儿童反复感冒：原因多方,对策多样 儿童反复感冒的原因

　　生活实例　　4岁的明明这几天又感冒了，咳嗽、流鼻涕，打喷嚏，发热，睡觉的时候呼吸不通畅，咳嗽厉害了还容易吐。这可是明明这个冬天的第3次感冒了，上次感冒才好了两周，刚刚恢复了几天幼儿园生活，没想到这么快又病倒了！
　　就医时，妈妈焦急地向医生诉说着心里的担忧：“医生，我们对明明照顾得很仔细，给他吃健康的食物，可是他的体质就是不好，从小到现在已经生过3次肺炎了，自从进了幼儿园，更是常常感冒。我都不知道怎么办好了。”
　　医生给明明做了一下体检，发现明明长得偏瘦小，扁桃体肿大比较明显。结合明明睡觉有时打呼噜的现象，医生认为明明的情况有些复杂，鉴于反复呼吸道感染的原因很多，医生建议给明明做进一步检查。检查发现，明明有腺样体肥大和鼻炎，还缺锌。医生告诉明明妈妈：“明明反复呼吸道感染的原因明确了，下一步针对腺样体肥大和鼻炎进行治疗，补充锌，并加强锻炼，明明的体质会慢慢好起来的。”
　　儿童反复呼吸道感染是儿科常见的临床现象，也是家长十分担忧和关心的问题。根据年龄、潜在的原因及部位不同，反复呼吸道感染分为反复上呼吸道感染和反复下呼吸道感染，后者又可分为反复气管支气管炎和反复肺炎。反复上呼吸道感染的临床表现就是我们常见的感冒症状。
　　以反复上呼吸道感染为主的婴幼儿，其反复感染多与护理不当、入托幼机构起始阶段、缺乏锻炼、迁移住地、被动吸入烟雾、环境污染、微量元素缺乏（缺铁、锌）或其他营养成分搭配不合理等因素有关；部分与鼻咽部慢性病灶有关，如鼻炎、鼻窦炎，扁桃体肥大、腺样体肥大，慢性扁桃体炎等。特别是学龄前儿童，在托幼机构中由于接触的环境改变和人数增多，容易造成交叉感染。
　　既然儿童反复呼吸道感染的原因是多方面的，那么预防对策也要从多方面入手。
　　1.寻找致病因素并给予相应处理 如：孩子出现扁桃体肿大明显、睡觉打呼噜的现象，需特别警惕有无腺样体肥大，它会造成反复呼吸道感染和睡眠呼吸暂停综合征，严重的话需要手术治疗；如果孩子存在鼻炎、扁桃体炎等鼻咽部慢性病灶，必要时可请耳鼻咽喉科协助诊断、治疗。
　　2.多进行户外活动 户外活动可增强孩子对冷空气的适应能力，提高机体免疫力，一年四季都可以进行。户外活动应尽量到人少、空气新鲜的地方，每日1～2次，活动时间可由每次10～15分钟逐渐延长到1～2小时。冬季户外活动时仅暴露面部、手部，注意身体保暖，但不要过度保暖，否则一方面不利于孩子活动，另一方面也容易使孩子出汗过多后再次受凉而增加感冒机会。户外活动可选择跑步、球类运动、广播体操等项目，户外活动之外，还可以选择游泳等其他运动项目。
　　3.皮肤锻炼，如温水浴、淋浴等 长期进行温水浴、淋浴（适用于3岁以上儿童）可帮助孩子增强抵抗力，每日一次，每次冲淋身体20～40秒钟，水温35～36℃，浴后用干毛巾擦至全身皮肤微红。待儿童适应后，可逐渐降低水温至26～28℃。此外，用冷水毛巾擦脸，也可增强抵抗力。
　　4.平衡饮食，不偏食 孩子的饮食要做到营养均衡、搭配合理，注意鼓励孩子多吃蔬菜、水果。如果检查发现缺铁或缺锌等，要及时补充。
　　5.养成良好的卫生习惯 提醒孩子勤洗手，尽量不去或少去人多的地方，以预防交叉感染。
　　6.免疫预防 秋冬季节可以给孩子注射流感疫苗来预防流感，必要时可以给孩子口服针对性的免疫调节剂来增强免疫力。
　　
　　TIPS：一年几次算反复呼吸道感染？