[消化道疾病饮食指导] 消化道穿孔是什么原因

　　王学玲 山西省汾阳医院消化科主任，主任医师，教授，山西省消化质量控制部委员，山西省医师协会消化医师协会委员等。从事消化专业20余年，对消化道各种疑难危重疾病的诊治积累了丰富的临床经验，开展了无痛胃镜，消化道息肉切除，消化道出血急诊内镜治疗，食管狭窄扩张和支架置入术，内镜下留置鼻空肠营养管，食管静脉曲张硬化治疗，十二指肠乳头括约肌切开取石术，鼻胆管引流术，胆道狭窄扩张和支架置入术等。曾被评为“赵雪芳式白衣战士”、“人民满意医生”。
　　门诊时间：每周一、三全天出诊。每周四做胃镜。
　　“民以食为天”，人类每天都为生计而发愁。但是当人们患有消化道疾病时，又该怎么样既能治病祛疾，又能达到营养平衡呢？
　　慢性胃炎的饮食指导
　　1.少食多餐，吃易消化食物、细嚼慢咽。忌食过热、生冷、硬、刺激性等食物。
　　2.进食要定时定量，勿过饥、过饱，少吃花生、豆类等易产气的食物。
　　3.戒烟少酒，避免使用损害胃粘膜的药物，如阿斯匹林、红霉素、强的松等。
　　4.如经检查幽门螺杆菌为阳性，可服用适当药物治疗，有利改善病情。
　　急性腹泻的饮食指导
　　急性期禁食：急性腹泻期需暂时禁食，使肠道完全休息，必要时由静脉输液，以防失水过多而造成脱水。
　　清淡流质饮食：不需禁食者，发病初宜给清淡流质饮食。如蛋白水、果汁、米汤、薄面汤等，以咸为主。早期禁牛奶、蔗糖等易产气的流质饮食。
　　根据病情调整饮食：排便次数减少，症状缓解后改为低脂流质饮食，或低脂少渣、细软易消化的半流质饮食，如大米粥、藕粉、烂面条、面片等；腹泻基本停止后，可供给低脂少渣半流质饮食或软食。少量多餐，以利于消化，如面条、粥、馒头、烂米饭、瘦肉泥等。仍应适当限制含粗纤维多的蔬菜、水果等，以后逐渐过渡到普食。
　　补充维生素：注意复合维生素B和维生素C的补充，如鲜桔汁、果汁、番茄汁、菜汤等。
　　饮食禁忌：禁酒，忌肥肉，坚硬及含粗纤维多的蔬菜、生冷瓜果，油脂多的点心及冷饮等。
　　胆囊炎的饮食指导
　　少吃高脂肪、高胆固醇食物，如蛋黄、鱼子、动物肝、脑肠等。宜以植物油为主。油炸、油煎食品最好不吃，烹调上尽量清淡、少油，蒸、煮为主，忌煎、炸。
　　便秘的饮食指导
　　养成定时排便的习惯，避免经常服用泻药和灌肠，适当增加体力活动。
　　■痉挛性便秘：先食低渣半流质饮食，禁食蔬菜及水果，后改为低渣软食。适当增加脂肪，脂肪润肠，有利于排便，但不宜过多。多饮水及饮料，保持肠道粪便中水分，以利于通便，如早晨饮蜂蜜水等。此外要禁止食用酒、浓茶、咖啡、辣椒、咖喱等刺激性食品。
　　■梗阻性便秘：若为器质性病变引起的，应首先治疗疾病，去除病因，如直肠癌、结肠癌等。若为不完全性梗阻，可考虑给予清淡流质饮食。
　　■无力性便秘：多供给含粗纤维食物，刺激肠道，促进胃肠蠕动，增强排便能力。如粗粮、带皮水果、新鲜蔬菜等。多饮水及饮料，使肠道保持足够的水分，有利粪便排出。此外可多食用含B族维生素丰富食物，可促进消化液分泌，维持和促进肠道蠕动，有利于排便，如粗粮、酵母、豆类及其制品等。还可多食易产气食物，促进肠蠕动加快，有利于排便，如洋葱、萝卜、蒜苗等。
　　适当增加高脂肪食物，植物油能直接润肠，且分解产物脂肪酸有刺激肠蠕动作用，如花生、芝麻、核桃及花生油、芝麻油、豆油等。
　　饮食上禁忌烟酒及辛辣食物等，因这些食物对通便不利。
　　创建于1987年的山西省汾阳医院消化内科是该院第一批独立特色的专科之一。现有医护人员27名，其中高级职称7名，中级职称10名，硕士2名，在读研究生2名。消化内科分住院部、门诊及内窥镜室三部分。主要开展技术项目有：消化道狭窄的扩张和支架置入术，消化道异物取出术，食管静脉曲张硬化治疗等治疗。主要救治急性消化道大出血、急性重症胰腺炎、炎症性肠病、消化性溃疡、各种中毒及肝病等危重病人。现该科承担省级科研1项，市级2项，多项科研获吕梁市科技进步一等奖 。承担山西医科大学汾阳学院消化系统全部课程的讲授，目前消化科的诊疗护理水平在山西省名列前茅。
　　医院地址：汾阳市城内胜利路186号。消化科科电话：0358-7234756（16）。