雌激素、孕激素、避孕药治疗青春期功能性子宫出血的临床分析|孕激素和雌激素的区别

　　摘要：目的：临床分析雌激素、孕激素、避孕药治疗青春期功能性子宫出血的疗效。　　方法：选取我院2008年3月～2011年6月收治的青春期功能性子宫出血患者60例，按照随机分配的方法将其分为三组：雌激素组、孕激素组、避孕药组，每组各20例。观察三组患者的出血率、出血时间及止血时间。
　　结果：雌激素组的出血控制率、止血效果与孕激素组、避孕药组对比，明显低于孕激素组合避药组（P0.05）。雌激素组的出血时间控制、止血完全时间与孕激素组和避孕药组对比，明显高于孕激素组和避孕药组，（P0.05）。如表1所示：
　　表1 三组患者疗效比较（%）
　　组别例数快速出血控制率快速止血完全率完全成功止血率
　　雌激素组208（46.54）6（34.32）12（73.23）
　　孕激素组2013（76.00）13（63.65）16（94.74）
　　避孕药组2016（76.43）14（65.12）19（95.13）
　　3 讨论
　　少女处于青春期时，由于下丘脑—垂体—卵巢性腺轴系统发育不够成熟，外界不良因素的刺激都可能导致功能性不协调。由于下丘脑反馈雌激素水平较低，黄体生成激素在排卵前呈现峰状分泌，导致单一雌激素过度或持续增长，导致阴道出血不规则。因此，治疗青春期功能性子宫出血，关键在于利用外在手段补充激素。
　　雌激素治疗可同步增生、修复内膜，达到止血的目的，主要用于贫血较为严重、子宫内膜较薄患者；孕激素治疗可快速转化子宫内膜持续增生，使其转至分泌期，促使子宫内膜逐渐萎缩，以达到止血的目的，主要用于大量出血、大于0.9cm的子宫内膜厚度的患者；避孕药治疗主要对卵巢雌激素的分泌产生抑制作用，促使子宫内膜逐渐萎缩，同时修复内部，迅速达到止血的作用[3]。
　　本实验中，雌激素组的出血控制率、止血效果与孕激素组、避孕药组对比，明显低于孕激素组合避药组（P<0.05）；雌激素组的出血时间控制与孕激素组和避孕药组对比，明显高于孕激素组和避孕药组，（P<0.01）。治疗青春期功能性子宫出血患者，采用避孕药和孕激素，可取得良好的治疗效果，疗效优于雌激素治疗。
　　参考文献
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