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癌症遗传儿子还是女儿_癌症会遗传吗?

发布时间:2019-07-05 04:17:39 影响了:

  “肿瘤会遗传吗?”“家里有人得癌症,我会不会也得癌?”“有什么办法预防呢?”这些问题,通常都是恶性肿瘤患者家属最迫切想知道的。  “家族聚集”不等于遗传  在临床上,医生在追溯恶性肿瘤患者家人健康状况时,常会发现他们的父母、子女、兄弟姐妹或家族中的其他成员也有此类或相关的恶性肿瘤病史,这称为恶性肿瘤的家族聚集现象。看到一个家族中相继多人罹患恶性肿瘤,一些人便认为,肿瘤会遗传。其实,家族聚集现象并不等同于遗传,肿瘤的发生需要遗传因素和环境因素共同作用,并经过一段比较长时间的演变,最后才会长成肿块。
  广义地来说,具有家族聚集现象的肿瘤,或称为家族性肿瘤,可以包括遗传性肿瘤和遗传易感性肿瘤。遗传性肿瘤在肿瘤的发生、发展过程中,遗传因素起重要且主要的作用,有此遗传的因子的人不管环境如何,最终几乎都会患恶性肿瘤。所幸的是,通过长期大规模流行病学调查发现,遗传性肿瘤仅占家族性肿瘤的10%左右。例如,(请举例)遗传性非息肉病性大肠癌和家族性腺瘤性息肉病。
  而遗传易感性肿瘤主要遗传的是肿瘤的易感性,也就是说,上一代传给下一代的并非疾病本身,而是在相同的环境因素作用下,有此遗传因子的人比正常人更容易患肿瘤,在此过程中,环境因素起到极其重要的作用。研究表明,大多数恶性肿瘤的家族聚集现象是由于家族中得到遗传基因的人“抵抗力”较差,比较容易受环境影响“感染”肿瘤而已。
  警惕“家族性肿瘤”偷袭
  恶性肿瘤的本质是多种基因异常共同作用的结果。基因作为人类传宗接代的基本物质,通常意味着,无论是恶性肿瘤本身还是易感性,多种异常的基因也有着同样遗传给下一代的能力,因此,大多数恶性肿瘤都有出现家族聚集的可能性。就目前常见的恶性肿瘤而言,研究较多且已经比较明确的家族性肿瘤有大肠癌、乳腺癌、卵巢癌、胃癌等。它们通常具有以下几个特点:
  具有明显的肿瘤家族史:家族中至少有2~3个相关肿瘤患者,或家族中多个成员罹患多种恶性肿瘤;
  父母和子女均罹患恶性肿瘤;
  家族中恶性肿瘤患者发病年龄相对较早;
  成双的器官常双侧发病,单个器官常多位点发病:肿瘤常表现为多个部位同时发病;
  家族的恶性肿瘤患者中检测到遗传性肿瘤综合征相关的基因异常。
  如果家族中有恶性肿瘤患者,且符合上述特点中的一项或多项,请家族其他成员留心可能来袭的“家族性肿瘤”。
  Tips 四大恶性肿瘤有“家族聚集性”
  1.大肠癌 大肠癌的遗传倾向明显,有20%~30%的患者与遗传有关,其中,约半数为遗传性大肠癌,包括遗传性非息肉病性大肠癌和家族性腺瘤性息肉病。
  遗传性非息肉病性大肠癌 在大肠癌患者中,5%~10%为本病患者,具有发病年龄早、以右半结肠为主、多原发大肠癌发生率高、家族成员肠内外恶性肿瘤发生率高等特征。此病患者20岁起发生肠癌的风险开始增加,45岁时明显增高,到60岁时,57%~80%的患者将发生结直肠癌。并且此病患者的一级亲属中约80%将发生本病。
  家族性腺瘤性息肉病 约占全部大肠癌患者的0.2%~1%,半数患者的子女将会发病。该病患者5~10岁即可出现大肠腺瘤,25岁左右时已有90%发生腺瘤,如不治疗,日后很容易癌变。
  2.乳腺癌
  乳腺癌是女性中发病率最高的恶性肿瘤,有15%~20%具有家族聚集性,其中5%~10%为遗传性乳腺癌。通常具有发病年龄轻、双侧乳腺癌发病、与其他恶性肿瘤包括卵巢癌、结直肠癌和前列腺癌的发病有关等特点,研究证实,母亲患乳腺癌,姐妹中有人患该病,剩下的人中患该病的概率达50%。
  3.卵巢癌
  卵巢癌中3%~13%具有遗传性,其诊断年龄平均48~51岁。遗传性卵巢癌最主要的特点为发病年龄轻,易双侧卵巢发病,家族中可见乳腺癌、结直肠癌、子宫内膜癌等。
  4.胃癌
  研究显示,有胃癌家族史的人群,胃癌风险是普通人群的1.5~3.5倍。胃癌的家族聚集倾向仅次于大肠癌和乳腺癌,遗传性胃癌在胃腺癌中占了5%~10%。
  “家族性肿瘤”防范措施
  要积极防治家族性肿瘤,首先要了解肿瘤的家族病史,这对家族成员推断自身的患病种类及患病概率都有极大的帮助。
  其次,由于家族性肿瘤多数涉及遗传基因,尤其是遗传性肿瘤常有早年发病的特点,有家族性肿瘤,特别是有遗传性肿瘤的家族成员,应当及早开始相关肿瘤的筛查和监控。例如,遗传性非息肉病性大肠癌的家族成员应自25岁起,每年进行肠镜检查和肿瘤指标检查;乳腺癌-卵巢癌综合征家族成员也应从20岁后开始盆腔、宫颈、乳腺、血CA125等相关检查,必要时可在完成生育功能后进行预防性器官切除。
  再次,家族恶性肿瘤患者中有明确基因异常者,家族其他成员可以进行相关基因检测,以便于进行筛查和干预。
  需要强调的是,具有家族聚集现象的恶性肿瘤遗传的是对肿瘤的易感性,既然“抵抗力”差,那么,家族成员要减少与有毒有害物质的接触(如化学性、放射性,甚至烟酒等已知具有致癌能力的物质),健康饮食,充足睡眠,适当锻炼,养成良好的生活习惯,以及保持平和的心态等,都能对防治肿瘤起到一定作用。
  种表现形式。

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