[[崔玉涛谈护理]宝宝意外坠床的紧急处理与预防措施!] 宝宝坠床崔玉涛

婴幼儿天生活泼好动，又缺乏一定安全意识，宝爸妈在护理过程中，一不留神就极易发生坠床事故，此时很多宝爸妈都是心疼得不行，并伴着深深的自责。尤其是一旦发现宝宝在坠床中头部受到了磕碰，很多新手宝爸妈更是手足无措，该怎么办？孩子会不会摔坏脑袋？需要上医院吗？需要做有辐射的头部CT检查吗？

往期留言问答回复

另外，有位妈妈最近一直在咨询宝宝铅超标的事情，今天我们就这事咨询到相关专家，但是由于后台留言实在太多，且回复字数有限，所以今日在文章开始前回答下：

宝宝铅超标对神经系统、血液系统、生长发育等都有不良影响，严重程度和超标程度有关。对于轻度的超标，需要注意脱离铅环境：主要是空气中和食物中两方面的来源。食物比如传统制法的爆米花、松花蛋、金属罐头制品应避免食用，水果削皮吃，另外如果宝宝有啃舔玩具、学习用品、书本彩色封面、彩色蜡笔等要及时纠正。空气来源方面，注意减少汽车尾气吸入，含铅的油漆暴露是铅中毒很主要的原因，要警惕和避免。

宝贝刚刚从床上掉了下来，磕到了凳子，头碰了条血印，好心疼啊，用不用打破伤风啊？上了点云南白药粉，管用吗？请问以后会恢复原样么？急盼回复，谢谢！

坠床、跌倒后：1.不要马上将孩子抱起，首先观察是否有活动性出血。若有，立即加压止血，并带到医院处理。四年内接种过百白破疫苗者，无需进行破伤风注射。2.观察是否有活动异常。若有，注意保护，以免搂抱时加重损伤。3.若有血肿，尽快冷敷，以减少皮下出血。三天后再进行热敷。

孩子头面部着地或硬物上不一定会把皮肤磕破，却很有可能将皮下组织的胶原磕断。于是，就会发现着地起包部位恢复正常后，皮肤会有凹陷，特别是哭、笑等面部表情丰富时更为明显。发现磕包恢复后皮肤轻度凹陷，应该请教理疗科医生，及时物理治疗可以恢复正常。再有，预防坠床更为重要！

（详细请参考崔玉涛图解家庭育儿7：直面小儿护理）

我们翻阅《崔玉涛图解家庭育儿1—10》全套书籍后就婴幼儿常见的坠床原因、坠床的预防措施、坠床后处理方法等，进行了补充回答。

独立睡小床，避免坠床，还利于自主睡眠

大家都希望避免婴儿坠床，但有时还会发生。坠床时有发生的原因，就是家长预防措施不当。如果孩子在小床睡觉，一定将扶栏完全抬高；如果孩子在大床睡觉（不建议），周围一定要有物品能起到很好的保护。

从新生儿期，孩子就应独立睡小床。小床的有效空间感利于婴儿安静睡眠；而大床空间太大，不利婴儿睡眠。婴儿为了寻找安全感，在大床上要么依靠大人，要么满床翻滚寻找依靠，容易出现坠床现象。

母乳喂养儿同样应该睡小床。妈妈夜间会比较辛苦，要起床喂奶，但是这样对长远自主睡眠非常有利。对母乳喂养来说，孩子与妈妈同床睡觉虽然“利于”母乳喂养，但与妈妈同床睡，会诱导婴儿对母乳喂养的过分依赖，造成频繁夜醒。坚持母乳喂养，并不意味妈妈与婴儿同床睡觉。婴儿应与大人同屋，不同床。

宝宝坠床后应该速查以下几点

1.观察孩子有没有活动性出血。

孩子坠床以后，家长不要马上将孩子抱起，应该静观10~20秒，首先观察孩子有没有活动性出血。如果有的话，立即通过按压给孩子止血。我们非常理解家长心疼孩子，迫不及待要把孩子抱起来的心情，但是面对婴幼儿意外，家长必须“科学、镇静”地处理。孩子坠床后，千万不要马上将孩子抱起。因为有些损伤是比较隐匿的，但是“抱起”的过程动作太大，容易将隐匿的损伤变大，比如，脊柱裂缝损伤在抱起过程中可能造成横断伤。

2.观察孩子有没有出现肢体等运动障碍。

然后观察孩子有没有出现肢体等运动障碍，如孩子某侧肢体不动或者运动减少。如果孩子没有出现活动性出血和运动障碍，可以抱起哄孩子，直到孩子哭闹停止。另外，要尽量鼓励孩子自己运动。

3.观察孩子神经系统有没有出现异常表现。

再接着要观察孩子神经系统有没有出现异常表现，比如嗜睡、尖叫、哭闹不止、异常动作等。如果出现或者怀疑出现异常，应送医院检查。如果没有出现神经问题，再关注孩子着地部位有没有出现血肿，并用冷毛巾进行冷敷，以减少出血量。如果三天后还未吸收，可以用热毛巾热敷。

4.仍需注意继续观察孩子后续表现是否有异常。

如果孩子没有明显问题，家长仍然要仔细观察孩子的后续表现——睡眠、进食、玩耍等规律是否有改变，对创伤后特别爱睡觉的孩子，家长更应注意。头部或其他部位出现红肿或淤斑并不可怕，可怕的是内伤。内伤的孩子往往会出现反常的表现。如果孩子神志清楚、行为正常，24小时候后仍然没有任何异样表现，就不用担心了。

5.孩子坠床多是头先着地，医生也许会建议头颅CT。仅一次CT对婴儿不会产生不良影响。

如何预防孩子坠床现象发生