骨科病人的基础护理 骨科病人的一般护理

目录

论文题目 .................................................................................. 2

摘要………………………………………………………………………………………………………………….3

【关键词】 .............................................................................. 3

【前言】 ................................................................................. 3

1骨科病人心理护理 .................................................... 错误！未定义书签。

2骨科病人并发症护理 .................................................. 错误！未定义书签。

3骨科病人基础护理 .................................................... 错误！未定义书签。

4加强骨科病人护理质量监控„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„..3

小结 . .................................................................... 错误！未定义书签。

致谢………………………………………………………………………………………………………………….3

参考文献 .................................................................................. 3

三峡大学高等教育自学考试

本科毕业生论文评审表

论文题目：骨科病人的护理

准考证号： [1**********]5

姓 名：

专 业： 护 理 学

办 学 点： 三峡大学

学生类型：

2013年 4 月 8日

三峡大学高等教育自学考试办公室印制

独立本科段 (助学班/独立本科段)

论 文 内 容 摘 要

骨科病人的护理

【摘要】基础护理工作对骨科病人尤为重要，通过加强护士职业道德教育，全体护士进一步提高了对骨科老年病人、危重病人护理工作重要性的认识，对骨科住院病人进行了全程监控，通过及时有效的基础护理及心理护理的质量管理、使骨科病人护理合格率从上年96.8%上升为99.2%，达到了满意效果，并发症的发生率降到最低。

【关键词】 心理护理 并发症 基础护理

【前言】骨科病人的护理不同于其它科病人，由于创伤、多发骨折、复合伤、截瘫病人，加之老年病人股骨颈、粗隆间骨折，因疼痛原因限制，给骨科基础护理工作带来一定难度，易发生压疮等一系列并发症，因此内蒙古民族大学附属医院骨科从2005年2月～2006年3月，从基础护理质量管理入手，进一步加强和提高了对基础护理工作的重视，加大督促检查力度，取得了明显效果，病人基础护理合格率从上年的96.8%上升为99.2%，最大限度的降低了骨科病人并发症的发生。现介绍如下。

1骨科病人的心理护理

1.1骨科病人心理护理工作是保障临床护理工作安全的基础，最能贴近病人的护理方法，是护士观察病情的主要途径，是护士与病人沟通的桥梁，是护理服务精神的最直接体现，因此有计划、系统的组织护士学习医学伦理学、护士职业道德修养等理论知识，目的是提高全体护士对心理护理工作的高度认识，能够自觉认真的完成好本职工作。

1.2护士应具备爱岗敬业、勇于奉献的精神，教育护士既然选择了护理工作，就要以护理事业的先驱南丁格尔为榜样，用心去呵护每一个遭受疾病折磨的病人，一切以病人舒适为中心，把爱心、细心、耐心、责任心贯穿于护理工作始终。教育护士在工作中自觉地关心病人、体贴病人、帮助

病人，脚踏实地做好基础护理工作。

1.3营造积极的人文关怀氛围。新的护理理念倡导人文关怀，在护理管理中实行人性化管理、人性化服务，营造和谐的护理工作环境，和谐的护患关系，倡导“团结协作、关爱生命、关爱健康、关爱病人”以病人为中心的优质服务，在这种氛围中，使护士积极愉快的工作，处处为病人着想，病人需求无小事，主动愿意为病人服务。

2骨科病人的并发症护理

2.1对骨科病人长期卧床导致各脏器功能衰退、抵抗力低下等因素极易出现并发症。因此, 要减少骨科病人并发症的发生, 早期预防及加强护理显得尤为重要。卧床患者加强并发症的预防及护理, 能够减少各种并发症, 有利于患者的康复。掌握骨科患者的特殊性, 实施有效的护理措施, 是骨科患者康复的基本要素。

2.2骨科病人因牵引固定或手术或疾病自身原因需要长期卧床，进而导致局部组织长期受压, 引起血液循环障碍, 造成组织缺血缺氧, 营养不良而致组织变性坏死和溃烂。成为压疮发生的高危人群。胃肠蠕动慢，排空慢，易引起腹胀，便秘还要预防消化系统疾病。这样能很大程度上减轻或杜绝并发症的发生，并在一定程度上保证治疗的效果。充分说明了“三分治疗，七分护理”的重要性，让患者和家属参与疾病治疗的全过程，变被动接受治疗为主动参与治疗或，使疾病的治疗和康复更有保障。

2.3饮食调理 绝大部分骨折患者虽无内脏损伤，但由于经历了创伤或手术的打击，终日卧床，运动减少，扰乱了原先的生活规律，往往食欲下降，不想吃东西。老年患者，体质较弱或心理承受能力差的人更容易发生。受伤或手术后短时期内，尤为明显。要在饮食护理上多下功夫，做到营养丰富，色、香、味俱佳，以刺激食欲。总之，要尽可能让患者心情愉快，吃得好、睡得香，才能更好地配合医生治疗，早日康复。

3提高护士对骨科病人的基础护理工作

3.1充分理解和认识基础护理工作的意义，目的是让每一名护士都能认识到骨科病人基础护理工作的重要性，认识到基础护理不仅仅是病人清洁、舒适，更重要的是通过基础护理工作，减少危重、长期卧床、重大手术后病人的并发症医学|教育网整理搜集。例如坠极性肺炎、泌尿系感染、褥疮、关节僵直、肌肉萎缩等。每周利用业务学习时间，安排有资历的教师结合临床病人实际情况，理论联系实际进行讲课、教学查房，促进当班护士认真观察病情，认真完成基础护理工作。

3.2不断总结成功经验，纠正护理缺欠。每天早查房护士长都要对新入院病人、术后、危重病人进行全面床头交接，询问病人护士工作情况，通

过早查房，进一步提高各班护士对基础护理工作的重视，找出基础护理工作中存在的薄弱环节并针对性地解决问题，不断总结成功经验的同时，也在思考以往发生过的一些护理缺欠，吸取教训和提出改进措施，从而提高骨科病人基础护理质量。

3.3认真落实基础护理工作，提高整体护理水平。做好基础护理工作，可以调和融洽护患关系，密切观察病情，了解病人需求，及时进行健康教育指导，及时解决病人存在的护理问题。通过发放住院病人问卷调查反馈表明，病人对护理工作的满意度由上一年97%上升到99.7%，整体护理水平进一步提高。

4加强骨科病人护理质量监控

4. 1 对危重、新开展手术病人 ,责任护士根据病人现有和潜在的护理问题制定出严密的护理措施 ,及时进行护理效果评价 ,力争达到预期目标.

4. 2 护士长每日从早查房开始 ,一看、二问、三动手 ,检查夜班护士的工作质量 ,了解和掌握病人皮肤及各种管道护理、伤口渗血、患肢未梢血运观察、协助功能锻炼情况等 ,对白班各班人员不定时查 ,检查结果填护理工作情况量化表格 ,每项有相应分值 ,这样更好地促进护士自觉地工作流程、巡视制度进行主动服务 ,对当班病人病情做到心中有数 ,促进和提高骨科基础护理水平 ,同时又起到了对护理工作质量监控作用.

4. 3 以护理质量监控结果, 做为评价每个护士年终工作总结的硬指标. 骨科病人的护理尤为重要 ,任何小的疏忽都可给病人造成并发症 ,因此 ,护士长每日必须做到以重危病人护理为中心 ,对每一个护士的技能、工作态度、工作作风做到心中有数 ,针对性的进行随时检查 ,其结果进行量化管理 ,到年终进行总结表彰 ,优秀者可优先晋升、评优等 ,对分数低于 90 分以下者 ,帮助查找原因并提出改进措施 ,如果连续处于低分者 ,可考虑末位淘汰制 ,目的是让每一位护士真正认识到护理工作之重要性.

小结

通过对这些骨科患者的护理与观察，我深刻体会到：患者心理是可以调节的，并发症是可以预防的，基础护理是可以完善的。预防的重要性远大于治疗。在对患者进行充分评估的基础上，针对患者的个体情况，及时发现发生潜在并发症时积极采取综合预防措施，以最少的资源发挥最佳效果，让患者感到舒适，避免痛苦。

致谢

在临近毕业之际，我还要借此机会向在这3年中给予我诸多教诲和帮助的各位老师表示由衷的谢意，感谢她们3年来的辛勤栽培。不积跬步何以至千里，各位任课老师认真负责，在她们的悉心帮助和支持下，我能够很好的掌握和运用专业知识，并在设计中得以体现，顺利完成毕业论文。同时，在论文写作过程中，我还参考了有关的书籍和论文，在这里一并向有关的作者表示谢意。我还要感谢同组的各位同学以及我的各位室友，在毕业设计的这段时间里，你们给了我很多的启发，提出了很多宝贵的意见，对于你们帮助和支持，在此我表示深深地感谢！最后要感谢我的家人以及我的朋友们对我的理解、支持、鼓励和帮助，正是因为有了她们，我所做的一切才更有意义；也正是因为有了她们，我才有了追求进步的勇气和信心。

参考文献

〔1〕刘苏君。基础护理-护士专业内涵〔J 〕。中华护理杂志，2005，40(4)：243. 〔2〕韩梅英。我院提高护理质量管理的几点做法〔J 〕。护士进修杂志，2006，21(1)：33.

〔3〕崔焱，压疮的预防及护理，[J]护理学基础，2001,4:156.

〔4〕徐节. 临床心理护理的要点及注意事项[J]实用医学杂志，2009，26（3）：61-62.

〔5〕陈爱萍，孙红。持续质量改进在护理质量管理中的应用〔J 〕。中华护理杂志，2005，40(2)：