2018年广东江门生育保险待遇:男生育保险有什么用
2015年11月，一位准妈妈邝女士来电询问，她在开平参保，定点的医院也在开平，后来产检是在新会的一家医院，生育也打算在新会的这家医院。
她刚把定点医疗机构改成了新会的那家医院，要到2016年1月才生效，那时也刚好是在那个月生。
邝女士提出疑问：要在什么时候、到哪里确定就医确认书？改了定点医疗机构，会影响报销的额度吗？产检和生育的是否都能全报？
邝女士的问题比较有代表性，小编将结合我市生育保险政策逐一解答：
1 要区分“生育保险定点医疗机构”和“门诊定点医疗机构”
2015年1月1日起，我市开始实施修订后的生育保险规定。根据相关规定，生育保险实行医疗机构定点管理，参保人需选定一家生育保险定点医疗机构，并办理就医确认手续。目前，不少准妈妈将“生育保险定点医疗机构”和“门诊定点医疗机构”混淆了。
门诊定点医疗机构
根据我市职工医保的相关规定，参保人选择当地一家由社会保险经办机构公布的普通门诊医疗费用统筹定点医疗机构，作为个人门诊就医的门诊定点医疗机构，选定了门诊定点医疗机构的参保人，可以享受享受门诊待遇。每人每月累计最高支付限额为50元，年最高支付限额为600元。
生育保险定点医疗机构
邝女士提到的“定点医疗机构”是指门诊定点医疗机构，而门诊定点医疗机构和生育保险定点医疗机构不是同一回事。
生育保险定点医疗机构是指，参保职工怀孕期间可在公布的生育保险定点医疗机构名单范围内，选定一家作为本人的生育保险定点医疗机构，可以和门诊定点机构不同。
门诊定点医疗机构属于“医疗保险”的概念，而生育保险定点医疗机构属于“生育保险”的范畴，两者属于不同的险种。因而，改不改门诊定点医疗机构，丝毫不影响生育保险的报销。
2 准妈妈应在什么时候、到哪里办理就医确认手续？
目前，我市仍处于生育保险医疗费用报销过渡期。
在过渡期间，所有本市基本医疗保险定点医疗机构均视为生育保险定点医疗机构，只要属于生育保险规定的目录范围内费用由生育保险基金支付。因此，参保职工目前暂无需在医疗机构办理就医确认手续。
若我市生育保险定点医疗机构名单公布、过渡期结束后，准妈妈则需要选定一家生育定点医疗机构办理就医确认手续后，发生的生育医疗费用可在定点医疗机构直接结算，之前的生育医疗费用则需按规定持相关医疗费用明细、票据等资料到参保地社保经办机构办理生育医疗费用报销手续。
3 邝女士在开平参保，那么在新会的医院生产所产生的费用，该如何报销？
若在过渡期内......
若在过渡期内，邝女士需拿着相关医疗费用明细、票据等，回到开平社保经办机构进行报销。但有一个前提，新会这家医院为该区的基本医疗保险定点医疗机构。
若过渡期结束了......
如果过渡期结束了，全市的生育保险定点医疗机构可实现实时结算，邝女士就可以直接在新会这家医院直接报销了，不需要在回开平报销了，前提是该医院在我市生育保险定点医疗机构公布的名单之内。
也就是说，准妈妈报销生育保险在江门市不受区域限制。
当过渡期结束后，可以在全市范围内选择任意一家生育保险定点医疗机构实现实时结算报销。
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