【丹参酮注射液治疗老年不稳定型心绞痛的临床观察】 丹参酮Ⅱa磺酸钠

　　【摘要】目的分析研究丹参酮注射液对于老年不稳定型心绞痛的治疗效果。 方法随机选择我院77名老年不稳定型心绞痛患者，分成A、B两组，A组33名为对照组，给予美托洛尔治疗；B组44名为治疗组，在A组基础上加丹参酮注射液治疗。 结果B组患者呼吸困难、胸痛等症状改善优于A组，心绞痛发作次数，持续时间和心肌缺血时间少于A组，有效率高于A组。 结论丹参酮注射液治疗老年不稳定型心绞痛疗效显著。
　　【关键词】丹参酮注射液;老年不稳定型心绞痛;临床观察
　　The tanshinone injection in the treatment of elderly patients with unstable angina clinical observation
　　【Abstract】ObjectiveAnalysis of tanshinone injection for the treatment of elderly patients with unstable angina MethodsSelect the hospital of 77 elderly patients with unstable angina were randomly divided into two groups (A, B) A group of 33 The named control group given metoprolol; B group of 44 called the treatment group, in group A on the basis ofplus tanshinone injection treatment ResultsImprove better than group A group B patients with breathing difficulties, chest pain and other symptoms, angina attack frequency, duration, and myocardial ischemia time of less than group A, there are more efficient than group A ConclusionThe tanshinone injection treatment of elderly patients with unstable angina, can effectively improve the disease status of patients, more efficient, with a high clinical use and promotion of value.
　　【Key words】The tanshinone injection fluid; Elderly patients with unstable angina; Clinical observation
　　作者单位：214128江苏省无锡市滨湖区雪浪社区卫生服务中心南泉中心老年不稳定型心绞痛主要是由冠状动脉硬化导致供血不足［1］，心肌暂时性缺血而产生的剧烈疼痛，是较为常见的一种老年疾病，我院对丹参酮注射液治疗老年不稳定型心绞痛疾病进行研究，现总结如下。
　　1资料与方法
　　11一般资料77名患者，A组对照组33名，男21名，女12名，年龄55～78岁；B治疗组44名，男33名，女11名，年龄59～81岁。我院依据美国心脏协会制定诊断标准对77名患者进行诊断，均为老年不稳定型心绞痛患者。对A、B组患者年龄、性别研究不具有统计学意义(P>005)。
　　12治疗方法A组对照组：行美托洛尔治疗。开始时3次/d，每次20 mg，根据患者用药后病情变化［2］，每周增服10 mg每次，用药最高每天小于150 mg。
　　B组治疗组：在A组基础上加丹参酮注射液治疗。采取静脉滴注的的方法，1次/d,每次40～80 mg；可根据需要增加09%氯化钠注射液,或者5%葡萄糖注射液搭配。
　　13疗效评价方法我院此次研究采用显效、有效、无效方法对A、B组患者治疗效果进行评定。显效：患者呼吸困难、胸痛改善或消失，心电图显示正常；有效：患者呼吸困难、胸痛改善或有所改善，心电图显示有所恢复；无效：患者病情无恢复，病症无改善。
　　14统计学方法我院此次研究所得的所有有效数据，均采用SPSS 140统计学数据处理软件进行处理分析，计数资料采用t检验，组间对比采用χ2检验，P<005为差异具有统计学意义。
　　2结果
　　我院对77名患者进行10～19个月跟踪随访，患者恢复良好，疗效不佳患者经第二次治疗，恢复较好，无复发情况。经统计，A组患者心绞痛发作次数在18～29次，持续时间18～3 min，心肌缺血时间为15～20 min，有效率为965%；B组患者心绞痛发作次数在25～5次，持续时间26～52 min，心肌缺血时间为17～28 min，有效率为786%。A、B组患者数据差异具有统计学意义(P<005)。
　　表1A、B组患者治疗效果对比分析
　　组别例数心绞痛发作次数
　　(次)持续时间
　　(min)心肌缺血时间
　　(min)有效率
　　（例，%）治疗组4418～2918～315～20965对照组3325～526～5217～28786P值＜005＜005＜005＜0053讨论
　　老年不稳定型心绞痛是较为严重的一种老年疾病［3］，临床表现主要有呼吸困难、胸痛以及间歇性的心口疼痛等，给患者身体和心理造成严重损害。老年人身体机能组织正处于逐渐衰弱期，抵抗能力较弱，加上运动量减少，患病几率大大增加，严重威胁着老年人的身体健康和生命安全，必须及时接受治疗。
　　美托洛尔是β1受体阻断药的一种，即心脏选择性β受体阻断药，对心脏的作用如减慢心率、抑制心收缩力、降低自律性和延缓房室传导时间等作用显著。其对血管和支气管平滑肌的收缩作用较PP为弱，因此对呼吸道的影响也较小，但仍强于AT，是常用的一种治疗老年不稳定型心绞痛药物，但长期使用发现疗效并不显著。
　　我院采用丹参酮注射液对患者进行治疗，患者呼吸困难、胸痛以及间歇性的心口疼痛病症得到有效改善［4］，患者心电图显示恢复效果较好，心绞痛发作次数、持续时间以及心肌缺血时间较少，有效率高达965%，值得临床广泛推广使用。
　　参考文献
　　［1］刘亮锋，赖平，唐立海 补阳壮骨方对雌性自然衰老大鼠骨密度及骨小梁的影响.中国药房,2010 21(39)：36713673.
　　［2］Hong Zhang, WeiWei Xinga, YuShan Li Effects of a traditional Chinese herbal preparation on osteoblasts and osteoclasts J Maturitas 2008 61:334339.
　　［3］陈俊东丹参酮ⅡA磺酸钠联合低分子肝素钙对不稳定型心绞痛的疗效观察.岭南急诊医学杂志，2007，12(3)：226.
　　［4］常明丹参酮ⅡA对心血管影响的研究进展河南中医,2006,26(1):85.