手术室8 (1)_手术室

手术室护理实践指南

1概述

!

1. 1

为医护人员在手术区域内规范穿着手术服装提供指 导性意见，有助于保护患者和工作人员安全，降低手术 部位感染( SSI)的风险。

1.2适用于手术室、心导管室、介入室及其他实施有创 检查及治疗的部门。

2名词术语

-污染物(fomite)指已被有活力的病原体(细菌、病

毒) 污染的物体，并可以将病原体继续播散给其他宿主。 . . 医院认证洗涤机构(health care- accredited laundry缸， cility) 指通过卫生主管部门审查合格的洗涤医用织物的 116

第八篇手术人员着装 机构，具有完善洗涤消毒管理规章制度，并定期进行人 员培训及考核。

~手术服装(surgical attire)指手术区域穿着的专用工

作服，包括刷手服、手术衣、外科口罩、帽子、个人防 护用品、保暖夹克、外出衣等。

-刷子服(scrub attire)指进行外科元菌手术前外科手

消毒时所穿着的专用洁净服装。

-手术衣(surgical gown)指针对外科手术无菌要求而

设计的专用服装。其性能要求应符合YY/T0506.2的 规定。

-外科口罩(surgical mask)指用于覆盖住使用者的

口、鼻及下锁，为防止病原体微生物、体液、颗粒物等 的直接透过提供物理屏障其性能要求应符合YY /0469 的规定。

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- 个人防护用品(personal protective equipment， PPE) 用于保护医务人员避免接触感染性因子的各种屏障用品O 包括手套、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防 护服、防护拖鞋、鞋套等。

3着装原则

3. 1工作人员由专用通道进入手术室，在指定区域 内更换消毒的手术服装及拖鞋，帽子应当完全遮盖头发，口罩遮盖口鼻面部。特殊手术，如关节置换等手术建议 使用全围手术帽。

3.2保持刷子服清洁干燥，一旦污染应及时更换。

3.3刷子服上衣应系人裤子内。

3.4内穿衣物不能外露于刷手服或参观衣外，如: 衣领、衣袖、裤腿等。

3.5不应佩戴不能被刷子服遮盖的首饰(戒指、手 表、手锡、耳环、珠状项链) ，不应化妆、美甲O

3.6进入手术室洁净区的非手术人员(检查人员、 家属、医学工程师) 可穿着隔离衣，完全遮盖个人着装， 更换手术室拖鞋并规范佩戴口罩、帽子。

3. 7手术过程如果可能产生血液、体液或其他感染 物飞溅、雾化、喷出等情况，应正确佩戴防护用品，如 118

第八篇手术人员行装

防护眼镜、防护面罩等。

3.8工作人员出手术室时(送患者回病房等) ，应

穿着外出衣和鞋。

4手术服装基本要求

4. 1刷子服所使用的面料应具备紧密编织、落絮

少、耐磨性强等特点。刷手服也可使用抗菌面料来制作。

4.2面料应符合舒适、透气、防水、薄厚适中、纤 维不易脱落、不起静电等要求。

4.3手术室内应穿防护拖鞋，防止足部被患者体液 血液污染，或被锐器损伤。拖鞋应具备低跟、防滑、易 清洗消毒等特点。

4. 4刷子服在每天使用后或污染时，应统一回收并 送至医院认证洗涤机构进行洗涤。

4.5洗涤后的刷手服应使用定期清洁二消毒的密闭 车或容器进行存放、转运。

4.6元菌手术衣应完好无破损且系带完整，术中穿 着应将后背完全遮盖并系好系带。

5注意事项

5. 1刷手服及外科口罩一旦被污染物污染或可疑污 染时，须立即更换。

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5.2外科口罩摘下后应及时丢弃，摘除口罩后应洗 手。如需再次使用时，应将口罩内面对折后放在相对清 洁的刷手服口袋内O

5.3工作人员穿着保暖夹克为患者进行操作时，应 避免保暖夹克污染操作部位。

5.4如工作人员身体被血液、体液大范围污染时，

应淋浴或洗澡后更换清洁刷手服。

5.5使用后的刷手服及保暖夹克应每天更换，并统 一回收进行清洗、消毒，不应存放在个人物品柜中继续 使用。

5.6手术帽应每天更换，污染时应立即更换0

5.7防护拖鞋应" 一人一用一消毒" 。

5.8外出衣应保持清洁，定期更换、清洗、消毒。 ，

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