微波辅助治疗小儿支气管肺炎60例疗效观察:小儿支气管肺炎

　　【摘要】目的观察微波辅助治疗小儿支气管肺炎的效果。 方法将105例小儿支气管肺炎患儿随机分为两组，微波治疗组60例和对照组45例，对照组采用常规治疗方法(抗感染、氧疗、气道管理、退热等)，微波组在对照组的基础上加用脉冲式微波治疗。结果微波组总有效率96%，对照组88%，两组比较差异有统计学意义(P<005)。结论微波辅助治疗小儿支气管肺炎疗效肯定、安全，值得临床推广使用。
　　【关键词】微波；支气管肺炎；治疗效果
　　作者单位：438300麻城市妇幼保健院儿科支气管肺炎(Bronchial Pneumonia)(又称小叶性肺炎)是小儿时期的一种常见疾病,多见于婴幼儿,更是婴幼儿死亡的主要原因［1］。临床表现主要有发热、咳嗽、呼吸急促等症状，严重者常可引起呼吸衰竭及心力衰竭导致死亡，及时控制症状，防止病情进一步进展是临床治疗的主要目的［2］。常规的治疗手段包括抗感染和对症治疗，我们在常规治疗基础上加用脉冲式微波治疗60例支气管肺炎患儿，取得较好的临床疗效，现报告如下。
　　1资料与方法
　　11一般资料2009年5月至2012年5月，我院儿科住院治疗，临床诊断为小儿支气管肺炎的患儿105例，诊断标准参照《实用儿科学》第7版，并排除了影响疾病恢复的其他因素。发病时间均在3 d以内，未接受任何特殊治疗，临床表现有不同程度的发热、咳嗽、气促；双肺听诊可闻及中、细湿啰音；X线胸片提示支气管肺炎表现，将105例患儿随机分为微波组60例，对照组45例，两组患儿在性别、年龄、病程等方面差异无统计学意义。
　　12治疗方法两组患儿常规治疗方法相同(抗感染、退热、止咳、吸氧等)，微波组在常规治疗基础上采用微波多功能治疗仪治疗，频率(2450±30)MHz，输出功率<280 W，采用脉冲治疗。治疗部位为体征显著处，距皮肤1～3 cm。每日治疗2次，每次20 min，5 d为1个疗程。
　　13疗效判定①显效 治疗5 d，无咳嗽或仅有轻微咳嗽，无发热、气促，两肺听诊无啰音，X线胸片提示炎症基本吸收。②有效 治疗5 d，临床症状及肺部体征明显好转，X线胸片显示炎症部分吸收。③无效 治疗5 d，临床症状及体征无好转或加重，X线胸片显示炎症未吸收。
　　2结果
　　经治疗后，现将相关结果报告如下，其中微波组60例，显效53例，有效5例，无效2例，总有效率96%；对照组显效34例，有效6例，无效5例，总有效率88%。两组比较有显著性差异，其中采用微波治疗的治疗组疗效明显好于采用常规治疗的对照组。
　　3讨论
　　微波是一种高频电磁波，可透入组织3～7 cm。微波治疗有热效应与非热效应两种生物学效应［3］。热效应可使局部组织温度升高，血管活性物质浓度升高，血管扩张，增加血流速度和组织细胞的通透性，促进局部组织的营养代谢，利于病灶修复［4］。微波还可增强白细胞吞噬能力，提高机体免疫功能，促进新陈代谢，促进炎症的吸收和消散。微波的非热效应可使细胞分裂过程缩短，糖酵解作用和线粒体活动增强，细胞内ATP合成加速，增加能量供应［5］。微波的热效应与非热效应互相协同作用，从而减少炎性渗出，促进炎症吸收，缩短病程。本研究中两组患儿的疗效比较差异有统计学意义，说明微波辅助治疗小儿支气管肺炎有效，且该疗法无副作用，操作简单易行，值得临床推广使用。
　　参考文献
　　［1］胡庆梅,等.微波治疗毛细支气管炎患儿62例疗效观察 中华物理医学与康复杂志,2004,26(8)：471472.
　　［2］杨霏霏.微波治疗对小儿支气管肺炎的疗效评价.医师进修杂志,2005,28(5)：5152.
　　［3］胡庆梅,马继龙.微波治疗小儿支气管肺炎132例疗效观察.中华物理医学与康复杂志,2005,27(12)：768.
　　［4］刘芳，何翠峰，李子荣，刘彩云.微波治疗小儿支气管肺炎100例疗效观察.青海医药杂志,1994,03.
　　［5］郭萍.中西医结合治疗小儿支气管肺炎64例疗效观察.中国民族民间医药杂志,2003,11(1)：2829.