中美思想政治教育比较研究 [中美口腔医学教育体系比较研究]

　　摘要：当今世界综合国力的竞争主要体现在人才数量和质量的竞争研究生教育是高等教育的最高层次，因而是高等教育的重中之重。我国的口腔医学学位与研究生教育起步较晚，发展较快，规模较小，正经历着深化改革。
　　关键词：口腔医学；教育体系；比较研究
　　中图分类号：R276.8　文献标识码：B　文章编号：1672-1578（2012）10-0009-01
　　如何使我国的口腔医学教育更好地满足社会各项事业快速发展对高层次人才的需求，适应社会对高层次教育和知识更新的追求，这是摆在我们面前需要作出回答的问题，本文对中美两国的口腔医学教育做一对比分析以期能有更多的讨论，推动口腔医学教育事业的改革发展。
　　美国的牙医学教育是基于普通高等教育之上的特殊专业教育(Professionaleducation)。
　　它的培养对象是己经完成本科教育的大学毕业生，学制四年，授牙医学博士学位(Docto:ofDentalSdence，DDS)。培养目标是可以独立执业的通科牙医。我国本科口腔医学的培养对象是高中毕业生，学制5年。培养目标是各级各类医院的通科口腔医生。基于培养对象、学制、培养目标的诸多不同，我国的口腔医学教育和美国的牙医学教育在课程设置、学科体系和课程的具体内容方面存在着很大的差异。
　　美国牙医学院《口腔预防学》是开设的第一门口腔临床课程，开设时间是第一学年的第二学期牙学院实行一年四学期制，第一学年3个学期在该学期开设的第二门临床课是《牙体治疗学》第一学年的第三学期开设《固定修复学》。第二学年第一学期开设《牙髓病学》、《正畸学》《牙周病学》，《全口义齿》。牙科学院的学生入学的第一年就开始了口腔专业的理论教育和操作技能训练。还得立刻学会在患者模拟装置旁开展实际的治疗工作。美国口腔医学教育之所以重视此点，是因为希望学生能从一开始就认识和熟悉牙科诊所中的医疗环境。在第三个学期时学习重点已经放在仿真头模训练，并要求学生制作简单的牙科技术制成品，以训练他们手指的灵活性。因此在临床前培训结束时，学生己实习了所有的治疗方法，通过教学模型的帮助，学会了患者的安置，符合人体工程学的工作原理，器械选择和保养，卫生条件和放射学基本知识。在指定教学大纲方面，教育者十分重视学生必须学会所有的工作技术和治疗方式，因为这些都是他毕业数年后在自己的诊所中所要应用的，所以最新的工作方法和新技术材料都必须及时纳入课堂学习中去[2]。
　　我国口腔医学专业五年制本科现行教学计划共分为为政治理论和人文素质课程、公共基础课程、医学基础课程、口腔医学课程和方法能力训练课程。政治理论和人文素质课程主要为各种政治课程和体育课程等，公共基础课程主要为英语、物理和化学等，医学基础课程主要为解剖学、生理学、病理学、生物化学等相关基础医学内容，口腔医学课程包括临床医学课程和口腔医学专业课程，其中临床医学课程488学时，口腔医学专业课程916学时;方法能力训练课程包括手术学基础、计算机、文献检索、医学统计学等课程，共计274学时;最后还包括临床医学见习12周，口腔医学实习43周。现行课程体系设计虽然兼顾到了对学生进行思想道德与职业素质、知识素质、人文素质和身心素质的培养，但是口腔医学专业课程主要集中于第四学年，当开始学习专业课程时，前三学年学习的诸多内容可能早已遗忘，或者记忆已经不准确，造成学习口腔专业课程过程中以前所学知识浪费。同时在前三学年中，虽然名为口腔医学系本科生，但是不具备基本的口腔知识，实际上只能称为医学院学生，更不能作为一名口腔医学生为周围人进行口腔知识宣教。
　　目前国际上对医生的基本要求由7项标准组成:医生职业价值态度、行为和伦理;医学的基础科学:交流能力;临床能力;群体健康和卫生系统;信息管理;评判性思维与研究。医学院校在课程设置、课程内容设计等方面必须保证毕业生达到以上7方面的核心素质要求[3]。借鉴美国口腔教育模式，为达到这一标准我国口腔教育体制应着重在以下几个方面进行改革。
　　课程设置结构应依据口腔医学必备的理论、知识和技能，培养目标与实际需要等关系性，考虑医学模式的转变，与现代医学技术的发展水平相适应。适当减少某些基础课程课时，鼓励学生自学;适当增加选修课和必修课，如口腔医学史、口腔生物学、医学心理学等;避免教学内容不必要的重复，如材料、微生物、预防与口内，技工与口修相互交叉重叠的内容;根据培养目的的不同，根据不同层次如专科、本科、七年制、研究生，不同专业如口腔医学、技工工艺学、口腔护理学对课程的侧重点不同，设置合理的课程结构。为防止理论与实践脱节，学生进入专业学习前或在当中，安排一定的临床见习，由研究生或有经验的教师负责讲解，让学生对专业有一定的感性认识，在老师的引导下，主动钻研专业的积极性和以后接待病人的能力必然得到提高[4]。
　　口腔医学是一门实践性很强的科学，口腔专业人才要求具备综合医疗、器械、技工、审美等多方面的能力，实践能力的养成是口腔人才培养的特色与核心环节。针对国内学生动手能力差、机会少的现状，应增大了参观、见习课的比例，并强化学员的基本功训练。通过具体的实践，使学生逐步掌握相关课程的技术操作，培养学生的动手能力，使学员逐步掌握口腔医生的基本操作技能。经过系列训练，使学生进入口腔专业课学习时，就具备了一定的操作基础，对专业课的学习大有益处。树立早期专业意识，实现专业教学全程化。安排临床参观见习，使学员早期接触临床，树立口腔医师意识，加上后期的基本操作训练，更增加了学生的学习兴趣，为专业学习打下良好的思想和操作基础。从前期口腔基础课程、基本操作训练到专业课、临床实习，口腔专业教学延续不断，实现了专业教育全程化，构建了新的口腔医学专业人才培养模式。
　　参考文献
　　[1] 刘虹，米大丽，罗春芳，等.口腔内科学实验教学改革一一PBL法在口内实验教学的应用[J].中国现代医学杂志，2000，10(9):76一75.
　　[2] 易露茜 ,陶立坚 ,卢捷湘. 借鉴医学教育国际标准推动医学教育改革创新[J ].医学教育 ,2004 ,5:3.
　　[3] 贺大林 ,李雁 ,和水祥 ,等.临床医学教育改革的探索与实践[J ].西北医学教育 ,2007 ,15 5 :963.
　　[4] 胡水清 ,张玫 ,樊洁 ,等. PBL 教学模式在医学生教学中的实践和体会[J ].重庆医学 ,2007 ,36 14 :1444.