健康教育在普通外科手术病人中需求的调查分析|社区健康教育名词解释

　　摘要为了解普通外科手术病人对健康教育的需求，解决在住院期间影响治疗和康复的多种因素，及时做好手术患者的健康教育，对164例手术病人采用自制的健康教育需求调查表进行调查。得出对手术病人要采取形式多样的健康教育方式，开展阶段性、个性化的健康教育，对各种疾病患者提供不同层次、不同病种的健康教育与咨询服务，有效地提高病人满意度，促进治疗与康复，提高人们的自我保健能力。�
　　关键词健康教育 外科手术 需求调查
　　中图分类号：G64 文献标识码：A 文章编号：1002-7661(2011)08-0015-02
　　
　　新的医学模式要求医务人员只有把健康和疾病放在一个更广阔的背景下考察，站在医学事业总体高度来认识自己对人类健康所承担的道德责任，才能更好地为人民的身心健康服务。健康教育是一门传播保健知识和技术，改变服务对象有关的健康行为，消除危险因素、预防疾病、促进健康的科学，是社会发展和医学进步的产物。健康教育可有效地减轻术后疼痛，减少手术并发症，缩短住院时间。因此，健康教育已作为一种治疗手段被用于临床。为了更加全面深入了解普通外科手术病人健康教育的需求，保证健康教育的效果，作者对外科住院病人进行抽样调查。
　　一、调查对象与方法
　　1.对象：对2010年1―12月在我附院普外、胸外、泌尿外科、肝胆外科住院病人164例愿意合作患者进行了调查。
　　2.方法：自行设计健康教育需求调查表格 ，内容包括：(1)对主治医生和护士的需求；(2)对普通外科相关知识的需求；(3)对普通外科病人饮食的需求；(4)对活动锻炼的需求；(5)对术前健康教育的需求；（6）术后健康教育的要求。
　　二、调查结果
　　根据调查统计，其需求结果以普通外科知识、术前术后健康教育和主治医师为最高，普通外科住院手术病人健康教育前后相关知识认知程度比较结果见（表1）。又根据手术前后教育需求特点和手术期护理要求，设计了术前准备和术后康复指导的需求项目， 结果见（表2）。
　　由表2可知，外科病人对术式介绍、并发症预防、疼痛和饮食指导需求比较强烈，对戒烟、深呼吸、有效排痰、床上排便等与手术相关的适应行为指导重视不够。说明外科病人比较注重与个体康复直接相关的实用性教育，而对配合手术的护理要求认识不足，减少并发症、解除手术创伤带来的痛苦是外科病人愿意接受健康教育并能从中获利的直接动因。掌握这一需求特点，将有利于指导病人认清术前适应行为训练对减少并发症的意义，帮助病人建立符合手术期护理要求的适应行为。
　　三、调查分析
　　1.健康教育内容要因人而异，做到具体化和专业化。本调查表明健康教育内容应根据不同病种、年龄、职业、文化程度的不同，在住院期间存在不同的健康教育需求。尊重病人、关心病人是对健康教育满意的关键，对病人的康复起着至关重要的作用。因此，健康教育要根据具体需要确定内容与步骤，不断调整，才能做到有的放矢、成效突出。
　　2.健康教育是现代医学发展的必然趋势。随着医学模式的转变、医院服务功能的扩大和人民群众对医疗保健需求的不断增加，健康教育越来越成为医院发展的必然趋势。目前，我国居民的疾病谱、死亡谱已发生了变化，心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病等慢性非传染性疾病，交通事故、暴力行为以及突发性灾难事故等已经成为人们健康与生命的主要威胁。通过健康教育可提高病人对医生的信任感和依从性，使病人及家属建立对医生的信任，从而遵从医嘱，主动配合治疗，促进康复，提高医疗质量。通过健康教育，可满足病人心理需求，实现对病人的心理保健，消除病人及家属的不良心理反应，帮助他们树立战胜疾病的信心，学会自我心理保健的方法。
　　健康教育是改善医院管理、提高社会经济效益的有效途径。由于健康教育促进了医院的医德医风和医疗质量的提高，并通过向社会宣传医院的新项目、新技术、新设备等扩大了医院的影响，扩大了医疗市场，提高了医院的声誉和市场竞争力。
　　3.患者健康教育形式的选择：(1)通过与护理人员交谈，口头提问的方式，护理人员能直接了解患者对疾病相关知识的需求。(2)树立健康教育服务理念，高度重视普通外科手术患者的健康教育，把健康教育工作作为提高护理质量重点来抓。(3)加强护士培训，护理人员要不断更新护理观念，不断提高护理理论水平，加强护理人员健康教育意识，护理人员应具备熟练的健康教育技巧和扎实的专业知识。(4)普通外科新入院患者，需做详细的入院介绍，包括经治医生、责任护士、住院环境，使他们尽快熟悉新的环境，减少悲观情绪和焦虑的心理，积极配合治疗和护理。(5)普通外科术后饮食调理和早期下床活动对其术后康复影响较大，若调理不好或锻炼不当，会延迟其恢复，所以对患者饮食和功能锻炼的教育一定要到位，争取得到患者家属的支持。(6)健康教育的形式应多样，由于患者文化层次及素质的不同对健康教育主观要求也不同，在对患者进行健康教育时应根据患者自身特点，采取多样化的形式，做到因人施教，节省教育时间，取得最佳的教育效果。
　　总之，普通外科患者术后生活质量与疾病健康教育关系密切，手术患者健康教育需要采取一般性教育、计划性教育、随机性教育及示范性教育，要把握时机因人施教，向患者及家属传播健康教育的内容，消除存在的顾虑，保持良好的心态，减少并发症，提高生活质量。
　　
　　参考文献：
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　　[2]彭雪英.提高护士健康教育技巧的探讨[J].护士进修杂志，2002，17(3)：212.
　　[3]孙茜.健康教育质量控制的实施与体会[J].解放军护理杂志，2003，20(5)：86.
　　（责任编辑刘红）
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