中风中医护理常规:中风恢复期中医护理常规

中风中医护理常规

因素体痰热内盛、阴虚阳亢或气血亏虚，遇饮食、情志、劳倦诱因等所致。以突然昏仆、不省人事、口舌歪斜、半身不遂、语言蹇涩、或仅见口眼歪斜为主要临床表现。病位在脑，涉及肝肾。

一、护理评估

1、生命体征、意识、神志、瞳孔、肢体活动、语言表达等情况。

2、生活方式及休息、排泄等状况。

3、心理社会状况。

4、辩证：中经络: 风痰瘀血、肝阳暴亢、痰热腑实、气虚血瘀、肝阳上亢。中脏腑：痰热内闭、痰湿蒙塞、元气败脱。

二、护理要点

1、一般护理

（1）按中医内科急症一般护理常规进行。

（2）卧床休息，取适宜体位，避免搬动，对烦燥不安者，应加床档保护。

（3）注意肢体保暖防寒，保持肢体功能位置。

（4）加强基础护理，予中药口腔护理，预防压疮的发生。

（5）保持呼吸道通畅，有呕吐者头偏向一侧，以防窒息。

（6）四肢厥冷者，注意肢体的保暖。伴有肢瘫者，保持肢体功能位，定时翻身。

（7）遵医嘱留置导尿，记录２４小时出入量。

2、病情观察，做好护理记录。

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