住院患者使用化疗药物外渗应急预案(1)|化疗药物外渗应急预案

住院患者使用化疗药物外渗应急预案

一、 目的

规范化疗护士专业技术操作，尽量避免化疗药物外渗给患者造成痛苦，减少纠纷和投诉，杜绝差错事故的发生，保护护理人员。

二、 要求

执行化疗操作的护士应熟悉化疗操作护理常规，掌握常用化疗药物外渗的防范措施，熟悉和掌握化疗药物外渗的应急处理措施和常用的解毒剂。

三、 应急预案

注：

一、根据化疗药物外渗对组织的损伤程度常分为三类:

1. 发疱性药物：

阿霉素｛ADM ｝ 表阿霉素｛E-AMD ｝ 柔和霉素｛DNR ｝ 吡柔吡星｛THP ｝ 丝裂霉素｛MMC ｝ 氮芥｛HN2｝ 长春新碱｛VCR ｝ 去甲长春新碱｛NVB ｝ 更生霉素｛ACD ｝

2. 刺激性药物：外渗引起灼烧、轻度炎症的药物，给于2％利多卡因+地塞米松封闭 氮西米胺｛DTIC ｝ 足叶乙疳{VP-16} 威猛｛VM-26｝ 环磷酰胺｛CTX ｝ 顺铂｛DDP ｝ 异环磷酰胺｛IFO ｝ 阿莫司丁｛BCNU ｝ 氟尿嘧啶｛5-FU ｝ 奥沙利铂

3. 非刺激性药物｛不处理｝：

阿糖胞苷｛Ara-C ｝ 键择｛GEM ｝ 博菜霉素｛BLM ｝

塞替板｛TSPA ｝ 氨甲喋呤｛MTX ｝

二、发疱性药物外渗后的解毒剂：

化 疗 药 解 毒 剂

氮芥 更生霉素 10％硫代硫酸钠｛10％STS ｝+地塞米松｛DXM ｝ 长春霉素{VCR} 玻璃酸酶或8.4％NaHCO3+地塞米松DXM 阿霉素类{ADM} 8.4％NaHCO3+DXM

丝裂霉素｛MMC ｝ 10％硫代硫酸钠｛10％STS ｝或50％二甲亚碸+地塞米松DXM