音乐疗法的作用_中医音乐疗法在医学生音乐鉴赏课中的意义

　　【内容摘要】近年来，医学生人文艺术教育被越来越多的医学院校所重视。音乐鉴赏课程作为加强医学生人文艺术教育的重要途径之一，应结合医学生的专业特点赋予其更多的可操作性与实践意义，其教学内容与形式应与当今医学生教育中所倡导的“医学科学与医学人文”整合相一致。医学生不仅要学习单纯的生物医学治疗模式，还要认识人性的重要性，以人为中心，以人的存在为出发点和归宿。在音乐鉴赏课程中融入中医音乐疗法知识，有助于丰富医学生的专业文化视野，使他们成为高素质的医学人才，是医学发展的必然和需要，也有助于探索医学生音乐鉴赏课程教学的新方向。
　　【关键词】中医音乐疗法 医学生 音乐鉴赏课程
　　音乐治疗是集音乐、医学和心理学为一体的交叉学科，是音乐的作用在传统的艺术欣赏和审美领域之外的应用和发展。中医音乐疗法是结合了中医针灸、穴位按摩等多种医疗方式，辅以中国传统音乐对人身心的影响作用，注重身心治疗，运用中医学及音乐治疗的理论指导开创出具有中国特色的临床医疗与音乐治疗的模式。中华医学会心身医学分会全国第十七届年会便以心身障碍和人文关怀为主题，心身疾病的中医诊治成为其中重要的专题。将中医音乐疗法融入医学生音乐鉴赏课程教学中是符合医学生综合人文素质及医学发展需要的。
　　一、注重音乐鉴赏课程中的思想教育作用，开发音乐鉴赏课程所具有的“心理治疗”功能
　　近几年，大学生存在的问题相对比较复杂。例如，新生对校园环境的适应问题、大学生恋爱问题、人际交往问题、学习压力、就业压力、考研等，针对这些会导致大学生出现心理问题的潜在情况，音乐鉴赏教师应重视音乐鉴赏课在当今大学生心理健康教育中的重要性，恰当运用音乐治疗的理念，构建符合新时期大学生心理健康教育的新途径，提高大学生遇事自我心理调适的能力。介绍适用于心理调适的音乐是高校音乐鉴赏教师开展音乐鉴赏课程教学更具针对性、实效性和主动性的有力保证。
　　《史记·乐书》中记载“音乐者，所以动荡血脉、流通精神而和正心也”，音乐不仅给人以美的享受，而且通过心理、生理的多重作用，影响人的身心和行为。音乐特有的旋律、节奏传入人体，调节人的生物节律，组织细胞发生和谐共振，人的机体处于一种良好的运动状态，肌肉收缩得以良好的调节，音乐声波对中枢和内分泌系统是良性刺激，分泌出有益于健康的激素、酶类，促进人体的新陈代谢。“乐者，亦为药也”，乐疗治理即药疗之理，用乐如用药，有归经、炮制、升降浮沉、四气五味、配伍、反佐及个体差异。①中医音乐疗法强调阴阳平衡、五脏相生，通过中国传统音乐促进人体阴阳平衡、气血调和、情志舒畅。
　　从人才的培养角度来看，音乐的主要作用是通过音乐锻炼人们想象力、思维能力和创造性思维，对音乐以外的其他学科的感知和研究也有着促进作用。音乐鉴赏课程对培养大学生的道德、意志、品格、情操来说，也有着“润物细无声”的影响，正所谓“乐者，德之华也”。 所以，有针对性地指导大学生接触音乐治疗法，让他们意识到音乐不仅有娱乐作用还有心灵慰藉的作用，充分发挥音乐陶冶身心、性情的作用，以确保学生身心全面健康发展。
　　二、中医音乐治疗的学习是医学生音乐鉴赏课程中人文主义教育精神的体现
　　鉴于艺术教育的人文学科的性质定位，音乐鉴赏课更注重学生如何在接受艺术教育后更好地将艺术感悟融于自身的思想意识与行为模式。对于非艺术类专业的学生而言，很大程度上，艺术教育的本质不在于技术层面，更多的是利用培养学生的艺术修养促进其德智的全面发展。在医学生进行专业学习的同时，音乐鉴赏教师也应将对医学生人文主义精神的教育理念纳入教学的最终目标。
　　中医学对身体的重视是以生命关怀为起点的，而且进一步落实到了对承载生命的身体的关怀。中国哲学对生命的关怀，是以心身、灵肉、形神的合一为其表征。②《类经·阴阳类》说：“阴阳者，一分为二也。”简明地阐述了阴阳代表着两个事物或同一事物间对立统一关系的哲学范畴，阴阳是此消彼长的关系，二者互为彼此的动因，后将阴阳属性引入医学领域，对于人体具有推动、温煦、兴奋作用的物质和功能，统属于阳；对于人体具有凝聚、滋润、抑制作用的物质和功能，统属于阴。《乐记》中说：“闻其宫音，使人温舒而广大；闻商音，使人方正而好义；闻角音，使人恻隐而爱人；闻徵音，使人乐善而好施；闻羽音，使人整齐而好礼。”追求阴阳平衡协调是中医与音乐的共同目标。所以，古人倡导“中和”的情志，其实就是宁心安神，情志舒畅，养精调血，阴阳调和的最佳境界。③中国传统音乐中隐伏着乐疗哲理，在中医音乐治疗中得以体现和运用，中医音乐治疗旨在以医疗为基本手段，利用音乐的特殊作用调动体内积极因素，乐音动人，哲理化人，以身心健康为目标，促进治疗。
　　中医音乐疗法倡导“破”“物性”，“立”“人性”；“破”“经验——理性”理论模式，“立”“文化研究”范式，这正与我国医疗模式由单纯的生物医学治疗逐步向人文关怀与医学并举过渡相契合。音乐的运用由单纯欣赏逐渐扩大了应用范围，越来越多的人接受音乐可以预防、治疗、康复疾病的理念。将音乐、人与自然看作是一个对立统一、和谐运动着的整体，从而指导人的生理、病理进行调理，这就是中医音乐治疗的基本指导思想。中医音乐疗法是一个集中体现人文关怀精神的新兴临床应用疗法。对中医国学的学习和继承也是青年学生必须承担的责任，而中医音乐疗法独特的人文内涵需要传承与发扬。音乐鉴赏教师应不断挖掘课程中蕴涵的人文精神和文化内涵，着眼于探索音乐鉴赏课程在医学生人文艺术教育中的新方向。
　　注释：
　　①魏育林，杨甫德.亚健康音乐调理基础[M].北京:中国中医药出版社，2011.
　　②李磊.论《黄帝内经》身体观特征及渊源[J].医学与哲学（人文社会医学版），2011，32（4）：63.
　　③范欣生.音乐疗法[M].北京:中国中医药出版社，2002.
　　作者单位：山东省潍坊医学院
　　（责任编辑：曹宁）