b+【内科护理学B】
《内科护理学》模拟题 一、单项选择题（在每小题的四个备选答案中，选出一个正确答案，并将其号码填在题干后的括号内。） 1、下列哪种指标增高的程度能准确反应心肌梗死的范围，且其高峰出现时间是否提前有助于判断溶栓治疗是否成功 (A) A CK-MB B LDH1 C 肌钙蛋白I D 肌钙蛋白T 2、肺结核短程化疗的总疗程是 (A) A 3～6个月 B 6～9个月 C 9～12个月 D 12～15个月 3、哮喘的本质是 (A ) A 气道慢性炎症 B 变态反应 C 气道高反应性 D 以上都正确 4、小气道是指吸气状态下内径小于 的细支气管 (B) A 1mm B 2mm C 5mm D 10mm 5、控制哮喘急性发作的首选药物是 ( A) A 糖皮质激素 B β2受体激动剂 C 茶碱类 D 抗胆碱药 6、支气管扩张的典型症状不包括 (C) A 慢性咳嗽 B 大量脓痰 C 持续发热 D 反复呕血 7、下列杀灭结核菌的方法中，错误的是 (D) A 阳光下曝晒2h B 紫外线照射5min C 煮沸1min D 70％酒精接触2min 8、治疗变异型心绞痛的首选药物是 (A) A 长效硝酸甘油制剂 B 钙通道阻滞剂 C β受体阻滞剂 D α受体阻滞剂 9、当收缩压和舒张压分属不同级别时，应按 进行高血压分类 (C) A 收缩压 B 舒张压 C 两者中较高者 D 两者中较低者 10、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是 (B)
A 金黄色葡萄球菌 B 草绿色链球菌 C 表皮葡萄球菌 D 柯萨奇B病毒
11、下列哪项不符合心绞痛的发作特点 (D) A 活动后发生 B 胸骨后压榨性疼痛 C 可伴高血压 D 含化硝酸甘油5min内缓解 12、下列哪项提示急性胰腺炎预后不良 （D）
A 低钾 B 低镁 C 低钠 D 低钙 13、十二指肠溃疡的疼痛规律是 (B） A 进食－疼痛－缓解 B 疼痛－进食－缓解
C 无规律 D 以上都是 14、肝肾综合征的主要病因是 （A） A 肾小球坏死 B 肾单位纤维化
C 肾小管坏死 D 肾皮质血流量减少 15、肝性脑病灌肠时忌用 (C) A 生理盐水 B 弱酸溶液
C 肥皂水 D 以上都不对 16、以下对上消化道出血量的估计，不正确的是 (D)
A 大便潜血阳性，提示出血量大于5ml/d B 黑便，提示出血量在50～70ml/d以上 C 呕血，提示出血量至少为250ml
D 鲜血便，提示出血量在1000ml以上 17、国外引起肝硬化的首要原因是 (D) A 病毒性肝炎 B 日本血吸虫病
C 药物或化学毒物 D 酒精中毒 18、急性肾衰病人发生心衰的主要原因是 (A) A 水钠潴留，心脏前负荷过重 B 高血压
C 严重心律失常 D 代谢性酸中毒 19、真性菌尿革兰阴性杆菌菌落计数 （C） A ﹥103/ml B ﹥104/ml C ﹥105/ml D ﹥106/ml
20、治疗肾性贫血的主要药物 （D） A 铁剂 B 叶酸 C 维生素B12 D 重组人类红细胞生成素
21、慢性肾功能衰竭常见的最早期表现是 (B)
A 高血压 B 食欲不振 C 皮肤瘙痒 D 肾性贫血
22、治疗慢性再障首选 （B）
A 抗胸腺细胞球蛋白 B 环孢素 C 抗淋巴细胞球蛋白 D 雄激素
23、诊断白血病最重要的依据是 （D）
A 血象 B 脾肿大 C 骨髓象 D 贫血
24、缺铁性贫血为 （B）
A 大细胞性贫血 B 小细胞性贫血 C 小细胞、低色素性贫血 D 正常细胞性贫血 25、儿童急淋白血病诱导缓解方案首选 （C）
A DA方案 B HOAP方案 C VP方案 D VLDP方案
26、治疗甲亢危象时，复方碘溶液的主要作用机制是 (B)
A 抑制甲状腺激素的合成 B 抑制甲状腺激素的释放
C 抑制外周组织中T4转化为T3 D 降低外周组织对TH的反应
27、DKA抢救的首要措施是 (D）
A 小剂量胰岛素治疗 B 大剂量胰岛素治疗 C 纠正电解质与酸碱平衡紊乱 D 输液
28、磺脲类降糖药的服用时间应为 (B)
A 餐前1h B 餐前30min C 餐后1h D 餐后30min
29、城市地区发现甲类传染病，要求在多长时间内上报 (A)
A 2h B 6h C 12h D 24h
30、痛风导致的急性关节炎最常累及的部位是 (A)
A 膝关节 B 肘关节 C 母跖关节 D 腕关节
二、多项选择题（在每小题的四个备选答案中，至少有二个正确答案，请将其号码填在题干后的括号内。多选、少选、错选均不得分。） 1、结核菌素试验阴性可见于 （ABC）
A 重症结核病 B 严重营养不良 C 应用免疫抑制剂 D 结核感染后1周 2、肝性脑病的诱因包括 (AB)
A 大量排钾利尿、放腹水 B 高蛋白饮食 C 镇静催眠药 D 便秘
3、继发性高血压可见于 (B)
A 嗜铬细胞瘤 B Cushing综合征 C 原发性醛固酮增多症 D Addison病
4、下列哪些情况不宜使用洋地黄 (C)
A 永久性房颤 B 肥厚型心肌病 C 急性心梗24h内 D Ⅱ度房室传导阻滞 5、慢性支气管炎的主要症状有 (AB) A 咳嗽 B 咳痰 C 咯血 D 喘息 6、下列抗结核药物中，属于全杀菌剂的是 (AD)
A 利福平 B 吡嗪酰胺 C 链霉素 D 异烟肼
7、洋地黄类药物的作用包括 (ABCD)
A 增强心肌收缩力 B 抑制心脏传导系统 C 兴奋迷走神经 D 减慢心率
8、下关于慢性肾小球肾炎描述正确的是 (ABD)
A 主要临床表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压、肾功能损害B 起病隐匿，病情迁延，进展缓慢，最终将发展成为慢肾衰 C 大多数起病即为慢性，与急性肾炎无关
D 所有病理类型的慢性肾炎晚期都会变为硬化性肾小球肾炎 9、肾病综合征患者的饮食要求为 (AB)
A 优质低蛋白饮食 B 低盐低脂饮食 C 正常量优质蛋白饮食 D 优质高蛋白饮食 10、淡漠型甲亢可有哪些临床表现 (ABC )
A 突眼、甲状腺肿大均不明显 B 神志淡漠、反应迟钝 C 多见于老年人
D 病情较轻，不易发生甲状腺危象
三、名词解释
1、Cushing病:各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素所致病症的总称，糖皮质激素长期分泌过多，促进蛋白异化，继发脂肪沉着。
2、类风湿关节炎: 是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病，以慢性、对称性、多
滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现
3、上消化道出血: 出血点位于屈氏韧带以上的消化道包括食管、胃及十二指肠等部位的出血。
4、COPDl: 是一种可以预防、可以治疗的疾病状态，以不完全可逆的气流受限为特点。气流受限常呈进行性加重，并且多与肺部对有害颗粒或气体、主要是吸烟的异常炎症反应有关。 5、再障: 是一种骨髓造血功能衰竭症，主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染征候群。 四、论述题
患者，女，64岁，冠心病史十余年。晚饭后突感上腹痛，伴恶心、呕吐、大汗、濒死感，含化硝酸甘油无效。查体：BP 100/60mmHg，听诊双肺无异常，第一心音减弱，未闻及杂音。腹软，上腹轻压痛。ECG示：V1～V3异常Q波，ST段弓背向上抬高，频发室早。
请问：①该患者拟诊何病？ 病人是：急性心肌梗死
②如何治疗？