg,心率120 次/分，患者憋喘，呼吸困难，此时应考虑（E ）

A、血容量不足

B、容量血管过度收缩

C、容量血管过度扩张

D、血容量过多

E、左心功能不全

10、男性患者，40 岁，3 小时前被汽车撞到上腹部，现面色苍白，四肢厥冷，血压60/40mmHg, 脉率118 次/分，最可能的诊断是（B ）

A、创伤性休克

B、低血容量性休克

C、脓毒性休克

D、心源性休克

E、神经源性休克

十三、急诊技术一徒手心肺复苏术

1、胸外心脏按压的部位是（C ）

A、胸骨下1/3 处

B、胸骨中1/3 处

C、胸骨中下1/3 交界处C、胸骨中上1/3 交界处E、心前区

2、口对口人工呼吸的操作，下列描述错误的是（E ）

A、头后仰，托起下颌

B、吹气要看到胸廓抬起

C、每次吹气量800ml 左右

D、吹气时捏闭鼻孔

E、吹气频率30 次/分钟左右

3、有效的胸外按压，成人速率应为（C ）

A、80 次/分

B、90 次/分

C、100 次/分

D、70 次/分

E、130 次/分

4、有效的胸外按压，其按压深度应为（D ）

A、1~2cm

B、2~3cm

C、3~4cm

D、4~5cm

E、6cm

5、根据05 年指南，对所有基层救护员复苏推荐的按压—通气比率为（A ）

A、30：2

B、30：4

C、30：3

D、32：2

E、30：5

十四、外伤现场急诊技术一止血、包扎、固定、搬运

1、指压止血法的前提是（C ）

A、用于临时出血

B、现场急救

C、熟悉浅表动脉走行

D、用于动脉出血

E、出血量大

2、可用于各种伤口出血的止血方法是（B）

A、指压止血法

B、加压包扎止血法

C、止血带结扎止血法

D、直接压迫止血法

E、外用止血药物

3、止血带结扎止血连续使用的时间不应超过（D）

A、15 分钟

B、30 分钟

C、45 分钟

D、60 分钟

E、

90 分钟

4、加压包扎止血不宜用于（C）A、动脉血管破裂B、静脉血管破裂C、骨折所致出血D、较大伤口出血E、较小伤口出血

5、绷带包扎关节部位最常用的方法（E ）

A、环形包扎法

B、蛇形包扎法

C、螺旋形包扎法

D、回返式包扎法

E、8 字形包扎法

6、急诊固定术主要用于（D ）

A、休克

B、预防感染

C、大出血

D、骨折

E、伤口疼痛

7、固定大腿时，外侧夹板的长度应从（A）

A、腋下到足跟

B、腋下到腘窝

C、病变部位上下3cm

D、腹股沟到足跟

E、腹股沟到腘窝

8、对于开放性伤口，下列处理方法正确的是（A ）

A、应先止血、包扎、后固定

B、应先止血、再固定、后包扎

C、先固定、后止血、包扎

D、止血包扎后，不固定

也可以E、止血、包扎、固定无先后顺序

9、在搬运伤员过程中，下列操作错误的是（D ）

A、搬运伤员前要检查伤员的生命体征和受伤部位

B、搬运伤员前首先要保持伤员的呼吸道的畅通

C、在人员、担架等未准备妥当时，切忌搬运

D、对于脊髓损伤病人，可以采取双人“手抱法”进行搬运

E、在搬运过程中发生紧急情况，如窒息，应停止搬运，立即进行急救处理

10、家庭急救护理中，常用的急救技术不包括（E ）

A、止血

B、包扎

C、固定

D、搬运

E、清创

十五基本操作技能---一般检查

1、视诊见患者呈屈膝仰卧位，考虑可能为（C ）

A、胃炎

B、肺炎

C、腹膜炎

D、心包积液

E、心绞痛

2、触诊对下列部位最为重要的是（B ）

A、胸部

B、腹部

C、皮肤

D、神经系统

3、浅部触诊法适用于（A ）

A、关节、阴囊、精索

B、烂尾压痛点

C、胆囊压痛点

D、腹部反跳痛

E、肾脏

4、叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为（E ）

A、实音

B、清音

C、鼓音

D、过清音

E、浊音

5、肺内巨大空洞、气胸、气腹叩诊音为（C ）

A、清音

B、浊音

C、鼓音

D、实音

E、过清音

6、下列不属于生命体征范围的是（E ）

A、体温

B、脉搏

C、呼吸

D、血压

E、表情

7、判断营养状态最简便而迅速的方法是观察（C）

A、皮肤弹性

B、毛发的多少

C、皮下脂肪充实程度

D、肌肉的发育

E、指甲有无光泽

8、判断脂肪充实程度最方便、最适宜的部位是（A ）

A、前臂的屈侧或上臂背侧下1/3

B、手背或上臂内侧

C、上腹部

D、手背或上臂背侧下1/3

E、前臂的屈侧或手背

9、消瘦是指体重（B ）

A、低于正常的5%

B、低于正常的10%

C、低于正常的20%

D、低于正常的30%

E、低于正常的15%