【处方点评奖惩制度】 处方点评标准及奖惩细则
@@@妇幼保健院
门诊处方质量控制管理办法
了加强我院处方管理，建立和完善处方评价制度，提高处方质量，促进合理用药，确保医疗安全。根据卫生部《处方管理办法》及我院处方管理制度要求，特制定本办法。
一、管理措施
1、临床医师应严格按照我院《处方管理办法》及相关规定要求开具处方（门诊处方规范样式见附件1、2），药剂人员按照处方调配制度调配处方、核发药物。药剂科处方点评小组每月抽查100张门诊处方，点评处方书写情况，并将点评结果及时反馈、通报。
2、药剂科将每月检查评价结果报医务科，医务科组织处方点评专家组审核，审核结果公示期7天。对审核结果有异议的当事人或当事科室可在公示期内申请复议。审核结果公示结束后，报院领导审批，交财务科按照奖惩措施予以奖惩。具体检查评价细则见“医院处方点评内容及评价标准”（附件3）。
3、医务科按照质控标准每月对门诊药房（含西药房、中药房）抽取10张处方进行质控检查，了解药剂人员对处方的调配、核发药物签名及处方管理情况，发现问题及时反馈，对处方质量好的科室和个人按照奖惩措施予以奖励，对
不合格处方责任人按照奖惩措施予以惩罚。
二、奖惩措施
（一）处罚措施
1、凡出现不规范、不合理和超常的处方为不合格处方，不规范处方每张扣罚20元；不合理处方每张扣罚50元；超常处方每张扣罚100元。
2、对半年内出现不及格处方5次以上且无正当理由的
医师提出警告，限制其处方权，进行强化培训学习；一年内出现不合格处方10次以上且无正当理由的，取消其处方权以及年终评先评优资格。造成医疗纠纷和经济损失的，按医院相关规定处理。
3、按照三级甲等妇幼保健院评审要求，处方合格率须
≥95%。在每月进行的处方质量抽查中，处方合格率在95%以下的科室评为“处方不及格”科室，全年累计3次以上考评为“处方不及格”的科室，科室主任扣罚3000元，科室副主任扣罚2000元。
4、药师（药士）应严格遵守调配、审核处方规章制度，无调配或审核签名的每张处方扣10元；出现发错药物引起纠纷的，每次扣罚当事人（含调配人、核对人）当月绩效奖金10%；因医疗纠纷而造成经济损失的，按医院相关规定处理；情节严重的院内通报批评，取消其年终评先评优资格；
（二）表扬奖励
1、对于全年抽取处方10次以上，总数在20张以上，
且无不合格处方的医师奖励500元，并通报表扬。
2、全年考评处方合格率达100%的科室，科主任奖励3000
元；科室副主任奖励2000元。
三、本办法从2012年7月1日起施行，既往相关规定
与本办法不符的，按本办法执行。
附件1：门诊电子处方版样式
附件2：门诊手写处方版样式
附件3：门诊处方点评内容及评价标准
附件1
门诊电子处方版样式一：外用药物
###33幼保健院
茂#####女儿童医院
费别：□公费□自费
□医保□其他 医疗证/医保卡号： 处方编号：125456
姓名： 李世丽 性别：□男 □女 年龄： 33 岁 / 月 /日
门诊/住院病历号： 科别（病区/床位号）： 妇科
临床诊断： 阴道炎 体重 76 千克 过敏史： 无 体温： 37°C
住址 /电话： 金色花园A2507 /[1**********] 开具日期： 2012 年 3 月2 日 Rp
1、复方黄苦洗液 200ml×1瓶
Sig: 取适量稀释成10%溶液 坐浴 qd
2、克霉唑阴道片 0.5g×2粒
Sig: 0.5g 塞阴道 q4d
药品金额： 注射费： 材料费： 医生/工号：李婵/ 102 医生签名：
收款人： 审核药师、调配药师： 马丁啉 核对药师：刘小美
附件1
门诊电子处方版样式二：口服药物
@@@妇幼保健院 @@@@
费别：□公费□自费
□医保□其他 医疗证/医保卡号： 处方编号：125456
姓名： 吴英俊 性别：□男 □女 年龄： 5 岁 1 月 / 日
门诊/住院病历号： 科别（病区/床位号）： 儿科
临床诊断： 扁桃体炎、婴幼儿哮喘 体重 16 千克 过敏史： 无 体温： 37.5°C
住址 /电话： [1**********] 开具日期： 2012 年 3 月 2 日
Rp
1、头孢丙烯颗粒 0.125g×6包
Sig： 0.25g p.o. bid
2、蒲地兰消炎口服液 10ml×6支
Sig: 0.5支 p.o. tid
3、安儿宁颗粒 3g × 9包
Sig: 3g p.o. tid
4、sol vitBco 18ml
Sig: 2ml p.o. tid
5、孟鲁司特钠颗粒 4mg ×21包
Sig: 4mg p.o. tid
（婴幼儿哮喘，需长期服药。张涛2012/03/02 10：30）
药品金额： 82.0 注射费： 材料费： 医生/工号：张涛/1139 医生签名：
收款人： 审核药师、调配药师： 马丁琳 核对药师： 黄动
附件1
门诊电子处方版样式三：雾化药物
名@@幼保健院
@@市妇女儿童医院
费别：□公费□自费
□医保□其他 医疗证/医保卡号： 处方编号：125456
姓名： 杨明瑞 性别：□男 □女 年龄： 岁 10 月 日
门诊/住院病历号： 科别（病区/床位号）： 儿科
临床诊断： 支气管炎、支气管肺炎 体重 12千克 过敏史： 无 体温： 37°C
住址 /电话： 茂名市幸福花园B座201 135 4238 7894 开具日期： 2012 年 3 月 2 日 Rp
1、0.9%氯化钠注射液 10ml×2支
吸入用布地奈德混悬液 1mg×1支
硫酸特布他林雾化液 5mg×1支
Sig：氯化钠注射液 2ml
吸入用布地奈德混悬液 0.5mg
硫酸特布他林雾化液 2.5mg
MDS 氧气驱动雾化吸入 bid×1
药品金额： 82.0 注射费： 材料费： 医生/工号：张涛/1139 医生签名：
收款人： 审核药师、调配药师： 马丁啉 核对药师： 陈小杰
附件1
门诊电子处方版样式四：静脉用药物（此为一天用量）
！！市妇幼保健院
@@@妇女儿童医院
费别：□公费□自费
□医保□其他 医疗证/医保卡号： 处方编号：125456
姓名： 杨明瑞 性别：□男 □女 年龄： 0 岁 10 月 日
门诊/住院病历号： 科别（病区/床位号）： 儿科
临床诊断： 支气管炎、支气管肺炎 体重 12 千克 过敏史： 无 体温： 37°C
住址 /电话： 茂名市幸福花园B座201 135 4238 7894 开具日期： 2012 年 3 月 2 日 Rp
1、5%葡萄糖氯化钠注射液 100ml×2瓶
注射用阿莫西林克拉维酸钾 1.2g ×2瓶
Sig: 5%葡萄糖氯化钠注射液 100ml
注射用阿莫西林克拉维酸钾 0.5g
MDS iv.drip q12h
（青霉素钠注射液皮试阴性）
2、Inj. 5%Glucose 100ml×1
Inj. 10%pot. Chloride 10ml×1
Inj. ATP 20mg×1
Sig: 5%Glucose 100ml
10%pot. Chloride 3ml
ATP 20mg
MDS iv.drip qd
药品金额： 82.0 注射费： 材料费： 医生/工号：张涛 /1139 医生签名：
收款人： 审核药师、调配药师： 马丁啉 核对药师： 陈小杰
附件1
门诊电子处方版样式五：肌注用药物
@@市妇幼保健院
@@市妇女儿童医院
费别：□公费□自费
□医保□其他 医疗证/医保卡号： 处方编号：125456
姓名： 王小瑞 性别：□男 □女 年龄： 20岁 月 日
门诊/住院病历号： 科别（病区/床位号）： 妇科
临床诊断： 先兆流产 体重50千克 过敏史： 无 体温： 37°C
住址 /电话： 茂名市幸福花园B座201 135 4238 7894 开具日期： 2012 年 3 月 2 日 Rp
注射用促绒性素 2000 单位×3支
Sig: 2000单位 im qd
药品金额： 82.0 注射费： 材料费： 医生/工号：张涛 /1139 医生签名：
收款人： 审核药师、调配药师： 马丁啉 核对药师： 陈小杰
附件2
门诊手写处方版样式一：雾化药物
@@市妇幼保健院
@@市妇女儿童医院
费别：□公费□自费
□医保□其他 医疗证/医保卡号： 处方编号：125456
姓名： 杨明瑞 性别：□男 □女 年龄： 岁 10 月 日
门诊/住院病历号： 科别（病区/床位号）： 儿科
临床诊断： 支气管炎、支气管肺炎 体重 10 千克 过敏史： 无 体温： 37°C
住址 /电话： 茂名市幸福花园B座201 135 4238 7894 开具日期： 2012 年 3 月 2 日 Rp
1、0.9%氯化钠注射液 2ml
吸入用布地奈德混悬液
×2
硫酸特布他林雾化液 2.5mg
Sig： MDS 氧气驱动雾化吸入 bid
药品金额： 82.0 注射费： 材料费： 医生/工号：张涛/1139
收款人： 审核药师、调配药师： 马丁啉 核对药师： 陈小杰
附件2
门诊手写处方版样式二：静脉用药物（此为一天用量）
@@市妇幼保健院
@@市妇女儿童医院
费别：□公费□自费
□医保□其他 医疗证/医保卡号： 处方编号：125456
姓名： 杨明瑞 性别：□男 □女 年龄： 0 岁 10 月 日
门诊/住院病历号： 科别（病区/床位号）： 儿科
临床诊断： 支气管炎、支气管肺炎 体重 12 千克 过敏史： 无 体温： 37°C
住址 /电话： 茂名市幸福花园B座201 135 4238 7894 开具日期： 2012 年 3 月 2 日 Rp
1、5%葡萄糖氯化钠注射液
注射用阿莫西林克拉维酸钾×2
注射用地塞米松 3mg
Sig: MDS iv.drip q12h
（青霉素钠注射液皮试阴性）
2、Inj. 5%Glucose 100ml
Inj. ×1
Inj. ATP 40mg
Sig: MDS iv.drip qd
药品金额： 82.0 注射费： 材料费： 医生/工号：张涛 /1139
收款人： 审核药师、调配药师： 马丁啉 核对药师： 陈小杰
附件3
门诊处方点评内容及评价标准
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