[医院财务评价指标体系探讨]投资项目财务评价指标体系

　　摘要：随着我国医疗体制改革的不断深入，医院建立全面、公正、客观的评价体系，已成为必然要求。建立医院财务评价体系的目的主要是探索出科学有效的医院管理机制和评价制度，对医院的目前的财务状况进行科学地综合评价。本文主要阐述了目前医院财务评价指标体系存在的问题，并且针对存在的一些问题提出了改进措施。
　　关键词：医院 财务 评价指标体系
　　随着我国医疗体制的改革的不断深入，医院建立全面、公正、客观的评价体系，已成为必然要求。在我国医疗事业改革中，医院是一个比较重要的环节，随着改革的不断深化，医院的职能和功能发生着很重要的转变。目前医院的财务问题已经不只是医院自己的事情，已经受到全社会的关注。特别是近年来，一些地方出现“看病贵、看病难”的问题，使得人们对医院财务工作关注度有所增加，在关注的同时也有一些质疑。建立医院财务评价体系的目的主要是探索出科学有效的医院管理机制和评价制度，对医院目前的财务状况进行科学地综合评价。本文主要阐述了目前医院财务评价指标体系存在的问题，并且针对存在的一些问题提出了改进措施。
　　一、目前我国医院财务评价指标体系存在的一些问题
　　（一）目前很多医院对现金流量分析指标重视程度还有待提高
　　医院现金流量分析对于医院财务分析来说是非常重要的，对于医院的上级管理部门、债权人以及投资人都有着非常重要的意义。对现金流量指标进行分析可以利用现金流量表，现金流量表没有对财务分析指标体系有更多的关注。
　　（二）医院的整体发展情况还不能在医院财务分析指标中得到反映
　　目前医院财务分析指标主要关注的是经济运行状态指标和工作效率指标，对于实际决策利用价值不大，医院财务分析指标还很难反映医院的整体情况。
　　（三）非财务指标还不能很好地与财务分析指标进行有效地结合，医院财务分析指标不能反映未来医院的财务状况
　　现行的医院财务报告还不能反映未来医院的财务状况，因此它的财务信息是以历史成本为主要计量属性。例如医院资产负债表只能反映医院净资产的数额、负债总额、某一日期资产情况，如果根据医院资产表对医院资本增值保值情况进行判断就有失偏颇；医院财务收入支出总表也只能反映出医院的盈利情况、医院的收入和支出情况，但是对于医院没有实现的支出、收入无法提示，包括医院融资失败、医院投资、病人医疗费拖欠、医保剔除数等。一些医院过于偏重于财务指标，主要是对这些财务指标进行定量分析，没有做到与非财务指标进行科学地结合，忽视了定性分析与定量分析进行有机地结合，主要采取对历史数据进行单一的分析。
　　二、构成医院财务评价指标体系的内容主要有以下几个部分
　　（一）医院持续发展能力指标及现金流分析
　　1、医院要重视现金流量指标
　　医院从事医疗活动的现金收入主要包括财政经常性补助收入、患者住院现金收入、门诊的收入以及其他一些医疗活动的收入。医院从事医疗经营活动的支出主要是为医院职工支付的现金、卫生材料和药品的支付现金以及从事其他一些医疗活动的现金支出。医院现金流量指标是反映财务健康状况的一个比较重要的指标，利用它可以判断收益现金的保障程度。
　　2、成本管理费用指标
　　成本管理费用指标反映着医院费用控制管理水平，是一个反映医院持续发展能力的指标，也是一个能反映医院管理效率的指标。医院可以通过堵塞漏洞、开源节流、完善措施，建设节约型的医院，从而体现出整体管理水平。
　　3、医院业务收支结余增长率
　　医院业务收支结余增长表明医院具有较强的自我更新能力，自我发展能力，经营管理效果比较好。医院的收支会受到很多的因素的影响，主要包括成本控制水平，医院的成本管理目标、财政补助水平以及收费水平等。
　　（二）医院的整体发展情况指标
　　1、医院资产负债指标
　　医院资产负债指标是一个反映医院财务健康状况的一个指标，它反映着医院有多少资产是通过借债获得的。资产负债率越低，反映出医院靠负债运营外部资金的能力越差，而负债率越高说明偿债风险越大，医院资金比较欠缺必须靠负债维持。
　　2、经费自给率指标
　　经费自给率指标可以反映出医院经营性收支平衡的能力，属于医院盈利能力分析指标，这个指标不包括财政专项补助支出。经费自给率小于1也就说明如果离开政府的财政补助就很难开展正常的医疗活动；经费自给率大于1也就说明医院能够做到经常性收支能够自给。
　　3、人均业务收入指标
　　人均业务收入指标是考核临床部门的一个比较重要的指标，是反映人力资源经济效率的指标，也反映出经济收入水平。一般认为人均业务收入达到30万时，可以认为医院运营状态较好。
　　三、对医院财务进行分析时还应当考虑到非财务指标
　　非财务指标与财务指标进行结合的方法就是从创新学习能力、内部管理流程、顾客满意度指标、财务物价执行指标四个方面进行综合分析医院的实际管理水平，其中分析法的内容涉及到很多方面，并且把医院的短期行动和长期战略联系起来。根据医院的实际情况对存在的问题进行科学地分析，完善医院财务评价指标体系，更好地为医院内部管理提供依据，使医院的管理者能够进行科学地定位，使医院在竞争中保持优势。
　　参考文献：
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　　[3]徐讯.构建公立医院财务评价指标体系的探讨[J].医院管理论坛,2007,24(7)