高尿酸血症是什么病_高尿酸血症怎样防治等
《老友》专家门诊: 我因患冠心病植入了药物洗脱冠脉支架,常服拜阿司匹林、波立维、欣康、辛伐他汀、倍他乐克,眼下感觉良好。去年12月底,我经医院抽血化验尿酸为551,过高。最近,左脚大趾有阵阵抽痛感觉。请问:尿酸高是不是由于服拜阿司匹林、保列治等药物引起,应怎样治疗调理?
玉山县·周××
周××同志:
从来信知你曾因两次冠脉造影,冠脉回旋支狭窄,已植入了药物洗脱支架,已按安装冠脉支架术后的常规用药治疗。来信中所提出的关键问题是血尿酸增高,且有痛风发作征象。如果确实是这样,则首先应服秋水仙碱或消炎痛等药,把痛风症状控制,然后才是针对高尿酸血症来进行防治。因此,你平日生活要注意饮食,除忌饮酒外。还应少食海鲜、动物内脏、豆类,宜吃低嘌呤食物,多饮水。有些药物对尿酸的代谢排泄是不利的,如小剂量阿司匹林、双氢克尿塞、保列治等。但在治病时则要衡量其应用的利弊来决定对其的取舍。你既是冠心病,又已做冠脉造影,肠溶阿司匹林是不可不服的。当然在服用过程中要密切监测血尿酸变化情况,除注意饮食和饮水外,必要时还可同时加服别嘌呤醇等药物。务使尿酸不要过高。以下,就你所提到的几个具体问题阐释如下:
①尿酸多少就会并发痛风的问题,这是没有绝对值的,因各个病人对具体情况的反应不同而有差异。一般而言,当血液中尿酸高达5-Smg/100cc以上时,就有可能引发痛风,应积极使用促尿酸排泄或抑制尿酸合成的药物。
⑦保列治(Finasteride非那雄胺)是4-氮甾体激素化合物,通过对5α-还原酶的特异抑制作用,可将睾酮代谢成更强效的雄激素双氢睾酮,使这种令前列腺增生所依赖的物质受阻,故可用于治疗良性前列腺增生,使之缩小。常见的副作用是:乳房增大和有压痛,偶有性功能障碍和过敏反应。对尿酸一般无影响。
③饮酒过多、吃豆类食物,对尿酸肯定有影响。
④别嘌呤醇是抑制尿酸在体内合成的药物,故可令血尿酸降低。
⑤冠心病植入冠脉支架后。小剂量肠溶阿司匹林是常规必服的药物,只要没有特殊禁忌症。要尽量长期服用。当然遇有痛风发作时,可以按照痛风治疗方案对待之。
口干舌燥缘何因 王崇文
《老友》专家门诊:
我老伴大约从30几岁开始口腔长年累月没有口水,舌体又干又红,吃东西也很困难,服了无数滋阴生津的中药也不见任何效果。请问:患这病是什么原因,应怎样治疗?
安福县·刘××
刘××同志:
你的来信详细介绍了你老伴的病状。口干舌燥不是一个孤立的疾病,有多种因素可引起口干舌燥的症状。这些因素有:
1 大量吸烟、大量饮酒,可引起腮腺的良性肥大:导致唾液分泌减少。
2 局部(唾液腺)发育不良。致唾液分泌少或缺失。
3 口腔黏膜有念珠菌感染。
4 因鼻咽部病变进行放疗损害唾液腺,导致唾液分泌减少。
5 干燥综合征。这是一种全身性自身免疫性疾病,常有口干、眼干及类风湿性疾病(关节炎)。
6 糖尿病、高血压、肝病可引起腮腺的退行性变化。此外,神经的退行性变(支配腮腺的神经)和精神异常,也可造成唾液分泌减少。
7 某些药物,如安眠镇静剂也可引起口干。
8 不良的睡眠习惯,如睡觉时张口呼吸造成唾液挥发过多。
你老伴究竟属于哪种情况,因我未直接诊察,难以断言。上述多种因素都可导致口干。供你对照参考。