[空腹血糖正常也不能“高枕无忧”] 空腹血糖6.8正常吗
记者齐中熙:中华医学会科普部主任钱越表示,与西方人相比,中国人的血糖升高以餐后升高为主。常规体检中只检查空腹血糖,许多单纯餐后血糖升高的人群得以“蒙混过关”,就此造成的漏诊率高达50%。
专家解释说,7.8是餐后2小时血糖正常值的上限。即使空腹血糖正常,餐后血糖一旦超过此值,即可诊断为糖尿病前期或糖尿病。
具体而言,空腹血糖正常而餐后2小时血糖值介于7.8至11.1之间,属于糖尿病前期。若不及时发现治疗,20年后92%的患者会进展为糖尿病,且此时罹患心血管疾病的风险已增加2至3倍。
钱越建议,为降低糖尿病及并发症的发生风险,高危人群包括老年、肥胖、超重、有家族病史、合并心脑血管疾病、妊娠糖尿病史、运动少等人群均应特别关注餐后血糖。此类人群在常规体检检测空腹血糖之余,应定期检测餐后血糖,以便尽早发现高血糖,并及时采取干预措施。
“大腹便便”者成慢性病后备军
记者张乐:大腹便便并非好事。浙江省疾控中心最近发布的一份报告显示,浙江省成年居民中,中心性肥胖者众多,已形成数量巨大的慢性病后备军。
浙江省疾控中心发布的调查报告显示,浙江省18岁以上成年居民中,有37.18%的人患有中心性肥胖,据此测算,全省中心性肥胖人数已高达1679万人。
与欧美国家的人种相比,包括中国在内亚洲人的肥胖多表现在腰腹部肥胖,而非整体性肥胖。
这一大堆缠绕在腰腹间的肥胖脂肪,堆积在皮下和内脏,会造成一连串新陈代谢障碍,导致血压、三酸甘油酯以及血糖值升高,久而久之,会引发高血压、糖尿病等慢性疾病,严重危害人体健康。因此,肥胖人群被看作是慢性病患者的后备军。
“能量摄入过多或能量消耗过少,都会导致肥胖。”浙江省疾控中心慢性病预防控制所所长张新卫说。
值得注意的是,目前超重和肥胖人群的数量正在向低龄人群蔓延。浙江中小学生的肥胖率已达到10.40%。
专家呼吁,尽快改变蛋白质和糖类摄入过多、维生素摄入不足,饮食油腻、过量和不规律,体育锻炼缺乏等现状。只有合理膳食和合理运动,才能有效控制体重,防止中心性肥胖,并有效控制慢性病的发生。
糖尿病患者夏季须注意足部护理
记者黎昌政:本应冬季高发的糖尿病足,最近却出现了“小高峰”。专家提醒,糖尿病患者夏季要注意足部护理,宜选用质软舒适的鞋子,避免赤脚行走。
据武汉协和医院内分泌科主任医师陈璐璐介绍,夏季气候炎热,许多糖尿病患者穿上了凉鞋,脚趾暴露在外,易被硬物碰伤。有些凉鞋质地较硬,易因足部局部压力较大而形成破溃。还有些凉鞋不透气,足部出汗易致足癣发生,使足部破溃感染。
陈璐璐说,许多患者喜欢光脚踩在鹅卵石上行走,增加了足部破溃感染的风险。由于气候较热,部分患者不愿外出,末梢血液循环不畅,易增加下肢血栓形成几率,增加糖尿病足的发生风险。
她提醒,糖尿病患者应适当进行户外活动,用温水洗脚并适当按摩。平时多注意检查足部情况,如发现红肿、水泡、足癣等,要及时到医院就诊。
(本版由新华社供稿)
