【健康自我管理：新年要做哪些事】 思事自我管理

　　作为“健康上海”指定杂志合作媒体，2012年，《大众医学》将继续开设“健康城市知识讲堂”栏目，当好读者的健康生活参谋，并供上海市各类健康自我管理小组活动时讨论、参考。　　新的一年里，您准备如何管理自己和家人的健康？本刊特别邀请第二军医大学长征医院副院长缪晓辉教授结合自身的经验和体会，谈谈掌控自我健康的必备“武器”。
　　专家简介
　　缪晓辉 第二军医大学长征医院副院长，教授、博士生导师，主任医师。中华医学会感染病学分会副主任委员，中国医师协会感染病科医师分会副会长、上海市医学会感染病学会主任委员，上海市医学会病毒学会副主任委员，上海市公共卫生咨询专家。
　　人的身体健康状况，大体可分为5种：健康、亚健康、轻度疾病、慢性难治性疾病以及重危疾病。在对自己的健康进行规划和管理之前，首先应该对号入座，看看自己属于哪一类。健康状况不同，管理健康的重点和目标也不同：健康的人应该坚持科学的生活方式，保持健康；亚健康的人需要将疾病消灭于萌芽状态，积极调整生活状态，争取回归健康；患轻度疾病的人，应治疗和保养并举，争取治愈疾病；患有慢性而目前尚不能治愈的疾病者，应该通过定期监测、管理和规范治疗以控制疾病进展，减少并发症的发生，提高生活质量；如果所患疾病比较严重和危险，则必须在医院内、在医护人员直接监护下治疗，即使是有不可治和晚期疾病患者，也应该通过恰当的方法，减轻痛苦、改善生命质量，包括维护个人尊严。
　　以上5种健康状态的人，各自在健康管理过程中所要付出的努力是不一样的。简而言之，身体健康的人所需要付出的努力虽小，但是“效益”最高，因为“治未病”对于个人、家庭和政府各方面而言一定是最划算的。那么，健康人应从哪几个方面保持健康“佳绩”呢？我认为，需把好以下5个基本“关”。
　　第1“关”：淡定、知足常乐
　　相对于躯体健康，我认为精神健康更重要，过去被绝大多数人忽视而急需“补课”的，恰恰是对精神健康的重视。目前，人际关系、工作进步、学习提高、家庭和谐、婚姻美满等诸多方面，给人们带来了越来越多有形或无形的压力，人们追逐的东西太多，很多人心浮气躁，套用一个流行词来说，就是不够“淡定”。怎么样才能淡定呢？我认为，既要积极向上，通过自己的努力推动自身、家庭、单位乃至于整个国家的发展，同时又要有自知之明，做力所能及的事情。
　　就我个人而言，我对名利看得比较淡。比如说，在官职方面，我本来可以争取更高的职位，也完全有能力胜任，但我觉得那样会有很多烦心事，所以没有主动争取甚至主动放弃。像现在这样活得轻松一点、快乐一点不是很好吗？再说对金钱的看法，我特别好奇，少数人挣来的钱财几辈子也花不完，还继续拼命挣钱，有什么意义？
　　“淡定”，或“知足常乐”，说起来做起来还真的不容易。我以为，若要知足常乐，关键是要在追求和知足之间找到一个平衡点。就我而言，如果不努力，一天不工作、不看书、不写文章、不讲课、不给人看病，就感到不自在，基本上把工作融入了生活，把工作当成了生活的重要组成部分，不是别人给我压力，也非自我加压，所以即使我再忙，也不觉得有压力，因此而知足，没有理由不快乐。也许，这是一种境界。
　　第2“关”：多运动
　　谁都明白运动有益健康，谁都知道生命在于运动，可现实生活中却是另外一番景象：2/3的人上2楼也会乘电梯；进出地铁站，扶手电梯挤得无立足之隙，行走楼梯上却往往是寥寥数人；兴冲冲买回跑步机，结果却让机器上积满灰尘；工作单位离家不超过2千米，非得开车上班；更有甚者，开车去离家不远的健身房“健身”。现代人的运动可谓奇缺啊！上述种种现象，反映的是人的一个“懒”字。你也许知道也许不知道，缺少运动的直接后果是超重、肥胖，随之而来的是高血压、糖尿病、冠心病、胆囊炎、胆石症、鼾症、脂肪肝、腰椎疾病、性无能，等等，这些病都足以让人生活质量严重下降、让人短寿。
　　很多见过我的人都羡慕我的身材，羡慕我外貌与年龄的差异，更有人羡慕我除了失眠症外几乎无病。今年下半年，我院25～60岁5个年龄组近600名军人3千米体能测试中，我获得第三名，这一切很大程度上获益于运动！45岁之后，我从不放弃任何可运动的机会，可谓见缝插针。48岁之后，我每周确保两次进健身房，每次健身不少于1小时，每次健身之后头脑清醒、充满活力、睡眠质量改善、工作效率提高。我的体会是，恰当的运动除了能健身外，还能使人年轻，使人少忧。
　　第3“关”：多晒太阳
　　“万物生长靠太阳”，这句话几十年前曾流行很久，今天大部分人已淡忘，人们也越来越少晒太阳。我们一边过度地“享受”着夜晚的人造光，一边却故意躲避着太阳光。我们何时开始拒绝亲近宇宙赐予的太阳光呢？医学科学家们经常研讨骨质疏松症的现代药物疗法，为何要忽视了太阳光这个天然和无价的“药物”呢？年轻女性们偶尔户外旅游，为何非得用厚厚的防晒霜把自己覆盖起来而不让阳光轻抚呢？
　　大家是否知道，太阳中的紫外线能够杀灭体表的大多数细菌和病毒，从而有可能少患感染性疾病？是否知道太阳中的红外线能够促进血液循环，不仅有益皮肤健康，还有益人体心血管系统的健康呢？是否知道阳光照射可以刺激汗腺分泌，从而有助于体内代谢产物的排泄，有益健康？是否知道皮肤经过阳光照射后，可以产生大量活性维生素D，进而促进钙质的转化吸收、防治骨质疏松？是否知道晒太阳本身是与大自然亲近的过程，沐浴阳光的同时还呼吸了新鲜空气？
　　不可能每人都奢侈到经常接受海滩日光浴，但是只要户外有太阳悬挂，就应该与她多照面。过多地暴露于太阳，尤其是长期暴晒一定是无益的，但是人一定不能见不得太阳。
　　第4“关”：管住嘴巴
　　食品中多种有害健康的添加剂已经很让人闹心，相信通过政府各级部门加大监管和惩治力度，有害食品一定会远离我们。然而，现阶段我们完全有可能在两个方面实现嘴巴的自我管理，避免食物对身体健康的相关损害：第一，有意识地在可选择的范围内选择健康饮食。本人喝的饮料限于三种：绿茶、咖啡、纯净水，几乎不喝其他任何带色素和防腐剂的饮品，这已经成为习惯，并影响着我的家人，包括我那喜欢喝可乐的儿子。第二，尽可能少去餐馆。我要特别强调在餐馆用餐的营养摄入量。在家吃饭，十分钟搞定；而在外用大餐，少则数十分钟，多则数个小时，丰盛无比的一桌菜在不经意间被大家塞进胃里，然后再转化为超量的脂肪，于是大腹便便，各个器官不堪重负，相关疾病可期而至，何苦！近两年来，我推辞掉近2/3的酒宴，既管住了口，还增加了与家人团聚的时间。根本的，还是保持了健康。
　　最后要简单地说酒。其实，酒对人的伤害一定与饮用量有关，但又不完全相关，因人而异。不同人肝脏解酒精的酶含量差异甚大，所以有人喝一斤不醉，有人喝二两就倒地（比如我），所以喝酒一定要量力而饮。最新研究说少量白酒也有益健康。对此不可太信，也不可不信。我不反对喝酒，但极其厌恶嗜酒和醉酒，醉酒一定是过量，一定严重伤害身体。嗜酒和醉酒均没有文化，只有癫狂。
　　第5“关”：定期体检
　　在我诊治的慢乙肝病人中，大概有超过70%的人是入学、入职或婚前体检才发现患有乙肝，少数人就因为晚发现而耽误了治疗，甚至殃及自己的后一代，悔之不及，这是忽视规律性健康体检酿成的不良后果。
　　不体检的有原因很多，主要是缺乏体检意识，不知道体检的重要性，非得等到身体不适才想到检查自身器官功能状态，从而不能及时发现疾病。还有一个重要原因是不舍得花钱。这未免对自己太过小气了，买车买房买电器，淘宝网上买来有用或很多无用的衣物从不心疼，每年花上几百元到医院体检一次，却捂着钱包，这实在是令人匪夷所思。健康体检的过程都没有，何谈治未病？
　　（做结语）“建议去年没体检、今年还没打算体检的人，在读到我的这些文字之后，立即赶到各大医院（建议去医院）体检中心，给自己的身体做一次全面和综合的评估，并且确保今后一年一次。定期体检，是对身体健康经营管理的最重要的环节。”