消化道出血应急演练剧本 [消化道出血应急演练]
失血性休克演练
场景:某天上午十点, 责任护士A 发现五床患者突然呕吐出大量鲜血. 患者呼之不应, 血压下降.
参加人员:医生1人, 护士四人:主班护士, 治疗护士, 责任护士1, 责任护士2
责任护士1:主班老师, 五床吐血了, 快叫医生, 爷爷你怎么了(立即摇平床头, 去枕平卧, 头偏向一侧, 清除口腔内呕吐物, 保证呼吸道通畅) 主班护士:某某医生,5床消化道出血, 快来!
医生:来了!
治疗护士听到呼唤, 立即准备好建立静脉通道的物品, 责任护士2也立即赶到5床床旁帮忙, 主班护士推来抢救车.
医生到达床旁:(责任护士1汇报出血量,医生检查病人的口唇甲床颜色,生命体征)加快输液速度, 立即予500ml 生理盐水快速静滴,予血凝酶一个单位静推,予止血三联静滴。留取血标本,血常规和交叉配血。
责任护士2:500ml 生理盐水快速静滴,血凝酶一个单位静推,止血三联静滴(责任护士2重复医生口头医嘱与医生核对,并做好记录,按医嘱准备好药物)
医生:是的
责任护士1协助治疗护士另外建立一组静脉通道,并予留取血标本。 医生:立即送检标本,申请血浆,红悬液。
主班护士:好的(打电话至血库)您好,我们这里是内科ICU ,我们的5床患者某某大出血,要申请血浆和红悬液,麻烦尽快处理一下,交叉配血马上送来,谢谢!
医生:密切监测患者生命体征,注意给患者保暖,做好再出血的准备。 护士:好的!
患者血压恢复至正常低值,出血停止,责任护士1和责任护士2一起为患者整理床单位。
(医生立即补好抢救医嘱,责任护士1做好抢救记录。血制品送到以后治疗护士立即遵医嘱输注,患者口唇甲床由紫绀变红润,面色好转,血压恢复正常,神智转清)
