静脉用药集中调配_揭秘静脉用药调配中心

每一袋输液的背后都有着如此多繁杂的工序，不为人知……

作者：栾胜青 龙华医院

来源：上海药讯

在医院的药剂科有这样一个药师团队，他们每天工作在万级洁净、密闭环境下，局部百级洁净的操作台前，在依据药物特性设计的操作环境下，完成全院的输液配置任务，严格按照程序进行包括全静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素等静脉药物配置，为临床药物治疗与合理用药提供服务的机构。

它改变了各种临床静脉输液加药混合配制的传统做法，保证了用药安全。

避免了过去化疗药物因开放性加药配制对病区环境的污染和对医务人员的损害；

加强了对医师医嘱或处方用药合理性的药学审核，发挥了药师的专长与作用；

有利于合理用药，提高药物治疗水平，降低治疗费用；明确了药师与护理人员的专业分工与合作。

这个团队中一般分为：

1、临床药师组：审核医嘱处方合理性，配伍禁忌，协同用药，提供咨询，不良反应监测。

2、药师（士）组：处方审核，标签打印，核对，无菌配置、排药、成品核对、和临床医生护士沟通，整理二级库，药品分拆，清点贵重药品数量。

3、工人组：成品配送、器具消毒、环境卫生打扫等。

为了保证每袋输液安全合理有效的使用，每个人都肩负着重大的责任。 配置之前，保证药品正确：

1、保证药品数量正确，实施专人负责药品贮存、药品数量以及药品的使用有效期限。

2、临床药师对处方药物进行审查，检查药品的配伍、用法、用量、以及用药是否合理，如果发现有用药不合理现象，与开方医师进行沟通并提出修改建议。

3、药师对药物进行排药，按批次贴签摆药与核对操作，排药时严格四查十对，同时注意药品的完好性及有效期，按不同批次、分病区排药。完成摆药后由药学人员进行复核，确保无误后放入备用间待次日冲配。

4、对退还的药品要及时入库，及时为患者退帐。在配置过程中，保证药品质量，严格遵守无菌技术操作，操作必须戴无菌乳胶手套，层流工作台至少在操作前30min启动机器；在操作中不得跨越无菌区，每隔3～5min应用75%乙醇消毒双手，减少微粒污染，提高安全性，严禁随意离开洁净间，保持洁净间与工作台的清洁整齐，确保配置质量；整个配置过程尽量一次性完成以避免不必要的走动和频繁进出，保证室内“相对密封状态”等......

静脉用药调配中心的药师队伍就是这样日复一日的重复着常人所不知的繁复工作，看似简单，但却沁润这每一个药师的心血、知识的付出与梦想......

在每一袋输液的背后都有着如此多繁杂的工序不为人知，希望每天的披星戴月，风雨兼程能给患者带来希望与明日的早日康复。这就是专业药师的态度和责任。希望所有的不理解能变作包容让我们一起为生命喝彩。