中西医结合治疗骡脑炎一例_中西医结合治疗肺心病88例

　　骡的脑炎在我州很少发生。2006年4月笔者用中西医结合治愈脑炎一例。现介绍如下： 　　1病史患畜为7岁黑骡，4月21日下午饮水时，发现往人身上扑，到晚上时横冲直撞。有时卧地不起，精神沉郁。4月22日来就诊。
　　2临床症状体温39.70 ℃，心跳45次/min。口色红燥，结膜潮红。时而兴奋，燥动不安，转圈行走，触树撞墙；时而抑郁不动，闭目垂头或长卧不起，神志不清，呈昏睡状态。迫使行走时，步态蹒跚，举肢过高，似涉水状。兴奋与抑制交替出现。视力减退，饮食废绝。第1心音与第2心音间隔拉长。经问畜主，近期饲草是去年积贮的草垛，草垛霉败显著。根据症状及病史，确定为脑炎。
　　3治疗中西医结合治疗。根据中医观点认为系心肺热极，上流与脑，致使脑中生黄“脑黄者，积热伤于心肺，久注脑中生黄也”故以加减竹黄泻心汤；清热祛痰，镇心安神，同时按照西医观点降低颅内压，保持大脑内压平稳，消炎解毒，镇静安神。综合治疗，扭转病情，促进康复过程。
　　①颈静脉两侧放血约600ml；②青霉素300万1次肌注；③2.50％盐酸氯丙嗪20ml1次肌注；④中药竹黄泻心汤：黄连、菊花、板蓝根、生石膏、琥珀、山栀 、茯神、龙胆、柴胡、天竹黄、连翘、二花、大黄、黄苓、生草1剂研末煎后连渣内服。4月22日下午，症状如前，且第１心音分裂，整天未排尿，故又注射速尿15ml，注射氯丙嗪20ml。
　　4月23日上午复诊，兴奋症状消失。畜主称昨晚排大量尿，食欲增进，吃了许多燕麦草。继用氯丙嗪10ml，油西林150万单位分别肌注，中药前方减柴胡、龙胆、茯神，加大青叶。4月24日全身明显好转，饮食如常，神经症状消失。以后，每日分别肌注氯丙嗪10ml，油西林150万单位至27日痊愈出院。经观察1月，再未发病。
　　4小结
　　4.1由于本病多伴发急性脑水肿，颅内压升高，脑循环障碍，所以放血可达到降低颅内压和脑水肿，调节脑循环障碍的目的。
　　4.2中药竹黄泻心汤用黄连、栀子泻心热；黄苓清肺热，柴胡、龙胆泻肝胆之热；石膏清肺胃之热，大黄导热下行；因热极生痰，痰迷心窍则狂乱不宁；茯神、琥珀镇心安神；连翘、二花、板蓝根清热解毒、凉血；菊花清头风而甘草调和诸药，清火痰祛，心镇神宁则狂燥止。
　　4.3青霉素消炎解毒治其本，氯丙嗪安神镇静治其表，表本兼治，疗效显著。
　　4.4病畜的护理应放在重要位置。首先应置病畜于宽敞、通风、安静的地方，防止兴奋发作而冲撞；体温高、颅顶热时，可用冷水淋头，诱导降温。饲养管理与治疗妥善结合，就能得到满意的治疗效果。