[氨氯地平治疗顽固性高血压病临床分析] 苯磺酸氨氯地平片作用

　　【摘要】 目的 研究氨氯地平(络活喜)在治疗顽固性高血压患者的过程中的临床效果。方法 选择顽固性高血压患者60例，随机分为观察组和对照组各30例，在治疗的过程中对照组使用贝那普利10 mg1次/d，氢氯噻嗪12.5 mg 2次/d；观察组患者在对照组患者治疗的基础上同时给予患者服氨氯地平10 mg，1次/d，两组患者的治疗时间均为8周，完成治疗之后对比两组患者的治疗效果。结果 观察组患者的治疗情况明显由于对照组患者，患者的显效率和治疗有效率等均高于对照组患者，两组相比，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在治疗顽固性高血压的过程中，可以联合使用氨氯地平进行治疗，提高患者的临床治疗效果，值得在临床上进行推广使用。
　　【关键词】 氨氯地平；顽固性高血压；临床观察
　　
　　顽固性高血压在临床上的治疗情况较为困难，患者的高血压症状往往使用了多种抗高血压药物后仍然不能有效的对患者的病情起到有效的治疗，给患者的生活和工作等都带来了很大的麻烦，也属于临床上的难治性疾病之一。在本次研究过程中，通过对顽固性高血压患者进行不同方法的治疗，对比患者的治疗效果，研究其整体的治疗效果，介入使用氨氯地平分析其临床治疗有效率。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　整理收集我院在2010年5月至2011年5月期间收治的顽固性高血压患者60例，男42例，女18例，年龄在36～77岁之间，患者在治疗前均使用过多种降压药物进行治疗，效果不明显，治疗当总其收缩压和舒张压情况不能得到有效地控制，心率过高，在临床检查的过程中，60例患者同时具有其他并发症情况42例，其中合并脑血管疾病患者28例，合并心血管疾病患者14例。在治疗的过程中，将60例岁患者随机分为观察组和对照组各30例，两组患者之间的情况没有明显的差异，详细的情况见下表1：
　　1.2 治疗方法
　　对照组患者使用贝那普利10 mg,1次/d，氢氯噻嗪12.5 mg,2次/d；观察组患者在对照组患者治疗的基础上同时给予患者服氨氯地平10 mg，1次/d，两组患者的治疗时间均为8周，完成治疗之后对比两组患者的治疗效果［1］。在治疗的同时，对两组患者的各种相关指标进行定时的检测记录，完成治疗之后，对患者的血压进行检测，并在治疗后3个月进行回访调查。
　　1.3 疗效评定
　　患者的治疗效果按照《药物临床研究指标原则》进行指定，分为显效、有效和无效，其中DBP分别下降20 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、10～19 mm Hg,SBP下降30 mm Hg以上及标准不及以上指标［2］。
　　2 结果
　　完成治疗之后，观察组患者的治疗效果明显高于对照组患者，患者的治疗显效率和有效率均优于对照组患者，两组相比差异有统计学意义(P<0.05)，详细的治疗效果比较情况见表2。
　　血压情况具有明显的差异，与治疗强相比，患者的血压情况具有一定程度的改善，其中观察组患者的改善情况较为明显，两组患者治疗后的指标相比，观察组患者同样高于对照组患者，效果较为明显，详细的比较情况见表3。
　　两组患者均没有出现其他的严重并发症或是不良放应等，在治疗后3个月的回访过程中，观察组患者的情况较为稳定，患者的血压控制较为标准，而对照组患者当中出现8例患者的血压较高，情况控制较差。
　　3 讨论
　　顽固性高血压在临床上是较为少见的高血压病症，但其危害性远远高于一般高血压患者，由于患者的药物使用效果不明显，不能得到有效控制的高血压病症往往会导致患者出现其他并发症，特别是自身本来就有其他方面病症的患者，如心脑血管疾病等，具有很大的危险性，严重过程中甚至出现患者严重并发症死亡病例。需要及时的对患者的症状进行控制，采用不同药物进行观察对比，提高患者的治疗效果［3］。
　　观察组患者使用的氨氯地平从其治疗效果来看较为明显，患者的治疗显效率和整体有效率均高于其他药物治疗，而患者在完成治疗之后，其血压的稳定情况较为良好，在治疗用药的过程中患者均没有出现严重并发症及不良反应，在治疗安全性方面来看效果同样较为显著。两组患者的治疗有效性及血压控制方面差异均较为明显，P<0.05。
　　综上所述，氨氯地平可以有效的控制患者的血压情况，达到较高的治疗效果，且患者的治疗效果较为稳定，药物使用的安全性也较高，在临床上可以推广使用。如果患者的治疗效果不明显或是改善不大，需要及时的对患者进行换药或是其他方法进行治疗，以达到治疗的目的，减少患者并发症的出现几率，提升患者的治疗效果［4］。
　　参 考 文 献
　　［1］ Ram CV. Review of resistant hypertension. Curt HypertensRep,2006,8(5):298-402.
　　［2］ Park J, Campese V. Clinical characteristics of resistanthyp-ertension:the importance of compliance and the role of diagnostic evaluation in delineating pathogenesis. J ClinHypertens,2007,9(1suppl1):7-12.
　　［3］ Papadopoulos DP,Papademetriou V.Resistant hypertension:diagnosis and management.J Cardiovasc Pharmacol and THerap,2006,11(20:113-118.
　　［4］ Yakovlevitch M. Black HR Resistant hypertension in a tertiary care clinic. Arch Intern Med,2010,151(9):1786-1792.