【五官科试用期工作总结】 五官科护士个人工作总结
五官科试用期工作总结
时间一晃而过，转眼间到五官科试用快两个月了。在这段试用时间里，在领导和同事们的悉心关怀和指导下，通过自身的努力，各方面均取得了一定的进步，现将我的工作情况作如下总结汇报。
一、通过培训学习和日常工作积累使我对五官科工作有了一定的认识。
办理了入职手续后，领导给我们安排了一周的入职培训，以此让我们能够尽快的适应新的工作环境，通过各组领导给我们的培训讲课，让我对五官科日常工作有了清晰的认识，同时对眼、耳鼻喉、口腔颌面、激光整形美容科的基础医疗知识有一定的了解，这对我来说是非常难得的机会，通过培训，为我日后做好自身岗位工作奠定了很好的基础。
二、遵守各项规章制度，认真工作，使自己素养不断得到提高。
爱岗敬业的职业道德素质是每一项工作顺利开展并最终取得成功的保障。在这段时间里，我能遵守科室的各项规章制度，兢兢业业做好本职业工作，入职来从未迟到早退，用满腔热情积极、认真地完成好每一项任务，认真履行岗位职责，平时生活中团结同事、不断提升自己的团队合作精神。
三、认真学习岗位职能，工作能力得到了一定的提高。
根据目前工作分工，我的主要工作任务是文案工作以及领导交办的其他事项和办公室日常工作。入职来我的具体工作事项如下：
1、宣传展板文字。工作总量：45块宣传展板。根据领导安排目前已完成6块门诊展板文字内容，并联系广告公司已制作挂出，其剩余展板文字也基本完成，年后会继续跟进余下的工作。
2、各科室宣传册文字工作。工作总量：包括口腔颌面、激光整形、耳鼻喉、眼科四个科室宣传册内容。文字内容基本完成，已交领导审阅指导后再进一步修改完善。
3、五官专业年拜会筹备工作。包括：邀请函、三位领导（医学会秘书长、杨院长、贵医附院李院长）发言稿文字；参与部分策划案文字；联系到会专家邮寄名单制作；背景喷绘展板联系制作等筹备工作；会场登记接待工作等。
4、在领导指导下完成“年拜会召开”新闻报道一篇。
5、准分子激光软文发布全年计划，已完成交予领导审阅指导。
6、负责每期发布在晚报上的软文及新闻的存档工作。
7、其他办公室一些日常工作。
通过完成上述工作，我认识到要履行好文案岗位职责应当具有良好的语言表达能力、流畅的文字写作能力、灵活的处理问题能力、有效的对外联系能力、大型活动的策划及筹备能力和团结协作的处事能力等。
四、不足和需改进方面。
到五官科来了近两个月，因专业所限，我对五官科工作的了解还不够，到门诊现场学习挖掘新闻素材时间不多，人员熟悉程度也不够，对分工的工作还没有形成系统的计划和长远规划，虽然现在的工作比较繁重，但我会加倍努力，更快地熟悉工作环境，积极学习业务知识。我相信，通过领导的指导和自身努力，我一定能在较短时间达到符合这个岗位要求。我会更加注意自己医疗专业知识和营销策划文案上的不足，通过多看、多问、多学、多练来不断的提高自己的各项业务技能。
五、2010年工作计划
新的一年，我将努力完成领导交予的各项工作，根据软文推广计划和领导的安排工作，继续完成余下的各类宣传品内容，多向领导学习营销文案写作技巧，挖掘新的营销推广方法，努力为一线医疗做好宣传推广工作。
专业技术工作总结
**市精神卫生中心 王玲
王玲，女，出生于1964年1月，1984年毕业于**阿盟卫校医疗专业中专班，同年7月分配到**市精神病院工作至今，从事精神科临床诊疗工作26年。1997年10月**医学院大专毕业。2001年11月**升为主治医师。2002年3月至2003年3月在**民族大学进修一年。在此就本人**升主治医师以来的业务工作情况作一简单总结。
一、业务学习
**升主治医师以来，自己刻苦地学习精神科专业理论知识，不断积累和总结临床经验，坚持订阅专业期刊，查阅资料掌握信息和了解精神卫生工作的新进展。在学习中做了大量笔记，并积极向同行专家们请教，认真参加继续医学教育学习，并在学习中取得了优异的成绩。
二、专业技术能力
自2001年**升为主治医师以来，积极从事精神科各项临床诊疗工作，尤其致力于老年器质性精神障碍：急性短暂性精神障碍及药物治疗脑梗塞等疾病的研究，并取得了一定成果，在此期间发表论文四篇。在工作中，始终坚持用新的理论技术指导工作，能熟练掌握精神科常见病：多发病及部分疑难病的诊断及治疗，能熟练处理精神科意外及突发事件。严格执行各项规章制度、诊疗常规及操作规程，在**升后的八年里在精神科工作中无一例误诊及差错事故发生。并积极指导下级医师工作，为医疗工作的可持续发展尽自己的一份力量。
近几年来，积极参加卫生对口扶贫工作。下乡对口扶贫工作是我院一直以来非常重视的一项工作，多次立会研究布置，在院领导的带队下，我随单位同志到对口扶贫单位科左后旗查日苏卫生院，帮助制定计划，做好业务人员培训、技术指导等工作，使该院的管理和医疗水平有了不同程度的提高。同时随疗队为贫困农牧民义诊多次，受到当地农牧民的欢迎及好评。
积极参加社会精神卫生事业活动，至2004年9月始，历经两个月完成了“**市**区精神病防治十五规划”，**区精神病普查工作，对科区居民的全部普查中，共查出患者3438例，并做出了正确的诊断及科学的治疗与康复计划，为社会精神病防治工作做出了贡献。
2008年，为了响应中央、自治区关于“城市卫生支援农村卫生”的号召，我于同年9月服从院领导安排来到了红星社区中心医院参加了支援农村卫生工作。乡村医院条件较差、患者也较多，看着大家热切渴望的眼神，我深感自己做为一名医务工作者的光荣与责任，虽然我们赋出了许多辛苦，但我们苦中有乐，以“一切为患者，为了患者的一切”为宗旨，是每一位患者的信任肯定了我们的价值。
其次，我曾多次参加医院塔北社区服务站的各项工作。在社区服务站，我们对辖区住户进行了入户调查，并利用出黑板报、发放宣传单等形式，每月对辖区群众进行一次健康教育讲座，为每位居民建立了健康档案，并多次组织人员开展妇女病、心脑血管病、精神障碍等疾病的普查。我们对社区医疗做了大量的细致的工作，受到了广大社区居民的好评，并受到了卫生局领导的表彰和奖励，为**市创建全国优秀示范社区做出了一定的贡献。
总之，**升主治医师以来，我在精神卫生疾病的诊疗工作和扶贫医疗、社区服务及“城市卫生支援农村卫生”等项工作中取得了一定的成绩，这与自己多年来勤奋努力工作、甘于奉献、不计较个人得失是分不开的，同时也离不开领导和同志们的支持和培养，在今后的工作中我要更加努力，为我院精神卫生事业做出更大的贡献。此外，我于2005年通过了全国职称外语等级考试（英语----卫生类----A级），同年4月通过了全国专业技术人员计算机应用能力考试。2006至2008年三年内继续医学教育达标，并连续三年单位专业技术考核优秀。
2009年5月30日
病例分析（二）
女性，58岁，农民，因“右侧肢体麻木无力1天”就诊入院。患者1天前无明显诱因出现右侧肢体麻木无力，伴言语含混，流涎，无复视，无头痛、恶心、呕吐，无呛咳及吞咽困难，无意识障碍，无大小便失禁，就诊于当地县医院，测血压180/100mmHg，遂来我院就诊，门诊行头颅CT示：左侧基底节区梗塞。既往有高血压病史3年，血压最高达190/110mmHg，未规律服药，血压控制不理想。查体：T 36.5℃ P 90次/分 R20次/分 BP 170/100 mmHg，神志清，言语稍含糊，双瞳孔等大等圆，直径0.3厘米，对光反射存在。伸舌右偏，右上肢肌力Ⅲ级，右下肌力Ⅲ级，轻度外旋，肌张力均减低，左侧肌力5级，右侧巴氏征阳性。
问：
一：请写出本例患者的诊断
二：请写出本例患者的治疗原则
三：请写出患者生活中的注意事项
病例分析（二）答案
一：请写出本例患者的诊断
1.脑梗死
2.高血压病3级（极高危组）
二：请写出本例患者的治疗原则
急性期治疗：
1.一般处理：维持呼吸功能，注意防治呼吸道感染及褥疮发生，保持水电解质平衡。
2.调整血压：一般不使用降压药物，以免加重梗死。
3.降低颅内压防治脑水肿：常用20%甘露醇及甘油果糖，糖皮质激素一般不主张使用；
4.头部亚低温治疗；
5.抗凝治疗：常用低分子肝素
6.抗血小板聚集、辛伐他汀稳定斑块等治疗；
7.给予脑保护、改善脑代谢；
8.给予中药活血化瘀如丹参、地龙等。
处方：
尼莫地平片 20 mg 3次/日
辛伐他汀片 20 mg 睡前服
阿司匹林肠溶片 0.3 1次/日
低分子肝素钙注射液 0.4 ml 皮下注射 1次/日
20%甘露醇注射液 125 ml 静滴 q.12h
注射用七叶皂苷钠 20 mg
静滴 1次/日
疏血通注射液 4 ml
静滴 1次/日
胞二磷胆碱注射液 0.75
氯化钾注射液 5 ml
静滴 1次/日
银杏达莫注射液 15ml
静滴 1次/日
三：请写出患者生活中的注意事项
告知患者卧床休息，少量多餐，进食易消化饮食。病程1周内病情可能随时有波动，需增强战胜疾病信心，配合治疗，稳定后早期康复锻炼，降低致残率，增进神经功能。
病例分析（三）
患者，男性，58岁，因“反复呼吸困难2年，加重3个月”入院。
入院前两年，患者上一层楼后出现呼吸困难，有端坐呼吸，踝部水肿。此后症状逐渐加重，间断服用“氢氯噻嗪”治疗后效果不佳，因“阵发性夜间呼吸困难”于半年前住院治疗3周。近3个月患者呼吸困难加重，夜间只能端坐，有重度水肿，体重增加。
既往史：有高血压病史10年，有糖尿病家族史，血压、血糖未良好控制。
、体格检查：BP 160/110mmHg，P 110次/分，R 29次/分，体重79kg。端坐位，口唇紫绀，颈静脉怒张。胸部检查：听诊可闻及双下肺湿啰音，双肺干啰音。心脏检查：心界双侧扩大，心音低钝，心尖部可闻及舒张早期奔马律，心尖搏动点位于第六肋间，距胸骨正中线12cm。腹部检查：肝大，肋下可触及，有扣痛，肝颈静脉回流征阳性，双下肢呈凹陷性水肿。
实验室检查：血常规正常，Na 131mmol/L CL 98mmol/L K 3.1mmol/L，CO2CP 31mmol/L
GIU 6.5mmol/L BUN 23mmol/L CREA 115umol/L。
胸片： 双肺纹理粗乱，双侧少量胸腔积液，心影增大，心胸比0.68。
心电图：窦性心律，心率110次/分，左室高电压。
超声心动图：全心扩大，以左室扩大为主，左室舒张末心内径65mm，EF 35%，二尖瓣关闭不全，中-重度返流。
问：
一：请写出本例患者的诊断
二：请写出本例患者的治疗原则
三：请写出患者生活中的注意事项
病例分析（三）答案
一：请写出本例患者诊断
诊断：1. 高血压病3级（极高危）
高血压性心脏病
全心扩大
二尖瓣关闭不全
心功能Ⅳ级
2. 电解质紊乱
低钠血症
低钾血症
二：请写出本例患者的治疗原则
限盐、限水，监测体重。
利尿剂的应用。
扩张血管药物的应用。
正性肌力药物的应用。
ACEI或ARB的应用。
β受体阻滞剂的应用。
处方：阿司匹林 100mg 每日一次 口服
氢氯噻嗪 50mg 每日一次 口服
安体舒通 20mg 每日一次 口服
卡托普利 25mg 每日三次 口服
倍他乐克 25mg 每日两次 口服
5%葡萄糖注射液 250ml
硝酸甘油注射液 10mg
用法 持续静注 10ug/分钟始（根据血压调整速度）
三：请写出患者生活中的注意事项
积极控制血压，使用降压药物控制血压在140/90mmHg以下。
积极控制高脂血症，减轻体重，戒烟，注意有无合并高血糖。
坚持口服药物，适量运动。
定期随访。
病例分析（四）
患者，男性，55岁，工人，因胸骨后持续性疼痛3小时急诊入院。
患者于3小时前生气后突然感到胸骨后疼痛，压榨性，向左肩部放射，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗，无心悸、气短，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史，无药物过敏史。吸烟20余年，每天一包，不嗜酒。
查体：T 36.8°C ，P 100次/分，BP 130/70mmHg。急性痛苦病容，平卧位，无皮疹和发绀，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，颈静脉无怒张，叩诊心界不大，心率100次/分，有期前收缩5-6次/分，心尖部有S4，未闻及杂音和心包摩擦感，肺清无啰音，腹平软，，肝脾肋下未触及，下肢不肿。
心电图：窦性心律 心率100次/分 STⅡ.Ⅲ.avF 呈弓背向上型抬高，QRSⅡ.Ⅲ.avF呈Qr型，T波倒置，可见偶发室性期前收缩。
病例分析（三）答案
一：请写出本例患者诊断
诊断：1. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
急性下壁心肌梗死
室性早搏
心功能Ⅰ级（killip分级）
二：请写出本例患者的治疗原则
监护和一般治疗，包括卧床休息、保持大便通畅；吸氧；持续心电监护。
解除疼痛，用哌替啶或吗啡，静滴硝酸甘油等。
溶栓治疗，发病在6小时内，若无出凝血障碍及溶栓禁忌证，可用尿激酶或链激酶静脉溶栓。
急诊冠状动脉造影及介入治疗。
消除心律失常，首选胺碘酮。
药物治疗，β受体阻滞剂、ACEI、他汀类调脂药物、硝酸脂类药物、抗血小板及抗凝治疗。
处方： 吗啡注射液 10mg 肌注
0.9%氯化钠注射液 100ml
尿激酶 150万u
用法 快速静注 （30分钟内）
低分子肝素 6000u 皮下注射 每12小时一次
5%葡萄糖注射液 250ml
硝酸甘油注射液 10mg
用法 持续静注 10ug/分钟始（根据血压调整速度）
阿司匹林100mg 每日一次 口服
辛伐他汀 20mg 每日一次 口服
倍他乐克 25mg 每日两次 口服
卡托普利 25mg 每日三次 口服
三：请写出患者生活中的注意事项
一般预防措施：发挥患者的主观能动性配合治疗，合理的膳食，适当的体力劳动和体育锻炼，合理的安排工作和生活，提倡不吸烟、不饮烈性酒，积极治疗与本病有关的一些疾病。
药物治疗：降血脂药物（包括他汀类、氯贝丁脂类、烟酸类、胆酸螯合树脂类等），抗血小板药物。
3. 定期随访。
病例分析（五）
王某，女性，45岁，面色苍白、乏力1年，加重半个月门诊就诊。
患者1年前无明显原因逐渐出现面色苍白、乏力，但能照常上班，曾到过医院检查，化验有轻度贫血（具体不详），未予治疗，近半个月来加重来诊。发病以来进食、睡眠好，不挑食，大小便正常，尿色无改变，无便血和黑便，体重无明显变化。既往体健，无胃病和肝肾疾病及痔疮史，无药物过敏史，无偏食和烟酒嗜好，未婚，月经14岁初潮，量一直偏多，近两年来更明显，家族史中无类似患者。
查体：T 36.5℃，P 90次∕分，R 18次∕分，BP 120∕80mmHg,贫血貌，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，结膜和口唇苍白，舌乳头正常，甲状腺不大，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，无移动性浊音，双下肢不肿，有匙状指。
辅助检查；Hb 70g∕L,RBC 3.1x10*12∕L,Ret 0.012 ，MCV 24pg,MCHC 29℅,WBC 5.4X10*9∕L,分类N 70℅, L 26℅ ,M 4℅,PLT 250X10*9∕L,尿常规（-）,尿隐血（-），粪常规（-）粪隐血（-）。
病例分析（五）答案
一：请写出本例患者的诊断
初步诊断：缺铁性贫血。
二：请写出本例患者的治疗原则
治疗：(1)选下列一种铁剂口服：硫酸亚铁每次0.3g,3次∕日，富马酸亚铁，每次0.2g，3次∕日，待血红蛋白正常后，在服药3至6个月，服用铁剂之间加维生素C。
(2)病因治疗：积极治疗妇科疾病。
三：请写出患者生活中的注意事项
告知患者多吃富有铁剂的食物（青菜、动物肝脏、动物血等）。