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医师交接班记录本 [值班医师交接班记录本及填写说明]

发布时间:2019-07-28 09:27:55 影响了:

贵州省威宁县玉龙乡卫生院

值班医师交接班记录本

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《值班医师交接班记录本》格式及填写说明

1.交接医师填写时间:必须在交班前填写交班本;

2.交接班的对象范围及内容:是指对①新入院病人;②危重病人;③当日手术病人;④病情发生变化的病人; ⑤其他需要提醒值班医师注意观察的病人(含特殊人群),进行交接班。

病人性质栏填写是:①新入院病人(写“新入”):② 危重病人(写“病危或病重”);③当日手术病人(写“手术”);④病情发生变化的病人(写“变化”);⑤其他需要提醒值班医师注意观察的病人(写“提醒”)。

3.交班医师、接班医师必须在交接班本上签清晰可认全名。

4.交接班的内容要有针对性:写明需要交班的病人的重要病情及变化、“注意事项”栏要记录观察的具体内容。 5.交接班(白班、夜班)均用蓝黑墨水书写。

6.要求:交接班本要求字迹清晰,需要更改时,要求按照病历规范书写中的修改规定进行修改。 7.格式:每-天之间的交班空一行(白天当天交班时,与前一天的夜班之间的书写空一行)。

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