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老年人四种眼病_老年人同时用药别超四种

发布时间:2019-07-19 04:05:34 影响了:

  老年人用药常常很多,一是种类多,二是量大,三是用药时间长。除了必吃的药物之外,很多老人还会或多或少地吃些保健品。药物是把双刃剑,在治疗疾病的同时,其毒副作用也不可避免地影响老年人的健康和生活。因此,老年人在保证疾病治疗疗效的前提下,要尽量减少合用药物的种类,尽量选择药物间相互作用较小的药物,采用替代药物,注意间隔时间。患者要遵守医嘱,不要偏听偏信、乱用补药。
  四种办法减少用药品种
  有调查显示,约有四分之一的老年患者同时使用4到6种药物,最多的可达25种。随着服药品种的增加,药物不良反应的发生率也会增多。因此,老年人同时合用的药物以不超过4种为宜。可以通过以下方式减少用药品种。第一,先食疗后药疗。能通过饮食、生活习惯、生活环境调整得以改善的尽量不用药。例如老年人的便秘,如果能通过增加纤维素食物或者运动改善则不需药物治疗。如果患上风寒感冒,可以先采用姜片红糖水治疗,如果无效可考虑按摩、针灸、理疗等方法,最后再采用药物治疗。市场上大多数治疗感冒的药物都含有麻黄碱,高血压患者服用后会引起血压波动。第二,先外用后内服。如有皮肤病、牙龈炎、扭伤等可以先用外敷药解毒消肿。第三,对于需要长期服用的药品尽量选择长效制剂,即每天服用一次的药品,这样可以减少多次服用增加的药物间相互作用的风险。第四,对于长期服药的患者,最好固定一位医师治疗,尽量避免同时使用不同医师开出的不同处方药。
  学会间隔用药
  在用药前要仔细阅读说明书,或取药时仔细聆听药师的用药交代,通过餐前餐后间隔用药、中西药间隔半小时的办法,既可增强药物的有效性,又可以减少药物的相互作用。许多药物与时辰节律变化有关,应针对病情选择最佳给药时间,最大限度地发挥药物的作用,尽可能降低毒副作用。例如氢氯噻嗪宜在早7时服用,此时不良反应最少;呋塞米应于10时服用,作用最强;地高辛在8~10时服用,血药浓度低,但生物利用度和效应最大,若下午2~4时给药,血药浓度高而生物利用度低。在气压低时,人体对强心苷的敏感性显著增强,这种情况下用药剂量应减少,否则容易发生中毒。(据《健康报》)
  硝酸甘油片不能经常吃
  冠心病的急性发作期分两种情况,一是心绞痛,二是心梗。所谓心绞痛,就是冠心病患者在运动、情绪波动后,交感神经兴奋,冠状动脉收缩或血管内膜斑块破裂,血管狭窄增大,心脏血液供应量更少,患者出现了胸痛、胸闷症状。
  虽然心绞痛可导致心脏供血减少,但血管没有完全堵塞。心梗则不同,心梗的特点是冠状动脉完全堵塞,心脏局部或全部供血丧失,更具危险性。
  在出现心绞痛时,如果及时使用硝酸甘油,让血管得到扩张,控制破裂的斑块不再发展,患者的症状就有可能得到缓解,不会继续发展到心梗的程度。
  硝酸甘油片虽然是好药,但是不能经常吃,只能充当救命药,因为它起效快(几十秒就能发挥作用),但药效持续时间也短,通常只有5~10分钟。(据《大河健康报》)
  哮喘患者睡前莫饮酒
  重庆渝北35岁的崔先生,平时有哮喘病史。由于近期应酬多,一次晚上陪客户喝酒时,崔先生酒醉躺在床上突然哮喘发作,喘不上气,用吸入剂后仍不起作用,家人立即将其送至重庆第三军医大学新桥医院急诊科后转至呼吸科,病情才得以控制。
  该院呼吸内科主任王长征教授说,哮喘发作时来势汹汹,也许前一刻还活蹦乱跳,下一刻就会发病身亡。哮喘的诱发因素很多,临床上最多见的诱发因素是过敏和粉尘,而常见的过敏因素包括空气中尘埃、花粉、动物毛发、衣物纤维、有害烟雾、喝酒过量等。研究发现,在哮喘患者饮烈性酒时,可立即引起发病;在饮低度酒时,哮喘患者也可出现明显的呼吸阻力增加。这是由于酒的蒸气刺激气管表面的接受刺激感受器,通过迷走神经反射,使支气管平滑肌收缩而造成哮喘发作。因此,饮酒作为一种非特异性刺激因素可诱发哮喘发作。
  王长征主任还特别提醒患有支气管哮喘、慢性气管炎、肺气肿等病的患者,如经常有咳嗽、痰多,夜间及早晨有病情加重现象,甚至影响睡眠,最好不要在睡前饮酒。因为哮喘病人肺的通气功能本来就不好,睡前喝酒会扰乱睡眠中的呼吸,出现呼吸不规则甚至呼吸停止等,导致生命危险。因此,哮喘病人尤其是肺功能不全者,切忌睡前饮酒。(据《健康报》)

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