[68例小儿腹泻的护理研究] 治疗小儿腹泻的常用药

　　【摘要】 目的 对小儿腹泻的综合护理措施进行探讨。方法 随机将135例小儿腹泻患儿分为对照组和观察组，对照组给予常规治疗和基础护理，观察组在对照组基础上给予综合护理措施，对比两组患者的护理效果。结果 观察组总有效率97.06%明显高于对照组总有效率83.58%，P0.05，具有可比性。
　　1.2 护理方法
　　1.2.1 对照组护理 所有患儿均给予抗病毒、纠正脱水、维持水电解质平稳等基础治疗，对照组给予动态记录体温、脉搏、血压、呼吸等变化等常规护理措施。
　　1.2.2 观察组护理 在对照组基础上，观察组给予小儿腹泻知识宣教、饮食指导、抗感染护理和并发症护理等综合护理措施。健康的生活习惯不仅能够降低患儿发病率，而且能够辅助治疗，因此，护理人员应嘱咐家属培养患儿健康的生活习惯，包括勤换衣物、勤清洗玩具、饭前便后勤洗手、宜熟食和热食等，配合温柔的言语和亲密的肢体接触等措施达到预防和治疗目的。指导家属密切观察和记录患儿大便的次数、性状和气味，以便为临床治疗和护理提供参考。科学的调整饮食是治疗腹泻的主要措施之一，年龄偏小的患儿选择营养丰富和流质食物为主，治疗期间减少或禁食蔬菜、水果和油炸油腻类食物，根据患儿病情需要适当补充饮水。对于中度脱水能口服的患儿鼓励多次口服补盐液，而重度脱水的患儿常规开放静脉通道，按照先盐后糖、先浓后淡、先快后慢、见尿补钾的原则，及时纠正脱水和维持体内电解质平衡。重视患儿衣物、玩具以及病房的消毒隔离，合理暴晒衣物、被褥、玩具等物品，配合紫外线等措施预防院内交叉感染。积极做好患儿的口腔护理，必要情况下给予清热解毒类小儿口服液以防止口疮的发生。重视患儿全身及局部的皮肤护理，尤其加强臀部护理，局部可涂擦生肌散、鸡内金等。呕吐患儿应注意体位护理，头偏向一侧，鼻尖呕吐物造成吸入性肺炎。
　　1.3 疗效评价标准 依据崔焱著《儿科护理学》［3］中关于小儿腹泻的描述制定标准：治疗72 h内，粪便恢复正常，症状消失为显效；治疗72 h粪便明显好转，症状明显改善者为有效；治疗72 h粪便形状、次数及全身症状无好转者为无效。总有效为显效与有效之和。
　　1.4 统计学分析 应用SPSS15.0软件分析，数据对比采取χ2校验，P<0.01为差异具有显著性统计学意义。
　　2 结果
　　经过积极的对症治疗和护理措施，对照组67例患儿中，显效19例，有效37例，无效11例，总有效率83.58%。观察组68例患儿中，显效24例，有效42例，无效2例，总有效率97.06%。两组组间比较，χ2=7.04，P<0.01(P=0.00796)。
　　3 讨论
　　小儿腹泻是由多病原、多因素引起的一组以腹泻为症状的临床综合征，积极的预防和护理措施能够改善患儿的临床症状，提高治疗率。本研究观察组在常规治疗和护理的基础上，通过健康宣教培养了患儿的健康生活习惯，合理的饮食指导提高了患儿机体抵抗力，科学的补液原则纠正了患儿的临床症状和水电解质平衡，预防性给药降低了感染的发生率以及个体护理预防并发症的发生，总有效率97.06%明显高于对照组总有效率83.58%，P<0.01，差异具有显著性统计学意义。总之，小儿腹泻的综合护理措施能够预防和控制病情发展，在促进患儿早期康复和健康成长方面具有非常重要的意义。
　　参 考 文 献
　　［1］ 王淑清，张越，于世梅.TTS联合药物治疗小儿腹泻的疗效观察和护理.护士进修杂志，2007，22(17)：1584-1585.
　　［2］ 杨锡强，易著文.儿科学.第6版.北京：人民卫生出版社，2005：292-293.
　　［3］ 崔焱.儿科护理学.第3版.北京：人民卫生出版社，2002：266.