[赴云南考察防治艾滋病工作情况的报告] 云南哪个市艾滋病最多
2006年12月3日至10日，由国家人口计生委国合司组织的《安全人口流动和预防艾滋病》项目考察组对云南昆明、思茅两地艾滋病防治工作进行了为期一周的考察。考察组由辽宁、吉林、黑龙江三省的项目有关人员组成。吉林省参加考察的人员有省人口计生委科技处项目联络员毕桂荣、延边州人口计生委分管科技的金春玉处长、延吉市人口计生局副局长杨斌、延吉市计划生育技术服务站站长刘龙玉。考察组先后考察了昆明市人口计生委药具发展中心和思茅市翠云区人口计生局的推广使用安全套防治艾滋病工作情况。对推广使用安全套、计生药具社会营销、开展同伴教育和生活技能培训进行了考察。这次考察采取了以经验介绍、座谈交流、现场参观等方式进行。通过考察，使大家开阔视野，拓宽工作思路，增加做好预防艾滋病项目工作的信心，取得了良好的考察效果。
一、主要作法
云南地处中国西南边陲，总面积39.4万平方公里，西部与缅甸唇齿相依，南部和东南部分别与老挝、越南接壤，共有陆地边境线4061公里。全省人口出生率为15.6‰，全省总人口为4415.2万人，自然增长率为9.0‰。
云南省自1989年首次发现艾滋病感染者以来，全省累计报告艾滋病感染人数、发病人数、死亡人数分别为17390例、1118例、665例，云南省艾滋病已由单一的静脉**传播发展到静脉**、性和母婴三种途径传播并存的局面。为了更好的预防和有效的阻断艾滋病的传播，云南省采取以下措施：
1.云南省于2006年3月1日正式实施《云南省艾滋病防治办法》，依法规范了艾滋病防治工作。
2.云南省人口计生委出台实施了艾滋病防治六项工程，着力组织全省实施净化社会环境、推广使用安全套；全民宣传教育；清洁针具交换和***替代治疗；关爱中心建设；艾滋病预防监测和科技攻关六大工程。"一办法、六工程"的出台，配合国家"四免一关怀"政策的贯彻实施，各级有关部门依法开展了艾滋病监测检测、全民宣传教育、推广使用安全套、对艾滋病病人关怀救助等工作。严厉打击了****、卖淫嫖娼、非法采供血等违法犯罪行为。
3.开展计生药具社会营销工作。昆明市计生委高度重视计生药具社会营销工作，充分发挥省会中心城市的优势，制定出健全一个网络，抓出一个亮点，打造一个品牌的"三个一"工作方针。在防艾工作中，充分利用各级药具管理部门和计生服务机构作为社会营销的主力军作用，充分利用社会资本，不断拓展药具社会营销的实力和市场占有率。
4.实施了推广使用安全套防治艾滋病工程。思茅市翠云区人口计生局高度重视推广使用安全套防治艾滋病工作，阻断艾滋病性病传播途径。翠云区专门成立了推广使用安全套防治艾滋病工程工作领导小组，明确部门职责，建立长效协调机制。在国家人口计生委国合司开展的全球基金第四轮中国艾滋病项目"对项目点娱乐场所从业女性实施预防性病艾滋病的综合干预"工作中，对娱乐场所从业女性开展健康教育、同伴教育、百分百安全套推广、性病处理等干预活动，圆满完成各项活动。尤其在"爱心屋"活动中，针对娱乐场所从业女性开展生活技能培训，有很强的可借鉴性。
[NextPage] 二、主要经验
1.领导重视是开展艾滋病防治工作的关键。一是制定具体的《实施方案》，成立专门的推广使用安全套领导小组。云南省以政府名义出台了防治艾滋病"一办法六工程"的政策，昆明市与思茅市翠云区也相继以政府名义制定并下发了各自的《关于实施艾滋病防治六项工程的实施方案》，以思茅市翠云区为例，专门成立了翠云区推广使用安全套防治艾滋病工程领导小组，7个乡（镇）按照《实施方案》要求也相应成立了各自的领导小组。二是实行双线目标管理责任制。为了将推广工作落到实处，翠云区实行了计生线与各相关部门的双线目标管理责任制，层层签订责任书，使开展推广使用安全套防治艾滋病工作不但成了计生部门的经常性工作，也使相关各部门各负其责，主动出击，有效地阻断并遏制了艾滋病在翠云区的传播蔓延。
2.明确相关部门职责，建立长效协调机制。一是各司其职。在各地推广安全套领导小组的领导下，各成员单位密切配合、上下联动、各司其职，狠抓落实。二是建立长效协调机制。为确保推广工作落到实处，各地相应地建立了各成员单位的季度汇报工作机制，使推广工作在领导小组的统一部署下得到了较好地开展。
3.抓好关键环节，制定具体措施。一是根据检测数据，制定《实施方案》。翠云区根据思茅市对重点人群的筛查结果，对重点人群的感染途径进行了科学分析，制定了适合本地的《实施方案》；二是成员单位各司其责，相互联动，形成防治工作一盘棋的工作局面。三是消除不安全隐患，采取市场化运作模式，健全安全套供应网络。四是以开展从业女性健康教育、同伴教育以及技能培训工作入手，增强就业能力，改变原有生存方式。
三、今后项目工作设想
为了进一步做好安全人口流动预防艾滋病项目工作，我们特此制定以下措施：
1、认真培训培训者，开展生活技能培训，保证项目工作顺利进行。利用冬季两节一个多月的时间，在新建的延吉市计划生育服务站的人口学校开展针对项目工作人员的生活技能培训，力争在一季度结束前完成。预计参加培训的项目工作人员包括社区计生干部100名，通过培训，吸收素质高、能力强的人员参与到今后的项目工作，为做好下一步的生活技能培训打下良好的基础。
2、进入高校开展同伴教育及生活技能培训。据教育部门统计数字，我市在校朝鲜族大学生中仅有不到5%的大学生留在本地就业，大部分学生都在沿海及经济发达地区寻找到了就业的岗位，有近10%的大学生选择去韩国或日本继续深造和就业。因此项目办计划在二季度大学生面临毕业、就业的关键时期进入延边大学开展同伴教育及生活技能培训，强化大学生防范艾滋病知识和生活技能。
3、以加强拓展项目培训基地，重点建设"爱心屋"。继续搞好"出国人员培训基地"的建设，针对出国劳务人员开展项目工作。同时学习云南经验，充分利用延吉市妇联在延吉市北山街道丹英社会成立"巾帼红丝带爱心志愿者俱乐部"，培训志愿者和流动人口、开办打工子女家长课堂，以群众喜闻乐见的文体活动为载体，通过办板报、张贴宣传画、刷新宣传标语、发放艾滋病预防知识宣传资料和安全套的形式，大力宣传预防和遏制艾滋病。并在此基础上成立"爱心屋"，使其成为开展项目工作的载体，时机成熟后在全市各街道推广。
4、针对娱乐场所从业人员开展工作。通过近一年的项目工作和后期深入酒吧等娱乐场所开展宣传的情况，延吉市项目办初步掌握了一些针对娱乐场所（如按摩院、洗浴等）从业人员开展项目工作的经验。在下一步的项目工作中，把直接面对娱乐场所从业人员开展宣传作为项目工作的一个重点，充分利用服务站和"爱心屋"，展开艾滋病基本知识的信息传递和生活技能培训，并从中培养同伴教育活动中的关键者，做好项目工作的外展。
5、在新建的延吉市计划生育技术服务站设置艾滋病咨询室，专门配备一名经验丰富的临床医生提供咨询。拟建HIV初筛实验室，力争通过省卫生厅的考核验收，年内正式投入使用，为本市户籍人员和外来流动人员提供规范化和高质量的免费HIV自愿咨询检测（VCT）服务。
6、深入开展农民工预防艾滋病宣传教育工程。两节期间，大量出国劳务人员及返乡农民工回家过年。在此期间，动员全市农村计生干部，开展农民工预防艾滋病宣传教育工程，发放宣传品、安全套和《外出打工预防艾滋》的公开信。
7、继续扩大城区安全套免费发放范围，增加安全套免费发放点的数量，加强管理，开展培训。力争城区育龄人口在二十分钟内可以在免费发放点取得安全套。维护在宾馆、酒店、百货、校园、社区已经安装的60余台自动售套机，使其充分发挥作用。同时，摸索适合本地特点的安全套社会营销模式，真正使防艾工作落到实处。
8、学习借鉴外地的成功经验，提高项目工作在我市的具体实施，对项目工作进行定期的总结和评估，有针对性地开展工作。
延吉市是我国向韩国输出朝鲜族外派劳务最多的城市、并作为延边朝鲜族自治州的首府城市，每年流入我市的劳务人员达5.5万。2006年，我市艾滋病感染者23例，新增8例，全部为性传播。因此，在政府领导下，各部门协调配合，全社会共同参与，积极防治艾滋病是关系到我市人口安全的一项重要工作，延吉市人口计生局将针对我市的具体情况和艾滋病流行病学特点，在新的一年里，按照已制定的各项工作措施，扎实开展安全人口流动与艾滋病预防项目。