【服用降压药,,饮食忌讳多】降压药有哪些牌子

　　市场上的降压药五花八门，据统计，有200多种。由于降压药的剂型、化学结构不同，再加上每个病人对降压药的个体反应有差别，因此，降压药所致的不良反应也各不相同。为了减少降压药对胃的刺激，不少高血压病人把降压药放在饭后服。其实，这是十分片面的认识。因为不同降压药受食物影响的程度是不同的。用药方法不正确、与饮食的搭配不合理，不仅不利于降压疗效的发挥，还可能导致各种意想不到的不良反应，伤害身体健康。
　　进食时间：早与晚 有些降压药容易受到进食时间的影响，减弱药物的吸收。例如，常用的血管紧张素转换酶抑制剂中的短效降压药卡托普利，进食可降低约1/2疗效；长效降压药血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂“沙坦类”中的氯沙坦（科素亚）、缬沙坦（代文）、厄贝沙坦（安博维）、替米沙坦（美卡素），进食可延缓其吸收。因此，上述降压药都适宜在进餐前服用。
　　饮食：咸与淡 高盐饮食会降低除钙拮抗剂以外所有降压药的疗效；而低盐饮食可使肾脏排钠增加、水钠潴留减少，血容量减少，从而加强降压药的降压作用。反之，高盐饮食可对消降压药的疗效。
　　饮料：牛奶、茶、西柚汁 服降压药时，最好用白开水送服，服药至少半小时后再饮茶。茶叶中所含鞣酸易与药物发生反应，生成难溶性物质；所含咖啡因可促进胃酸分泌，对胃有刺激作用。牛奶可在降压药表面形成一覆盖膜，使牛奶中的钙、镁等矿物质与药物发生化学反应，影响疗效。因此，不要在服降压药前后喝牛奶。
　　西柚汁含柚皮素，会影响肝P450酶的功能，使非洛地平缓释片（波依定）、硝苯地平（心痛定、拜新同等）等钙拮抗剂的血药浓度升高，如一杯西柚汁会使非洛地平缓释片血药浓度升高1～2倍。因此，饮用西柚汁后，至少需相隔12小时，才能服长效钙拮抗剂降压药。
　　不良嗜好：饮酒和抽烟 饮酒会影响降压药疗效。酒精是一种诱导剂，会增强酶的作用，使硝酸酯类药物（鲁南欣康）发生体位性低血压、头晕等不良反应概率增加。大量饮酒会使血管扩张、血容量增加。服沙坦类降压药的同时饮酒，病人可出现血压骤升。饮酒也会降低可乐定（珍菊降压片的主要成分）的降压疗效。
　　葡萄酒中含酪胺，饮大量葡萄酒时服复方降压片（含利血平），由于利血平可致酪胺不能被破坏，引发神经末梢释放去甲肾上腺素增多，造成血压升高。过量饮酒时，酒会对中枢神经系统产生先兴奋后抑制的作用，使利血平产生过度镇静与体位性低血压等不良反应。此外，口服利血平时，也不宜大量吃腌鱼、鸡肝、奶酪等含有酪胺的食物，以免引起血压上升。
　　长期吸烟的高血压患者，其心血管壁肾上腺能α及β受体敏感性降低，使用β受体阻滞剂（如倍他乐克）或α受体阻滞剂（特拉唑嗪）等药物时，均无法获得满意的减慢心率与降压作用。