【减少门诊药房工作的差错率】门诊药房

减少门诊药房调配工作的差错率 门诊药房作为一个医院药品的提供者, 其服务质量的优劣直接影响到病人的用药安全, 同时也关乎医院的声誉和形象。由于各种原因, 在实际工作中有时会出现一些差错, 不仅给患者带来不必要的伤害, 也给自身造成很大的精神压力。如何全面提高药房的服务质量, 减少或杜绝调剂差错, 保证患者安全与合理用药, 是药学工作者值得深思的问题. 鉴于此, 本人根据本药房《门诊药房调剂差错登记本》2016年记录在案的差错事例, 结合工作经验, 分析发生差错的原因, 探讨防范的措施！

一门诊药房的调剂差错问题

2016年药剂科《门诊药房调剂差错登记本》记录在案的差错共例31例，总结如下

作，避免了纠纷的产生，努力把差错可能带来的伤害减少到最低程度。

二. 接着分析下引起调剂差错的具体原因。 1药师的原因：药房工作人员注意力不集中，这是最主要的原因，药师在工作中会受到各种影响导致注意力不集中，如工作量大、工作环境嘈杂、与病人的沟通、扎堆聊天、做私事或者私人感情等等都会导致药师的注意力不集中而引起差错。

2由于视觉造成的差错：药品的外包装相似，也容易造成调剂的差错，好多药品特别是同一厂家生产的药品，其药品外包装的颜色、式样、形状完全相同。 3药师的疲劳：药师在一个人值夜班的时候容易疲劳，因工作时间长，一个人值班，又要调配又要发药，压力大。加上日夜颠倒的工作环境。还有因人手不足，长期超负荷工作。都容易引起药师工作的疲劳。

4. 药品的摆放：药品的摆放不当也是一个容易引起调剂差错的原因。外包装相似、药品名字相似的、容易让药师混淆的药品都应分开摆放。

三、防止调剂差错的措施 1. 实行差错登记制度，并应长期坚持下去、定期总结经验。开会一起讨论引起差错的原因和整改措施，并把讨论结果公布出来，务必让全科室的人员时刻警惕；防止同类型的差错再次发生。消除药师忌讳差错登记制度的心理，不应把差错掩盖起来，正视差错的存在。总结每一个差错发生的原因，并让大家引以为戒！让差错不再发生是我们最终的目的。

2. 药品的摆放。合理的调整货架，能提高调配准确性。相似、相近的药品，或者是曾经出过差错，容易让药师混淆的药品都应分开摆放。门诊的组长应当时刻注意药品的摆放问题，这是一项长期的工作！药房的同事如果发现有调剂过程中容易让自己混淆的的药品也应及时跟组长反映，将这些容易混淆的药品分开摆放，将错误遏制在摇篮当中。 3. 合理配置人员、规范调剂操作规程。超负荷的工作量是容易引起差错的发生！这是我们必须重视的一个问题，不能一味强调引起差错是药师的主观因素问题。门诊的组长在遇到工作量超负荷的情况下，要及时向药剂科主任反映情况，调动人手过来支援。还有规范调剂操作规程，严格实行四查十对和双核对制度。有疑问不要凭空猜测，应与同事讨论和病人沟通或联系开方的医生。发药时要确保药品发给相应的患者。相同药品，发错病人的名字这类型的差错在我药房的出现的几率还是挺高的。其次要强调办公秩序，上班不许扎堆聊天，不许在调配药品时接听电话，确保注意力集中。毕竟大部分的差错原因都是归结于药师的注意力不够集中而导致的。

医院门诊药品的发放是一项严谨的工作，这需要每个药剂工作者在工作中认真负责，其实大部分的差错都是可以避免的，药师在工作中要有强烈的责任感。管理者应采取有效措施，防止医院门诊差错出现，制定相关管理措施，科学，规范，标准化调剂药品流程，提高药房服务质量，避免药品差错。