卫生资格考试题库 [孕产期保健助产技术人员资格考试模拟试题1]

孕产期保健助产技术人员资格考试模拟试题（A卷）

一、A1型题为单个最佳选择题，只能选择其中最佳的一项答案

1、关于子宫的作用，下列哪项不正确?( )

A．胎儿生长发育的场所 B．产生月经 C．卵子受精的场所

D. 分娩时,收缩使胎儿娩出 E. 有内分泌功能

2、女性内生殖器官的血液供应主要来自下列哪种动脉?( )

A．子宫动脉 B．卵巢动脉 C．阴道动脉 D．阴部内动脉

E．髂内动脉

3、关于骨盆的组成，下列哪项是正确的? ( )

A．骶骨、尾骨、髋骨 B．骶尾骨、髂骨

C. 骶尾骨、坐骨、耻骨 D．髂骨、耻骨、坐骨

E．骶骨、尾骨及左右两块髋骨

4、骨产道通常指的是下列哪项? ( )

A．骨盆 B．大骨盆 C.中骨盆 D．真骨盆 E．假骨盆

5、正常胎心率是：( )

A．80一i00次／分

B．100—120次／分

C．120"--160次／分

D．140—180次／分

E．160--200次／分

6、测量骶耻外径的标志点是：( )

A．耻骨联合上缘至第五腰椎棘突下

B．耻骨联合中点至髂后上棘连线中点上1.5cm

C．耻骨联合中点至菱形窝上角下1.5cm

D．耻骨联合上缘中点至菱形窝上角

E．耻骨联合上缘中点至髂嵴连线下2cm

7、关于腹部四步触诊法，下列哪项是错误的?( )

A．孕妇取仰卧两腿伸直位 B．第一步触宫底高度

C. 第二步触胎背及肢体侧 D．第三步触胎先露

E．第四步校对胎先露的诊断

8、目前我国孕产妇死亡原因顺位中首位是下列哪项?( )

A．妊高征 B．妊娠合并心脏病 C．产后出血

D．羊水栓塞 E．产褥感染

9、关于产后出血的定义，下列哪项是正确的? ( )

A．分娩过程中，阴道出血量>500m

B．胎盘娩出后24小时内，阴道出量≥400ml。

C. 胎儿娩出后24小时内，阴道出血量>400ml。

D．胎儿娩出后24小时内，阴道出血量>500ml。

E．胎盘娩出后24小时内，阴道出血量>500ml。

10、在孕妇腹壁上听诊，与母体心率相一致的音响是( )

A．胎心音 B．子宫杂音 C．脐带杂音 D．胎动音

11、关于流产的定义，下列哪项是正确的( )

A．妊娠

B. 妊娠

C．妊娠20-27周，胎儿体重

D．妊娠20-27周，胎儿体重

E．妊娠12-20周，胎儿体重

12、下列疾病中哪项不易发生因DIC导致的产后出血( )

A．死胎 B．重度妊高征 C. 羊水栓塞

D．过期妊娠 E．妊娠合并肝炎

13、下列哪项不符合前臵胎盘的表现( )

A．先露下降受阻

B．无痛性阴道流血

C．子宫下段闻及胎盘血流音

D．子宫张力较高，胎心音不易闻及

E．宫底高率与孕周相符

14、孕妇，25岁，G1P0，40周妊娠，宫口开全，胎儿偏大，接产时需会阴切开术，做局部阻滞麻醉应阻滞下列哪种神经? ( )

A．直肠下神经 B．会阴神经 C．阴部神经

D．阴唇后神经 E．坐骨神经

15、静脉滴注缩宫素激惹试验(OCT)，速度开始为0．0005u／min，此时胎心率监测20min内出现2次宫缩，强度为4KPA，胎心率无变化，应该如何处理? ( )

A．继续增加缩宫素静脉滴注速度

B．改做无应激试验(NST)

C．立即行剖宫产术

D．停止静脉滴注缩宫素

E．原缩宫素静脉滴注速度不变，延长监护时间

二、A2型题为病历摘要型最大佳选择题

16、女性，30岁，停经6周后开始厌食、恶心，1周后呕吐频繁，不能进食。近2d来饮水也吐，尿量少，无发热。检查：精神萎靡，皮肤干燥，脉搏100次／min，呼吸28次／min，体温37．5‴。妇科检查：宫颈着色，子宫体6周妊娠大小，质软，前位，两侧附件阴性。实验室检查：血红蛋白120dI，谷丙转氨酶(GPT)667nmol〃s-1／L(

A．早期妊娠合并传染性肝炎 B．妊娠剧吐

C．妊娠呕吐 D．葡萄胎 E．妊娠合并肾功能衰竭

17、一初产妇，宫缩15小时自娩一3000g女婴，现胎儿娩出已8分钟，胎盘尚未娩出，阴道无流血，此时的处理下列何项不当( )

A．查看子宫形态 B．经肌肉注射催产素

C．察看外露脐带有否向外伸长

D. 牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离

E．等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出

18、26岁，孕1产0，妊娠4个月时子宫突然停止增大，检查时发现子宫小于妊娠月份，但6周后仍未自然流产。

下列各项中应密切观察哪项? ( )

A．红细胞容积和血红蛋白 B．纤维蛋白原

C．血尿素氮 D．血清肌酐 E．胆红素

19、妊娠37周患者，早晨醒来时发现躺在血泊中，急诊送人院，查：血压12.0／8.0kPa(90／60mmHg)，脉搏120次/分，神清，宫高37cm，臀先露、高浮、胎心音160次／分，骨盆正常，阴道少量活动性流血。请问选哪项处理最恰当? ( )

A．期待疗法 B．人工破膜 C. 在输血输液同时行剖宫产

D．臀位牵引术 E．催产素滴注引产

20、孕妇，28岁，G3P0，妊娠20周，曾有2次人工流产史。因中量阴道流血6h急诊人院。检查：一般情况好，血压15.96／10.64kPa(120／80mmHg)。无宫缩，胎头浮，胎心率140次／min。尿 蛋白(—)。该孕妇最可能的诊断是( )

A．胎盘早剥 B．前臵胎盘 C．子宫破裂

D．凝血功能障碍 E．宫颈息肉

21、请用Apgar评分法，评定以下情况的新生儿为多少分：新生儿出生后，四肢青紫，吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现，四肢活动，心跳每分钟

90次，呼吸浅慢不规则。( )

A．0分 B．3分 C．5分 D．7分 E．10分

22、初孕妇，23岁，31周妊娠，因“子痫”人院，给予硫酸镁治疗。问应用硫酸镁时以下哪项是错误的? ( )

A．24h尿量≥600ml B．膝反射存在

C．呼吸≥16次／min D．心率≥80次／min

E．准备10％葡萄糖酸钙10ml

23、孕妇，25岁，G3P0，妊娠39周，有规则宫缩6h 院。肛门检查：宫口扩张6cm，胎头位于坐骨棘水平，估计胎儿重3000g。2h后肛门检查结果同前，宫缩好。做阴道检查时首要测量的径线是( )

A．对角径 B．坐骨棘间径 C．出口后矢状径

D．出口横径 E．耻骨弓角度

+24、孕妇，28岁，G3P0，38周妊娠。规律性腹痛7h，胎膜已破，宫口扩张

4cm，胎头高位于坐骨棘水平上lcm，坐骨结节间径7cm。测定其出口后矢状径为多少不予阴道试产? ( )

A．7.0cm B．8.0cm C．8.5cm D．9.0cm

E．9.5cm

25、初产妇，月经周期正常停经43周，无其他并发症，NST两次无反应，OCT10分钟内3次宫缩每次持续40-50秒，均出现晚期减速，1周前24小时，尿E3：15mg，现仅8mg。应如何处理( )

A．立即人工破膜引产 B．口服雌激素3天

C. 催产素引产 D．立即剖宫产 E．1周后复查

26、初产妇，27岁，妊娠40周，胎动消失1d而人院。10h后临产，顺产。娩出新生儿脐带较松绕颈l周，新生儿Apgarlmin评分为零。检查：脐带长60cm，直径2cm，脐带断面见1根动脉、1根静脉，脐根部稍细，直径约

1.5cm，胎盘未见异常。分析胎儿死亡的原因是( )

A．脐带过长 B．脐带过短 C．脐带绕颈

D．脐带血管异常 E．脐带根部稍细

27、35岁，第l胎妊36周，有慢性 高血压病史，现合并妊高征，血压160／100mmHg，突然发生剧烈腹痛、恶心、呕吐、出汗，血压下降至60/40mmHg，有少量阴道出血，子宫体较硬，收缩与间歇交替不明显，胎心音不清，阴道检查：宫口未开，应采取哪种措施? ( )

A．立即抢救孕妇休克，如胎儿已死可等自然分娩

B. 抢救孕妇休克，尽快进行剖宫产终止妊娠

C．立即人工破水，加静脉点滴催产素

D．立即人工扩张宫口、剥膜，再加静脉点滴催产素

E．扩大宫口行碎胎术

28、初产妇26岁，妊娠42周，自觉胎动消失12小时，胎心音140次／分，无宫缩，正确的处理方法是：( )

A．左侧卧位 B．立即吸氧 C．立即剖宫产 D．人工破膜

E．催产素引产

29、初孕妇24岁，因妊娠34周，无痛性阴道少量出血3天，来院就诊检查。枕左前位，胎头高浮，胎心132次／分，无明显宫缩，本病例恰当处理应是：( )

A．期待疗法 B. 立即行人工破膜 C. 静滴催产素

D．肌注黄体酮保胎 E．行剖宫产术

30、一农村经产妇，30岁，身高1．4米，3年前因重度妊高征，35周分娩—女死婴。现妊娠38周，有不规律宫缩，血压18.7／12kPa(140／90mmHg)，化验尿蛋白(一)，浮肿(一)，先露头，宫高34cm，分娩地点至少应在何处?

( )

A．家庭接生 B．乡医院 C. 县级医院 D．市级医院

E．省级医院

三、A3型选择题，每组2～3题共用题干，每题仅一个最佳答案

女，孕1产0，足月临产14小时，宫口开7cm，产程进展缓慢，胎心140～

+1150次／分，胎头矢状缝与坐骨棘间径一致，枕骨在母体右侧，S

31、其诊断是( )

A．右枕前位 B．持续性右枕横 C．持续性左枕后

D．持续性左枕横 E．持续性右枕后

32、上述产妇临产30小时，查：平脐处可见缩复环，下段压痛，胎心微弱，

+1已破膜，羊水混浊，宫口近开全，先露头，S。其诊断考虑为( )

A．高张性宫缩乏力 B．胎盘早剥 C．先兆子宫破裂

D．子宫破裂 E．痉挛性狭窄环 ，

33、下列处理哪项恰当( )

A．立即剖宫产 B．产钳术 C．胎头吸引器

D．穿颅术 E. 待其自然分娩 !

第一胎孕36周，发现血压升高3周，今晨突然腹痛，诉为持续性，阵发加重，血压20／13kPa(150／98mmHg)，心率112次／分，尿蛋白(3-+)，阴道有少量出血

34、体格检查最可能发现的子宫体征是( )

A．子宫有规则阵发收缩，宫缩间期子宫完全放松

B．子宫局部隆起似包块状有压痛

C．子宫上段硬，下段膨隆压痛，交界处有环状凹陷

D．子宫不规则收缩，较硬，压痛，宫缩间歇不完全放松

E．子宫柔软，有压痛，无宫缩

35、此时对诊断最有用的检查是( )

A．血红蛋白 B．白细胞计数十分类

C．红细胞比积 D．B超 E．眼底检查

36、此时最有可能的诊断是( )

A．先兆早产 B．胎盘早剥 C．先兆子宫破裂

D．前臵胎盘 E．子宫肌瘤红色变性

初产妇，足月临产18小时，宫口扩大停滞已3小时，宫缩25″7′-8′，

+1宫底32cm，儿头矢状缝在右斜径上’，小囟门在7点处(仰卧位)，S，骶骨

平直，坐骨棘较突，坐骨切迹略小于2横指。

37、此患者胎位应为：( )

A．枕左前 B．枕左后 C．枕右前 D．枕右后

E．枕右横

38、产程停滞的原因是：( )

A. 骨盆人口狭窄 B．高张性宫缩乏力

C. 巨大胎儿 D．均小骨盆 E. 中骨盆狭窄

39、其处理原则是：( )

A．肥皂水灌肠 B．静滴5％苏打

C．静滴催产素加速分娩 D．剖宫产

E．等待宫口开全阴道助产

某女，孕2产1，前年曾做过剖宫产，现孕36周，近日感头昏眼花，今晨突起腹痛，持续性，伴少量阴道流血。查：面色苍白，出冷汗，脉细弱130次／分，血压10.7／5.3kpa(80／40mmHg)，尿蛋白(+++)血红蛋白50g／L，浮肿(++)，子宫呈板状，宫底达剑突下，明显压痛，胎心胎位不清。

40、下列哪项诊断应除外? ( )

A．胎盘早期剥离 B．妊高征 C．失血性休克

D．子宫不完全性破裂 E．失血性贫血

四、A4型选择题(共17分)每组>3题共用题干，题内可有假设信息，每题一个最佳答案

孕1产0，孕39周，不规则宫缩2天、阴道少许血性分泌物，查血压12.0/8.0kPa(120/800mmHg)，宫高35cm、腹围100cm、胎心音158次／分、宫缩20"／10-15′，肛查宫口开指尖，NST出现早 期减速。

41、下述诊断哪项不正确? ( )

A. 宫内足月妊娠 B．胎方位LOA C．活胎巨大儿

D．先兆流产 E．胎儿宫内窘迫

42、病人人院经处理后24小时，腹阵痛加密，宫缩35″/3′--5′，胎心

-1音140次/分，S，宫口开lcm。下述处理哪项不恰当? ( )

A．入产房待产 B. 肥皂水灌肠

C．每隔1-2时听一次胎心音

D．每4小时作一次肛查

E．静滴催产素加速产程

43、临产17小时，阴道有少量淡绿色液体流出，宫缩25″/6～8′，胎心

-2音152次／分，肛查宫口开大2cm，宫颈轻度水肿，S。其诊断下述哪项正

确? ( )

A．潜伏期延长 B．活跃期延长 C．原发性宫缩乏力

D．胎儿窘迫 E．头盆不称

44、根据上述病情其处理哪项不恰当? ( )

A. CST检查 B．给病人吸氧 C．静滴5％苏打水

D．静滴催产素 E．静脉推注安定10mg

45、CST监护出现频繁的晚期减速，胎心音160次／分，目前的处理下述哪项首选? ( )

A．左侧卧位 B．静滴50％葡萄糖

C．继续给氧 D. 剖宫产结束分娩

E．静滴小剂量催产素

初产妇，足月妊娠，胎膜早破24小时，胎儿右手脱出于阴道口，胎心率150次/分，宫口开全，下腹脐耻之间出现一凹陷。

46、最主要的诊断是( )

A．胎膜早破 B．胎儿窘迫 C．臀位

D．先兆子宫破裂 E．横位

47、应立即采取的主要措施是( )

A．阴道检查 B．立即剖宫产 C．与上下对齐，后移半格

D．静注抗生素 E．吸氧

48、不及时处理对母婴的最严重危害是( )

A．感染 B．休克 C．胎儿窘迫 D．难产

E. 子宫破裂

49、以下哪种说法是正确的( )

A．胎儿右手脱出，胎位为肩右后或肩左前

B．胎儿右手脱出，胎位为肩左后或肩右前

C. 胎儿左手脱出，胎位为肩右后或肩左前

D．胎儿左手脱出，胎位为肩左后或肩左前

E．足月胎儿横位，若胎儿较小可阴道安全分娩

50、28岁，孕38周，妊1产0，胎膜早破20小时，已临产，宫口开大3cm，-1Scm，此时病人寒战，查T38.2‴，BPl30／80mmHg，P112次／分，阴道流出羊水混浊有粪臭味，FHRl56次／分，急查WBC+DC:WBCl9000／mm3，中性86%，此时处理 ( )

A．输新鲜血 B．宫缩剂 C．官腔填塞纱布

D．手取胎盘 E．检查软产道