【针刺自血疗法治疗慢性荨麻疹的护理体会】 自血疗法治疗荨麻疹

　　关键词：慢性荨麻疹 针刺自血疗法 护理体会　　【中图分类号】R47【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)07-0158-01　　荨麻疹，中医称“瘾疹”，是皮肤科的常见病，由于皮肤、粘膜小血管扩张及通透性增强而导致局部水肿反映。其中慢性特发性荨麻疹是较为常见的类型之一，主要是指诱因不明且发病时间大于6-8周的荨麻疹。其发病机制目前尚不清楚，临床表现为特征性皮疹，瘙痒剧烈，反复发作，缠绵难愈，严重影响患者的生活质量。目前的治疗手段对慢性荨麻疹的疗效多不理想，西医治疗主要为抗过敏治疗及减少与过敏原相接触。中医原则认为自然环境中常见的冷空气、花粉以及食物中的动物蛋白等之所以会成为过敏原，从根本上讲，是因为人体正气的虚弱，而导致歪邪之气入侵，治疗宜采用辩证施治。我院采用针刺自血疗法治疗此病，取得了较好的疗效。现将护理体会介绍如下：
　　1 临床治疗
　　1.1 一般治疗。本组患者100例均来自我院皮肤科门诊和病区，其中男45例，女55例，年龄15-65岁，中位年龄37岁，病程8-24个月。
　　1.2 诊断标准。参考《中医病症诊断疗效标准》（国家中医药管理局1994年发布）中慢性瘾疹（慢性荨麻疹）诊断标准：①反复发作，皮损为大小不等形状不一的水肿性斑块，境界清楚；②皮疹时起时落，剧烈瘙痒，发无定处，退后不留痕迹；③部分病例合并有腹痛、腹泻、发热、关节疼痛等，严重者可有呼吸困难，甚至窒息；④皮肤划痕试验阳性；⑤皮疹经过三个月以上不愈或反复间断发作。
　　2 治疗方法
　　2.1 取穴。曲池、合谷、足三里、血海、三阴交、风市。方法：每次从上述穴位中取两组左右对称共四个穴位，循环取穴，从患者静脉中抽取4ml左右全血，然后注入相关穴位，头两次每次穴位注射0.5ml血液，以后每个穴位每次注射1ml血液，每周2-3次，10次为一个疗程。一疗程后停止治疗7天观察疗效。操作者需要熟练掌握，并严格遵循无菌技术操作规程。
　　2.2 疗效观察。
　　2.2.1 疗效标准。采用《中医病症诊断疗效标准》慢性荨麻疹疗效标准。痊愈：风团消退，临床体征消失，不再发作。好转：风团消退30%或消退后间隔时间延长，瘙痒等症状减轻。未愈：风团及瘙痒无明显改善，或消退不足30%。
　　2.2.2 治疗效果。痊愈23例，占23%；好转62例，占62%，未愈15例，占15%，总有效率85例，占85%。
　　3 护理
　　3.1 环境。注意空气的流通，避免灰尘，保持舒适安静的环境。房间内不要摆放鲜花，减少过敏原刺激。
　　3.2 饮食。忌口非常重要，因对其治疗有协同作用。曾有很多患者不注意忌口，诱发病情加重的事情发生。饮食建议清淡、容易消化。多吃时令新鲜蔬菜水果。喝水每日2500-3000毫升左右。不吃辛辣、鱼虾、油炸、生冷等食物。
　　3.3 心理。患者由于病程长，心理负担较重，加之瘙痒，更添几份烦恼。因此，我们应鼓励患者树立战胜疾病的信心，指导患者正确认识疾病，从而配合治疗，达到治愈的目标。
　　4 讨论
　　针灸疗法对免疫（免疫活性淋巴细胞核吞噬细胞）有明显、广泛的调整作用，具有增强机体免疫功能，使异常免疫状态恢复正常，从而影响疾病过程中免疫机制，发挥治疗疾病的功效，所取穴中，曲池、合谷、足三里同属阴阳经，散瘀疏风清热；血海、三阴交属足太阴经，主血分病，调营活血；风市则祛风利湿。诸穴共奏疏风核营利湿之功。儿自血疗法则是一种非特异性的脱敏疗法，通过自体血液中的致敏原，改变患者集体对过敏反应的调控性、反应性，改善机体的免疫功能，降低机体的敏感性。笔者将祖国医学和现代医学理论相结合，采取穴位刺激与自体血脱敏相协同达到治疗目的，不失为一种理想的治疗方法。