【血液透析室质量与安全控制目标】 血液透析室

血液透析室质量与安全控制目标

一、 患者健康教育覆盖率100%

二、 急救仪器、药品、物品完好率100%

三、 消毒隔离合格率100%

四、 药品管理合格率≥95%

五、 医疗文书书写合格率≥95%

六、 核心制度知晓率≥90%

七、 三基三严考核合格率100%

八、 患者对医务人员服务满意度≥98%

九、 年计划达标率100%

十、 无菌物品合格率100%

十一、 科室绩效考核方案知晓率≥80%

十二、 手卫生依从性≥95%

十三、 主动报告医疗安全不良事故、院感爆发处理上报流程知晓

率100%

十四、 职业暴露处理上报流程知晓率100%

十五、 消毒登记监测合格率100%

十六、 年事故发生率为0

十七、 门诊住院登记完整率100%

十八、 传染病报告及时率100%