腰腿痛偏方验方疗法 [腰腿痛，涂药胜吃药？]

　　观看足球比赛时，常常见到这样的画面：运动员腿脚受伤后表情痛苦，卧倒在地，队医立即赶过来，拿着一个小喷雾器对着受伤部位喷洒几下，运动员很快又恢复跑动，继续回到绿茵场厮杀。而在今夏的伦敦奥运赛场上，这样的画面也在不断地重现。作为伪球迷，我关注梅西和孔卡，因此很可能会看到这些场景。
　　我和你一样很好奇，给运动员喷洒的肯定不是灭火剂，那究竟是什么神奇的止痛药？从电视机前回到我上班的地点——药物咨询窗口，有患者咨询：头痛、痛经的口服药很多，吃药的效果也不错。但是对于腰腿痛这类身体上的局部疼痛，为什么还有外用的止痛药膏可以选择？我该怎么答复他？
　　涂药PK吃药
　　大部分的腰腿痛，与年龄因素（年龄大，肌肉关节退行性改变）、职业因素（如田径、球类等项目运动员因为长期训练导致肌肉劳损）、环境因素（寒冷潮湿容易诱发疼痛）有关，临床类型有腰肌劳损、关节炎、腰扭伤、腰椎间盘突出等，选择局部涂药如外用止痛膏或霜，喷雾剂给药效果也不错，比口服药起效快而且不良反应小。但也有少数腰腿痛与神经病变有关，医学上称之为“神经病理性疼痛”，这时涂药未必有效，可能要服用特定的口服药才能止痛了。还有极少数因为癌变导致的腰腿痛，需要麻醉性镇痛药如**、度冷丁。今天我们把这些严重疾病排除在外，划定一个范围，称之为“大部分的腰腿痛”——包括急性腰腿外伤、较轻的腰肌劳损、关节炎、腰扭伤、腰椎间盘突出，让涂药和吃药在这个范围进行PK，奥运赛场的口号是更高、更快、更强，止痛药物比的则是更快、更安全，且看二者PK结果如何。
　　涂药的世界
　　走进涂药的世界，你会发现，传统中成药的表现比西药更为抢眼，主要剂型如霜剂（乳胶剂、凝胶剂、软膏剂）、气雾剂、贴剂。
　　霜剂（乳胶剂、凝胶剂、软膏剂）涂在皮肤上有些像擦护肤霜的感觉，不会污染衣物，容易洗掉，常用药物有扶他林(双氯芬酸二乙胺乳胶剂)，主要成分双氯芬酸属于消炎镇痛药，因外伤或风湿病而引起的腰腿痛患者，在外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂后，可迅速取得镇痛、抗炎、消肿、改善关节炎症的作用。
　　止痛消炎软膏，和众多中成药一样，名字已经清晰地说明其药理作用了，成分有独活、生天南星、生草乌、皂荚、芒硝、水杨酸甲酯、冰片。还有很多贴膏，也属于膏剂，但制成了片状橡胶膏，如南星止痛膏、麝香止痛贴膏，值得注意的是，后者的说明书提到“运动员慎用”。
　　中成药精油舒缓霜，其主要成分有薄荷精油、尤加利精油号、冬青精油、生姜精油，可用于舒缓筋骨神经痛、扭伤、运动伤害、皮肤过敏和止痒。精油也称“西方的中药”，提取自芳香植物，由有亲脂性的小分子组成，这使得它们极易渗透于皮肤，且借着皮下脂肪下丰富的毛细血管而进入体内。同时，如果精油含量足够多，这些高挥发性的精油分子可由鼻腔呼吸道进入身体，将信息直接送到脑部，通过大脑的边缘系统，调节疼痛时的焦虑情绪。
　　上述霜剂等剂型，使用前先将患处洗净，按照需要治疗的部位大小，挤出适量的药膏涂于患处，用手将药膏涂匀，可以轻轻揉擦，加以按摩，让局部皮肤温度升高，促进药物渗透速度，更快发挥药效。同时注意，上述剂型不可用于破损皮肤，否则会引起剧痛。
　　气雾剂用于急性腰腿痛，如跌打损伤引起的疼痛，知名企业云南白药集团的拳头产品之一云南白药气雾剂可作为代表产品，其药理作用包括镇痛、抗炎消肿、止血、跌打损伤、淤血肿痛、肌肉酸痛及风湿性关节疼痛等症。云南白药气雾剂可用于有破损的皮肤，但孕妇忌用、过敏体质者慎用、酒精过敏者禁用。
　　还有一种可迅速止痛的气雾剂叫氯乙烷喷雾剂，让受轻伤的足球运动员恢复跑动的“神奇药水”就是它了，主要成分氯乙烷，其有多重身份：冷冻剂、麻醉剂、杀虫剂。其药理机制常用来证明物理定律源于生活，又应用于生活；氯乙烷喷雾剂喷到局部皮肤上是液态的，液态的复方氯乙烷喷雾剂迅速蒸发，蒸发有制冷作用，使皮肤的温度迅速降低，从而减轻疼痛。氯乙烷不能多用，作为杀虫剂，其对人体细胞的毒性也是值得警惕的，这也许是平时我们很难在药店见到它的原因。
　　贴片剂型除了上文提到的贴膏，新型的贴片如双氯芬酸钠贴还是先进药物释放系统，持续48小时有效，而且没有中药贴膏的浓重气味及局部刺激反应，可用于缓解各种肌肉、软组织和关节的中度疼痛。
　　“天灸”之类的贴灸也很受国人的青睐，吸附在痛源皮肤，通过温灸效果来解决疼痛，主要针对腰腿关节疼痛等。
　　编后：
　　涂药种类实在不少，不知不觉讲了这么多，不能耽误你看精彩的奥运比赛了。不过，在你关注梅西、林丹和刘翔之前，我想再嘱咐一句话，如果你身边朋友有腰腿痛，建议首先考虑外用药。因为据说在日本的药店，一般外用止痛药有20多种，而内服的只有几种，相比之下，我国目前外用止痛药比例大大小于口服药，大约只占10%，很大一部分原因是我们没有意识到外用药更安全、更有效。至于我对那位咨询患者的答复，还用说吗？