[郭氏古康红药治疗踝关节扭伤的临床观察] 踝关节扭伤的处理步骤

　　【摘要】目的观察郭氏骨康红药治疗急性踝关节扭伤的临床疗效。方法将44例急性踝关节扭伤患者，分　　为对照组和郭氏古康红药组，对照组给予芬必得常规口服10 d，郭氏古康红药组给予日两次口服，观察
　　疗效。结果郭氏古康红药组对踝关节扭伤治疗总有效率为94%，对照组为846%，治疗组比对照组优良率
　　提高94%，而疼痛消失情况，肿胀消失情况，踝关节功能恢复情况治疗组比对照组疗效显著，结论郭氏
　　骨康红药自临床应用以来，未发现不良的副作用，而且对骨性关节炎及痛风性关节炎也有明显的疗效，
　　适应证比较广泛。
　　【关键词】郭氏古康红药；踝关节扭伤
　　作者单位：154003佳木斯大学附属第一医院(宋丽娜李艳翠李长德);佳木斯市急救中心(张宏伟)急性踝关
　　节扭伤在骨科门诊及急诊属于常见病，患者年龄不限，如果治疗方法不当，受损韧带将不能正常修复，
　　后期常发生慢性踝关节不稳定，最终导致骨关节炎的发生［1］。因此，急性踝关节扭伤的治疗越来越受
　　到医药工作者的重视，特别是中医中药在治疗此类疾病方面的优势，也逐渐被人们认知。郭氏骨康红药
　　是郭氏祖传治疗软组织损伤的传统制剂，经过历代前辈的临床验证，在治疗急性踝关节扭伤方面疗效确
　　切，是值得传承的医学成果。本文记录分析我院于2011年5月以来，应用郭氏骨康红药治疗新鲜踝关节扭
　　伤44例，临床观察疗效好，无不良并发症，现介绍如下。
　　1临床资料
　　11一般资料本组患者44例，为2011年5月至2012年5月来我院门诊及急诊骨科就医的急性踝关节扭伤的
　　患者，其中男性32例，女性12例，年龄16～82岁，平均年龄38岁，经X线拍片检查确诊以上患者全部无踝
　　部骨折存在，20例合并骨性关节炎，于确诊后应用郭氏古康红药口服治疗，并选择同类踝关节扭伤病历
　　作为对照组采用口服非甾体类抗炎药芬必得治疗。
　　12给药方法对照组给予芬必得常规口服10 d，郭氏古康红药组给予日两次口服，10 g/次，黄酒做药引
　　(15～20 ml)，10 d为一个疗程，观察临床疗效。
　　2结果
　　患者服药后无明显不良反应，少数患者空腹服药后胃肠道稍有不适，指导服药后不适症状明显减轻。
　　21两组疼痛消失情况对照组：44例，3 d 62%，7 d 70%，10 d 85%；郭氏古康红药组：44例，3 d 73%
　　，7 d 84%，10 d 93%。
　　22两组肿胀消失情况对照组：44例，3 d 60%，7 d 71%，10 d 89%；郭氏古康红药组：44例，3 d 73%
　　，7 d 87%，10 d 96%。
　　23两组踝关节功能恢复评定对照组：44例，3 d 52%，7 d 71%，10 d 80%；郭氏古康红药组：44例，3
　　d 73%，7 d 78%，10 d 93%。
　　从以上可以看出，郭氏古康红药组对踝关节扭伤治疗总有效率为94%，对照组为846%，治疗组比对照组
　　优良率提高94%，而疼痛消失情况，肿胀消失情况，踝关节功能恢复情况治疗组比对照组疗效显著，由
　　于本组有20例原有骨性关节炎，在此基础上发生踝关节扭伤治愈时间相对延长，但郭氏古康红药组也明
　　显优于对照组。
　　3讨论
　　踝关节扭伤是一种常见病，多因在高低不平的路面上行走、跑步、跳跃或下台阶、下坡时不慎或运动不
　　当，足在跖屈位突然向内或向外翻转，超过了关节活动的生理范围，使踝部外侧或内侧韧带过度牵拉而
　　引起踝关节扭伤［2］。急性踝关节扭伤在临床上属于多发病，可发生于任何年龄，以青壮年多见，占全
　　身软组织损伤的80%以上，在临床上有多种治疗方法，包括一般疗法如休息、冰敷、患足抬高等，以及药
　　物外敷，各种固定，理疗等，都取得了一定的疗效。郭氏古康红药系郭氏祖传秘方，其主要成分为红花
　　、乳香、没药、血竭、川芎等制成粉剂。主要功效：活血化瘀、解毒止痛、消炎、通经活络。主要含有
　　以下成分：乳香：为橄榄科常绿乔木的凝固树脂，本名薰陆；没药：为橄榄科植物地丁树或哈地丁树的
　　干燥树脂，又名末药；紫草：为紫草科紫草属的植物。又名山紫草、紫丹、紫草根、血竭：棕榈科植物
　　麒麟竭果实和藤茎中的树脂，别名：骐驎竭、海蜡、麒麟血、木血竭。作用机制：由于本品系祖传秘方
　　，根据临床经验用药观察到本品有如下显著功效。显著消炎镇痛作用：本品中的其中一味药剂：乳香，
　　本草纲目中记载有调气活血、定痛、消肿、生肌之功能。显著消除关节肿胀作用：本品中的其中一味药
　　剂：血竭具有活血散瘀，定痛，止血生肌的功效。显著改善关节活动情况：本品种的其中一位药剂：没
　　药，本草纲目中记载有主治跌打损伤、筋骨疼痛等功效。显著改善局部血液循环，为扭伤的踝关节周围
　　软组织修复提供良好的血供环境。本药自临床应用以来，未发现不良的副作用，而且对骨性关节炎及痛
　　风性关节炎也有明显的疗效，适应证比较广泛。
　　参考文献
　　［1］姚太顺,孟宪杰踝关节外科.北京:中国中医药出版社,1998:173.
　　［2］李辉,高根德,冯建邦中药外敷治疗急性踝关节扭伤60例.中医学报,2009,24(5):89.